Профессиональные охотники на мотоциклистов.


Как и всегда с Китаем, хрен вы угадаете, что сейчас случится. Кажется - ну вот что? Внешне все довольно безобидно выглядит, но нет...

Кстати, есть вопрос - можно ли вот так догонять виновника ДТП, или нужно было остаться на месте и дожидаться инспекторов ДПС, создавая немалый затор на данном участке?


И пофиг, что кабина вся в стекле и не замёрзшая... Я имею право в этом случае вообще никуда не смотреть:


Местные СМИ пишут, что дело было в понедельник в Набережных Челнах. Мирное население и 35-летний водитель грузового автомобиля не пострадали.
Начинаю выкладывать некоторые видосики с телеги BadShofer. Кому не нравятся ДТП, их разборы и пр. - просто внесите этот тег в игнор. Постить сюда буду не всё подряд, а именно нечто необычное, редкое, спорное (ну зачем сайт засирать всей этой телегой - там этот канал видосики со всего мира собирает, даже обычные ДТП).
И так, чем меня этот впечатлил:
В моём мелком городишке поставили за лето три проекционных фотосфера. В сумерках и ночью оч. удобно. "Зебру" сканируют и записывают камеры в обоих направлениях, при к-либо движухе у входа на зебру и недостаточной освещённости врубается проектор и рисует бело-жёлтую зебру. Т.е. пофиг на снег, грязь и т.п. - зебра видна. Кроме этого на высоте начинает красным моргать светодиодное табло "пешеход", а рамка вокруг знака 5.19.2 (на обычном жёлтая светоотражающая рамка) начинает переливаться белыми светодиодами.
Т.е. при наличии пешехода на зебре или движения рядом прям новогодняя ёлка, а не "зебра". Я сам водитель, и это очень удобно - если эта вся хрень моргает, но никого нет - значит это я слепой и пешего не вижу. К тому же и гаснет после перехода секунды за три - поток не тормозит. Все бы такие пешеходки сделали. Даже если не смотришь вперёд - периферийное всё равно реагирует на красную моргающую хрень, и мозг заставляет смотреть на дорогу (а вдруг там "пароход" тормозит, а ты такой на своей мелкой чебурашке ему в раму). Ну вот я просто не представляю как водитель может накосячить на таком переходе, оказывается может:

Ну вот К-А-А-А-К можно профукать "вспышку"??? Даже залипая в телефон периферийным зрением видно эту красную мыргающую надпись...

