Сохраняй посты, комментируй и ставь оценки
Пожалуйста, зарегистрируйтесь или авторизуйтесь для просмотра содержимого данного поста.
История эта произошла в 2006 году. На 8 марта моя подруга позвала меня на «гастроли» в город Урай (ХМАО). Она в качестве продюсера привозила в этот город на корпоративный вечер артистов с выступлениями. А меня она позвала в качестве «известной гадалки». Подробно расписывать не буду – это тема отдельного рассказа. Скажу только, что за два вечера я заработала больше, чем за месяц работы на скорой. Есть у меня мысль, кем буду на пенсии подрабатывать.
Через 3 месяца мне позвонила подруга:
– Помнишь,ты в Урае парню одному гадала?
И давай мне его описывать. Конечно, я не помнила. Мужчин на гадание пришло больше, чем женщин. И у меня не было цели их запоминать.
– Ну так вот, – продолжила подруга, – не могла бы ты ему помочь и приютить у себя на несколько дней? Ваня привезёт своего отца на обследование, и им негде жить. Я бы их у себя оставила, да у меня же пятый этаж, а лифта нет. Отец Вани очень сильно болеет, и ему будет не подняться. У тебя квартира трёхкомнатная и лифт есть.
Я была не против.
Они приехали в пятницу. После того, как я расположила гостей в большой комнате, отвела Ивана на кухню поговорить.Я сразу спросила:
– У отца онкология?
Иван возмутился:
– Нет, конечно! У него саркоидоз лёгких! Это доброкачественное заболевание. Нам так врач сказал.
И Ваня рассказал историю отца. Заболел отец в январе. Диагноз ОРВИ сменился острой пневмонией. Острая пневмония сменилась хронической. Потом поставили новый диагноз – саркоидоз лёгких. Саркоидоз начали активно лечить: гормоны, витамины и т.д. Но становилось только хуже. И вот терапевт, у которого лечился отец Ивана, направил больного на консультацию к пульмонологу в Сургут. В Сургуте пульмонолог сказал:
– Лучше будет вам поехать в Екатеринбург, в пульмонологический центр. Вот там лучше лечение назначат.
И написал им направление в Екатеринбург в пульмоцентр. Отец Ивана был в очень плохом состоянии, и я злоупотребила своим положением. Обратилась к заведующему отделением скорой помощи, объяснила, что приехал родственник с направлением в Екатеринбург, но общественным транспортом он не доедет. Таких пациентов скорая увозит в областные больницы «по договорённости» из отделения нашей больницы, а не с адреса. Но мне пошли на встречу. К сожалению, сейчас этот номер не пройдёт. В понедельник Ивана вместе с отцом на машине скорой помощи повезли в пульмоцентр города Екатеринбург на ул. Чапаева. Наш фельдшер, которая была в этой бригаде, без очереди провела его к пульмонологу. Пульмонолог сказал, что пациент нуждается в госпитализации, а не в консультации. И в таком состоянии он должен быть госпитализирован в какую-нибудь другую больницу. Короче говоря, вы не по профилю здесь. И наш фельдшер решила увезти пациента в областную больницу №1. Доставила его в приёмное отделение. Там пациенту и его сыну объяснили, что здесь лечат только жителей области. А раз вы не отсюда, то уезжайте в ХМАО. Но Иван поинтересовался, а можно ли за деньги полечиться жителю другой области? Оказывается, очень даже можно. Отца Вани положили в пульмонологическое отделение после заключения договора на оказание платных услуг. На следующий день его перевели в отделение реанимации в связи с ухудшением самочувствия. А еще через сутки отец Вани умер. На вскрытии выяснилось, что никакого саркоидоза у умершего не было, а был рак желудка с метастазами в лёгкие.
Австралийский патологоанатом Ричард Сколайер, у которого год назад обнаружили неизлечимую опухоль головного мозга, вместе с онкологом Джорджиной Лонг разработал экспериментальное лечение. Несмотря на риск отравления лекарствами и смерти, злокачественный процесс в организме ученого удалось прекратить. Результаты эксперимента пока не опубликованы в научных журналах, но Сколайер и Лонг предоставили авторитетные данные подписчикам их аккаунтов в социальных сетях и редакциям СМИ.
Глиобластома — онкологическое заболевание головного мозга. Именно эта опухоль считается самой агрессивной и в конечном счете неизлечимой. Люди с таким диагнозом после его постановки в среднем живут полтора года, а дольше пяти лет удается прожить только пяти процентам всех пациентов.
С такой опухолью головного мозга столкнулся 57-летний профессор Ричард Сколайер: у него выявили глиобластому на четвертой, последней стадии. Доктор вместе с онкологом, профессором Джорджиной Лонг, начал разрабатывать лечение, которое позволит победить смертельное заболевание. В паре им уже удавалось справиться с распространенной в Австралии неизлечимой формой рака — запущенной меланомой кожи. Тогда они нашли способ лечения, который позволил вылечить многочисленных пациентов от этого онкологического заболевания. Этих ученых считают пионерами в исследованиях онкологических заболеваний, они возглавляют Институт меланомы в Австралии.
Общий протокол борьбы с глиобластомой почти не изменился за последние 20 лет: принято немедленно удалять опухоль, а затем применять лучевую и химиотерапию. Сколайер начал лечиться в июне 2023 года, сразу после постановки диагноза.
