Синдром Туретта - удиви меня
Кто-нибудь слышал о синдроме Туретта? Лично я познакомилась с ним лишь в двадцать лет благодаря сериалу South Park. Именно там я узнала название тех странных нервных движений и выкриков, которые преследовали меня на тот момент уже девять лет.
Из-за этих странных тиков мне даже пришлось пройти в свое время через "обряд экзорцизма". По крайней мере так называли "издевательства" местного деревенского батюшки, который пытался мне помочь изгнать демонов, но это совсем другая история.
Что же из себя представляет синдром Туретта? Выглядеть это может по разному:
И вот, только после просмотра той самой серии мультсериала в 2007-м я осознала, что тики - это болезнь, а не моя придурь и пошла к неврологу. Врачи сразу подтвердили этот диагноз. Было несложно: на тот момент дергало меня все время. Но медицина оказалась бессильной — специфического лечения нет, хотя симптомы можно купировать сильными ноотропами, но делать это не рекомендуется без веских оснований. К тому же обычно симптоматика ослабевает с годами. Вот и у меня действительно всё пошло на убыль примерно после двадцати пяти лет. Сегодня, в 37, мои тики практически исчезли — максимум десяток проявлений в месяц.
Но почему я рассказываю об этом сейчас? Дело в том, что пару дней назад у моего сына тоже диагностировали синдром Туретта. Первые признаки появились ещё зимой. Я знала, что состояние является генетически-обусловленным, однако полгода не могла приложить палец к жопе и понять, что это оно самое. Списывала тики ребенка, щелканья языком и серпанья на гримасничанье и простое нервное перенапряжение. Еще и ругала его за это и требовала прекратить.
Как можно было быть такой слепой, если сама всю жизнь жила с этим??? Это называется "перцептивной слепотой" - когда не замечаешь слона в посудной лавке, просто потому что не предполагаешь что он может там быть.
И вот подумалось мне, что состояние, которое является повседневной нормой моей жизни, вообще-то - не самое распространенное. СТ встречается всего у 0,05% детей и 0,015% взрослых.
Возможно, эта история заинтересует кого-то другого, столкнувшегося с подобными симптомами, ведь многим людям, страдающим от синдрома Туретта, приходится долго искать объяснения своим состояниям.
Итак, синдром Туретта - манифестация:
Обычно данное состояние начинает проявлять себя в возрасте от 5 до 12 лет. Чем позже происходит манифестация СТ, тем дольше он проявляется. Обычно в пубертате СТ достигает своего пика и потом плавно идёт на спад. Но при повышенной нервозности, ОКР, СДВГ затягивается на подольше. Вообще ОКР, СДВГ при Туретте — весьма распространённые спутники.У мальчиков СТ встречается в 3,5 раза чаще, чем у девочек.Ко мне СТ пришёл поздно — в 11—12 лет, а пик тиков пришёл на 19—20 лет. В этот период меня дергало каждые несколько минут.
Проявления:
Перед началом тика человек с СТ чувствует «предвестники» — состояние нарастающего напряжения, как будто внутри всё трепещет и зудит. Значит, сейчас дёрнет. Это состояние можно задержать или дать напряжению контролируемый выход, но его нельзя отменить.
Можно сравнить это с позывами в туалет, в том плане, что если уж приспичило, можно, конечно, зажать булки, но сдерживаться бесконечно не получится, рано или поздно придётся обосраться. И чем дольше при СТ зажимаем булки, то есть подавляем внутреннее напряжение, тем сильнее оно нарастает и тем мощнее и дольше будет тик по выходе.
Как только туреттик перестаёт сдерживать нарастающее напряжение, происходит выброс. При наступлении самого тика контроль над телом теряется. Спазмы мышц проявляются индивидуально у каждого человека и могут включать самые разнообразные формы двигательных нарушений. Чаще всего пациенты испытывают комплексные комбинированные спазмы различных групп мышц тела одновременно, и заранее предсказать характер очередного проявления почти невозможно.
У меня основной тик — резкий спазм левой стороны шеи с последующим поворотом или кивком головой, судорога левого плеча, сопровождаемая взмахом руки (реже обеих рук). Иногда возникают внезапные короткие звуки, похожие на вскрик испуга, если бы человек поскользнулся на льду или случайно обжегся. Они сильно пугают окружающих. Ноги участвуют в процессе тиков достаточно редко, обычно такое бывает, если долгое время сдерживаю напряжение без разрядки.
Характер течения СТ волнообразный: периоды обострения сменяются временами относительного покоя. Во время обострений симптомы становятся менее управляемыми - тики тяжелее сдерживать и «спускать» на контрольные движения.
Контролируемый и бесконтрольный спуск напряжения:
Я уже писала про волнообразное течение. Когда идет волна тиков, напряжение практически не уходит, а только уменьшается интенсивность «внутреннего зуда». В этот период важно не держать напряжение в себе, а давать ему постоянный мягкий выход. Как только напряжение начинает опять расти, можно начать делать сознательно движение того тика, на который хочется пустить «сброс». В моем случае — всплеск рукой. Я начинаю поднимать руку и в этот момент «отпускаю вожжи», сдерживающие напряжение. В большинстве случаев, если вовремя давать спуск тику, этим контролируемым всплеском все и ограничивается. Но никогда нельзя быть уверенным, что тик не пойдет в другое русло.
Самая беда, если складывается адовое комбо: есть источник волнения и нервного напряжения, идет волна тиков, обстоятельства вынуждают долго сдерживать их выплеск.
Такое комбо на максималках у меня случилось всего один раз, когда в 20 лет я устраивалась на работу секретарём. Первый день на первой настоящей офисной работе. Жутко нервничаю. Отлучиться с рабочего места нельзя. У меня прет волна тиков, но я держусь изо всех сил, чтобы не дернуться. Отсиживаю 10 часов, выхожу с работы и у самого входа в метро меня накрывает. Меня дергает так, что сбивает с ног, я расшибаю себе голову о скамейку и приземляюсь рядом с ней.
Дергало меня минуты четыре подряд, не прекращая. Со стороны это, вероятно, выглядело как истеричные конвульсии наркомана-эпилептика, из которого изгоняют дьявола. Народ ошарашенно обходит меня стороной. Двое крепких парней хватают меня под руки и со словами «Давай оттащим эту наркоманку с дороги!» перемещают меня на скамейку.
Я пытаюсь объясниться, но лицо меня категорически не слушается. При этом внутри абсолютно ясное сознание и дзен-спокойствие — ведь меня наконец отпускает адовое напряжение накопленное за день.
Тут подбегает какая-то бабушка с попытками вытащить мне язык. (Бедные эпилептики, им же все время так пытаются «помочь»). Другая дама суёт мне в рот нитроглицерин. В общем, нашлись неравнодушные граждане. Как только приступ прошел, я как ни в чём не бывало ушла подальше от озадаченных прохожих. Было ужасно стыдно. Больше я так долго никогда не сдерживала тики. Наступает волна — пусть себе дергает. Уж лучше так, чем снова биться в конвульсиях.
Т.ч. если вы видите прохожего со странными подергиваниями, бормотаниями, пританцовываниями, который, казалось бы не обращает на них никакого внимания, не думайте что это наркоман или псих. Возможно вы просто встретили моего собрата - Туреттчика)
Всем спасибо за внимание, надеюсь вы достаточно удивлены, а я опять рассказала о себе чуть больше чем хотела :)