История эта произошла в декабре 2012 года.
Около 3 часов ночи поступил вызов в посёлок К. "Ребёнок 5 лет, высокая температура".
Проснулась мама полчаса назад. У ребёнка температура 38,5. Дала жаропонижающее, а температура за 20 минут «не спАла». Диспетчер попыталась уговорить маму ещё подождать. Объясняла, что лекарство ещё не подействовало. Но мама настаивала. Очень хотелось маме, чтобы ребёнку «литичку» поставили. «Вызов записан. Ожидайте».
На вызов поехала врачебная бригада. Машина УАЗик. В то время часть машин на нашей скорой работала не на бензине, а на газе, в том числе и та, на которой отправилась в путь бригада. Газовый бак находился в правой половине машины. Получалось, что пассажир как бы сидел на баке с газом. Впереди два человека - водитель-пенсионер и врач, в салоне автомобиля - фельдшер-помощник. Как водится ночью, медики дремлют, а водитель управляет автомобилем. Подробности потом восстанавливали со слов медиков, которые сам момент столкновения не видели.
Водитель, проработавший полжизни на скорой, гонять не любил. Предпочитал неспешную езду. Так что никто не сомневался, что превышения скорости не было.
Ночь. Путь лежал через посёлок Б. Машин в сельской местности на дорогах по ночам почти нет. Дорога пустынна. В это же время в сторону посёлка Б. ехала машина. В машине сидели двое молодых мужчин в алкогольном опьянении. Потом уже выяснилось, что они с вечера пьянствовали у друга. Ближе к полуночи друг пошёл спать, а его гости, не спросив разрешения, взяли ключи от машины хозяина и поехали кататься. Парень, который сидел за рулём, уже был лишён прав за вождение в нетрезвом виде. ДТП случилось, когда проезжали перекрёсток в посёлке. Машина Скорой ехала по главной улице этого посёлка, когда в неё на большой скорости въехала легковушка, выворачивающая со второстепенной дороги справа. От удара машина деформировалась. Врач ударился головой и потерял сознание, кроме того, его ноги оказались переломаны. Водитель через свою дверь (дверь с пассажирской стороны не открывалась из-за деформации) вытащил врача на дорогу. Зачем он полез обратно в кабину не известно. Может хотел по рации сообщить об аварии, а может за документами какими-нибудь.... Водитель полез в кабину и в этот момент произошёл взрыв, машина загорелась. Рабочая куртка была полностью синтетическая и вспыхнула моментально. Горящий водитель вывалился на асфальт из машины. Мимо проезжал мужчина на джипе. Увидел аварию - две машины горят, по дороге, пытаясь сбить пламя со спины, катается горящий человек, рядом с машиной еще один пострадавший не может встать из-за поломанных ног. Голени обеих ног были сломаны в нескольких местах. Мужчина при помощи огнетушителя и своей куртки потушил огонь на водителе. Скорую помощь вызвали жители рядом находящихся домов. Они проснулись от грохота. Фельдшер, находящаяся в салоне, ударилась головой и потеряла сознание. Она потом рассказывала:
- Очнулась - лежу на полу, ничего понять не могу - кто я? где я? Лежу в щели между сидением перед кабиной и передним концом носилок. Сейчас бы, даже если очень захотела, ни за что не затолкнуться туда. Машина горела, дверь заклинило. Попыталась боролась с дверями. Потом вспомнила про задние двери, через которые носилки выкатывали. Я схватила укладку, кардиограф и полезла к задним дверям. Через них и выбралась. Страшно в этот момент не было. Был шум в ушах, оглушение. Плохо соображала.
Но не смотря на явное сотрясение головного мозга, она смогла начать оказывать помощь врачу. Когда приехала скорая, фельдшер уже обезболивала врача.
Итоги ДТП плачевны. Двое молодых парней погибли на месте – они сгорели в машине. Водитель умер в реанимации через 3 дня от обширных ожогов и ожоговой болезни. В следствии сложных переломов обеих голеней в последующем врач получил инвалидность. Теперь он не может работать на Скорой. Фельдшер, после больничного, продолжила работать на Скорой. Кроме сотрясения головного мозга имело место повреждение шейного отдела позвоночника. Теперь она на работе часто использует воротник Шанца.
P. S. К ребёнку с высокой температурой скорая всё же поехала. Но уже в 6 часов утра. Как-то забылось за всеми этими событиями про вызов. Беспокойная мама ни разу не позвонила и не напомнила про вызов. Когда другая бригада приехала на адрес, двери долго не открывали. Открыла двери заспанная недовольная мама. Оказывается, уже через 10 минут после вызова скорой температура у ребёнка снизилась, и все легла спать. И теперь им уже не нужна Скорая.
- Но раз уж приехали - зайдите и посмотрите ребёнка.
Зашли. Осмотр. Диагноз ОРВИ. Совет - вызывайте педиатров для назначения лечения.
P.P.S. Потом хозяин сгоревшего легкового автомобиля пытался потребовать с больницы компенсацию за сгоревшую машину. Но ему было отказано.
Сама история.
Одна молодая семейная пара поехали в областной центр. Были они в машине, когда попали в ДТП. После ДТП бригадой скорой помощи они были доставлены в дежурную больницу Екатеринбурга с диагнозом: «Тупая травма живота.» После осмотра хирурга и травматолога отпущены домой с диагнозом: «Ушибы мягких тканей.» Супруги вернулись домой. Всё это произошло в четверг. На следующий вечер в пятницу вызвали скорую помощь к себе домой потому, что мужу внезапно стало плохо. Приехала Скорая. Осмотрела - живот напряжён, симптом «Ваньки-встаньки» (это когда ни сидеть, ни лежать не может), тахикардия, но давление в пределах нормы. Отвезли в больницу с диагнозом: «Разрыв селезёнки».
Пациента прооперировали. Он шёл на поправку, когда в это же отделение поступила его жена. Это было уже в понедельник.
Мама пациента договорилась со снохой, что «после обеда» вместе пойдут в больницу навестить сына и мужа. Почему решила в 8 часов утра позвонить к снохе свекровь не знает. «Как что-то толкнуло» - сказала она потом. На звонки сноха не отвечала. Тогда свекровь пошла домой к супругам. На звонок в дверь ответа не последовало. Дверь открыла своими ключами. В квартире в ванной обнаружила сноху в плачевном состоянии. Вызвала скорую.