Вместе с Джорджиной Лонг и большой медицинской командой они решили использовать комбинированную иммунотерапию перед операцией. Этот метод Лонг и Сколайер первыми успешно применили в борьбе с меланомой, но для лечения рака мозга его никто никогда не пробовал использовать.
По словам Лонг, иммунотерапия с использованием комбинации препаратов перед операцией напоминает тренировку собаки-ищейки: «Вы даете ей почувствовать запах контрабанды, в смысле раковых клеток, чтобы после удаления опухоли она смогла их выследить».
Однако лечение было связано с серьезными рисками: из-за токсичности лекарств могли возникнуть отравление и отек мозга, что привело бы к смерти, а задерживать операцию было опасно из-за агрессивности заболевания. Кроме того, некоторые онкологи не были уверены, что лекарства смогут попасть в мозг и вызвать нужную реакцию иммунной системы.
Несмотря на сомнения и страх за коллегу и друга, Лонг собрала команду специалистов и начала эксперимент. Для Сколайера создали персонализированную противораковую вакцину, которая была адаптирована к особенностям его опухоли. Профессор стал первым, кому ввели такой препарат. Обо всех этапах лечения он рассказывал в специальном «дневнике» в нескольких социальных сетях, а также в беседах с журналистами австралийского BBC и других медиа.
В итоге в удаленной опухоли обнаружили следы лекарств, которые применяли для иммунотерапии, а также сигналы, указывающие на активацию иммунных клеток. Это означало, что препараты выполнили свою задачу и организм Сколайера сможет начать бороться с раковыми клетками.
Рецидив, или возвращение, глиобластомы происходит в среднем через полгода после операции. Но в случае Ричарда Сколайера признаки активного рака отсутствуют уже восемь месяцев. По собственным словам, он чувствует себя хорошо, смог вернуться к ежедневным пробежкам и больше времени проводить с семьей.
«Это, конечно, не означает, что рак моего мозга излечен, <…> но приятно осознавать, что он пока не вернулся. Так что у меня еще есть время наслаждаться жизнью с женой Кэти и тремя замечательными детьми», — отметил Сколайер.
Результаты эксперимента Лонг и Сколайера представляют большой интерес для медицинского сообщества. Тандем профессоров может стоять на пороге открытия, которое позволит достичь ремиссии и продлить жизнь пациентам по всему миру со злокачественными опухолями головного мозга.
Тем не менее врач Роджер Ступп, в честь которого назвали действующий протокол лечения глиобластомы, ранее говорил BBC, что пока об успехе экспериментального метода говорить рано. По его мнению, более весомый повод для радости появится, когда Сколайер проживет без рецидивов год или полтора.
Катарские врачи увидели на рентгенограмме пожилого мужчины четко очерченное плотное округлое образование в правой нижней доле легкого, а компьютерная томография выявила несколько таких образований. Врачи заподозрили злокачественную опухоль, однако дополнительные исследования показали, что у пациента была значительная сердечная недостаточность, которая привела к скоплению жидкости в щелях между долями легкого. Такой отек и выглядел, как псевдоопухоль. Случай описан в BMJ Case Reports.
Хотя феномен псевдоопухоли легкого встречается в практике не так часто, обычно они наблюдаются у пациентов с избыточным количеством жидкости в легких. Для псевдоопухоли характерен междольковый или плевральный выпот, обычно локализующийся в области средней доли правого легкого: чаще всего она наблюдается в горизонтальной щели. Одной из отличительных особенностей таких опухолей можно считать их рассасывание после лечения диуретиками.
К команде медиков под руководством Мохаммеда Элгары (Mohamed Elgara) из Медицинской корпорации «Хамад» обратился мужчина в возрасте около 70 лет с жалобами на продолжающийся в течение десяти дней кашель с мокротой желто-бурого цвета и одышку в положении лежа. Также он сообщил о боли в груди слева и общем недомогании. В анамнезе числились сахарный диабет и гипертония. Пациент имеет значительный стаж курения: он выкуривал по 2–3 пачки сигарет в день в течение примерно 40 лет, прежде чем бросить курить четыре года назад.
При осмотре у пациента зафиксированы артериальное давление 149/105 миллиметров ртутного столба, частота пульса — 88 ударов в минуту, частота дыхания — 20 вдохов в минуту. При аускультации в левой нижней доле легкого выслушивалось ослабленное дыхание, а в правом легком — крепитация в нижних отделах. Анализ крови показал повышенный уровень тропонина и мозгового натрийуретического пептида — маркеров повреждения сердечной мышцы.
Кроме того, на электрокардиограмме врачи обнаружили гипертрофию левого желудочка, связанную с хронической перегрузкой давлением. Эхокардиограмма продемонстрировала тяжелую систолическую дисфункцию левого желудочка с фракцией выброса 20 процентов и общей гипокинезией, а также признаки легочной гипертензии.
Рентгенография органов грудной клетки выявила четко выраженное двояковыпуклое затемнение размером 5 на 4 сантиметра в правом легком. Учитывая стаж курения пациента, врачи предположили, что образование в легком может быть злокачественной опухолью легкого. Компьютерная томография, однако, показала, что вдоль щелей между долями правого легкого скопилась жидкость, а в левом легком наблюдается значительный плевральный выпот. В результате пациенту поставили диагноз застойной сердечной недостаточности, которая сопровождается псевдоопухолью легкого.
Нарушение работы легких может возникнуть по самым разным причинам. Например, недавно мы рассказывали, что крайний дефицит витамина C — цинга — привел к легочной гипертензии.
Комментарии