Потом медики рассказывали:
- Как жива то осталась? Лежит в ванной вся синюшная, губы бледно-серые. Пошевелиться не может. Давление поначалу и определить не смогли. Вытащили из ванной и быстро на носилки, установили систему, стали струёй внутривенно лить кровозаменяющие растворы и под сиреной с мигалками в больницу помчались. Там уже встречали хирурги и реаниматоры. Успели!
Пока всё делали, выясняли обстоятельства. Оказывается, ей тоже было плохо эти дни, «но терпимо». Потихоньку накатывала слабость, живот побаливал. Сегодня утром в восьмом часу пошла душ принимать. Разделась, залезла в ванну. В ванне девушке резко стало плохо, и она упала от сильной слабости. Подняться уже не смогла. Там её и нашла свекровь спустя час.
Почему так произошло? Почему сразу не поставили правильный диагноз?
Немного анатомии.
Селезёнка – это непарный орган, расположенный в левой части брюшной полости. В медицинской литературе его часто называют хранилищем эритроцитов. Наружная поверхность селезёнки покрыта капсулой из плотной соединительной ткани.
Разрыв селезенки – достаточно распространенное повреждение, которое встречается при различных высокоэнергетических травмах: падениях с высоты, промышленных, природных, железнодорожных или автодорожных катастрофах. Из-за высокой вероятности обильного кровотечения представляет непосредственную опасность для жизни, требует проведения немедленного оперативного вмешательства.
Но не всегда разрыв селезёнки можно сразу распознать.
Выделяют следующие виды разрывов селезенки:
Контузия – наблюдается разрыв участка паренхимы при сохранении целостности капсулы органа.
Разрыв капсулы без значительного повреждения паренхимы.
Одномоментный разрыв селезенки – одномоментное повреждение капсулы и паренхимы.
Двухмоментный разрыв селезенки – разрыв паренхимы, за которым через некоторое время следует разрыв капсулы.
Разрыв капсулы и паренхимы с самостоятельной тампонадой (мнимый двухмоментный разрыв) – разрыв паренхимы быстро «закрывается» сгустком крови и кровотечение прекращается еще до появления выраженной клинической симптоматики. В последующем сгусток вымывается током крови, кровотечение возобновляется.
Мнимый трехмоментный разрыв – двухмоментный разрыв, за которым через некоторое время следует самостоятельная тампонада, а позже – свободное позднее кровотечение.
Трудности диагностики.
Выявления разрыва селезенки довольно непростой процесс, требующий тщательного осмотра больного, сбора анамнеза, правильного трактования полученных данных инструментальных и лабораторных исследований. Установить факт 100 % разрыва кроветворного органа можно только во время проведения оперативного вмешательства. До проведения операции диагноз удается установить в 10-15 % всех фиксируемых случаях. Трудность диагностики заключается в том, что симптомы травмирования селезенки не специфичны, они могут свидетельствовать и о любых других кровотечениях, локализующихся в брюшной полости. Анализа крови в первые несколько часов недостаточно, состав крови остается в пределах нормы. Диагноз устанавливается на основание клинических проявлений, результатов рентгенографии грудной клетки и брюшной полости.
Правильно поставить диагноз проще если происходит одномоментный разрыв селезёнки. Боль и симптоматика внутреннего кровотечения. Совсем другое дело, если капсула селезёнки цела, а сама селезёнка повреждена. Селезёнка потихоньку кровит. Кровь скапливается под капсулой, капсула растягивается. Дискомфорт, болезненность и чувство тяжести в левом подреберье сохраняются. А потом - БАХ! Капсула лопнула. Кровь излилась в брюшную полость. Боль в животе, сильная слабость, пациент не может ходить и сидеть из-за слабости, лежать на спине не может потому, что боль усиливается. Такой пациент то ляжет, то сядет. От сюда - симптом Ваньки-встаньки. Чаще пациент стоит в колено-локтевом положении или лежит в позе эмбриона. То же самое касается и мнимых двух и трёхмоментных разрывов. Трёхмоментный разрыв ещё более оттянут во времени. В таких случаях крайне редко сразу ставят правильный диагноз. Данных слишком мало. Если есть другие серьёзные повреждения, и пациента госпитализируют, то разрыв селезёнки выявится в условиях стационара. А если нет серьёзных повреждений, то пациент пойдет домой. Или «чуйка» у доктора сработает, и он придумает диагноз для госпитализации. Вы не поверите, но иногда приходится придумывать с чем пациента госпитализировать, когда понимаешь, что надо, а не с чем.
Думаю, что в этой истории у мужа был двухмоментный, а у жены трёхмоментный разрывы.
Заключение.
Подобные случаи бывают не только при повреждении селезёнки, но и повреждении других органов. Например почек. Или при черепно-мозговой травме. Например, при возникновении внутричерепной гематомы. Есть такое понятие как «светлый промежуток». то когда после травмы вроде всё прошло и человек достаточно быстро начинает чувствовать себя удовлетворительно. А поврежденный сосуд в голове понемногу начинает подкравливать. И через некоторое время резко ухудшается самочувствие и появляются симптомы, говорящие о катастрофе в мозге человека.
Это я к чему? Да к тому, что надо быть к себе внимательнее и не стесняться если что. Если вам после травмы доктор говорит:
- У Вас всё хорошо. Идите домой, а завтра всё пройдет.
Идите, доктору виднее. Если, конечно, чувствуете себя удовлетворительно. Если чувствуете себя плохо - настаивайте на госпитализации. Можете даже поскандалить. Но если на следующий день вам не полегчало, тем более если стало хуже, надо вернуться обратно. Или скорую вызвать, или что бы вас кто-нибудь отвёз в больницу. Иногда быстрее получается, если есть кто-нибудь рядом с машиной и правом управлять ею. Можно и раньше повторно обратиться, не надо ждать завтрашнего дня если наступило ухудшение самочувствия. Не бойтесь если вас отругают. Не ждите, когда «само пройдёт». Само может и не пройти.
Будьте здоровы!