Гонорея — инфекционное
заболевания, вызываемое бактерией
Neisseria gonorrhoeae. Передаётся половым путём
и является вторым по «популярности»
бактериальным половым заболеванием. В
мире ежегодно заражается примерно 80
млн. человек.
Особенность данной
бактерии в том, что она выработала
резистентость практически ко всем видам
антибиотиков. Сейчас гонорею лечат с
помощью уколов цефтриаксона, и, по сути,
это единственный антибиотик, к которому
бактерия не обрела устойчивость. Хотя
в последнее время стали появляться
штаммы Neisseria gonorrhoeae, которых и цефтриаксон
плохо берёт.
В общем, ещё несколько
лет — и здравствуй, 18-й и 19-й века, когда
бактериальные ЗППП были огромной
проблемой. К счастью, эти славные новые
старые времена откладываютс.
FDA (Управление
по санитарному надзору за качеством
пищевых продуктов и медикаментов США)
на днях одобрило
целых два новых антибиотика, предназначенных
для лечения гонореи. Впервые
за 30 лет, и действительно с новым
механизмом действия, к которым бактерии
ещё не выработала резистентность.
Это Blujepa
(gepotidacin) (все совпадения
случайны!) и Nuzolvence (zoliflodacin). Оба препарата
нацелены на ингибирования
ДНК-гиразы — специфического для
одноклеточных фермента, участвующего
в репликации ДНК.
Blujepa
Это
таблетки, предназначенные для приёма
2 раза в день людьми старше 12 лет и весом
свыше 45 килограмм. В прошедших клинических
испытаниях Blujepa показал
эффективность в 93% выздоровивших после
4-10 дней лечения. Стандартная терапия в
виде цефтриаксона в уколах и таблетированного
азитромицина показала эффективность
в 91%.
Кроме неосложнённой
гонореи, Blujepa также подходит
для лечения других неосложнённых
заболеваний мочевыводящих путей у
женщин и детей старше 12 лет:
- Escherichia coli;
- Klebsiella
pneumoniae, ;
- Citrobacter
freundii complex;
- Staphylococcus
saprophyticus;
- Enterococcus
faecalis.
Nuzolvence
С этим антибиотиком ещё проще:
он представляет собой суспензию, которая
разводится в стакане воды. Доза всего
одна — выпил, и свободен. Предназначен
для лечения людей в возрасте от 12 лет и
весом от 35 килограмм. В прошедших
клинических испытаниях Nuzolvence
показал эффективность в 91% против
стандартного лечения (цефтриаксон в
уколах и таблетированный азитромцин)
в 96%.
Увы, потенциальные побочки у
Nuzolvence тоже достаточно
серьёзны. На животных моделях были
зафиксированы следующие негативные
эффекты:
- Снижением фертильности у
мужчин;
- Вред для плода, вплоть до
выкидыша;
- Аллергические реакции.
Это не значит, что побочки
обязательно будут у людей, но опасаться
стоит.
Плюсы-минусы
Основной плюс новых препаратов
— в новом механизме действия. Резистентности
к нему пока нет, так что несколько лет
человечество на Blujep’e/Nuzolvence
ещё протянет. Возможно, даже с
десяток, учитывая, что новые лекарства
вмешиваются в ключевой механизм
функционирования бактерий. Это спасение
для тех, у кого бактерии выработали
резистентность или есть реакция на
препараты первой линии.
Дополнительный плюс — в
отсутствии укола. За дозой цефтриаксона
нужно идти в медцентр/больницу, да и сам
по себе он весьма болезненный. С таблетками
или суспензией куда проще.
Минусы — в цене и побочках,
которые могут оказаться велики. Так что
лучше не болеть.
P.S. Ещё у
меня есть бессмысленные и беспощадные
ТГ-каналы (ну а как без них?):
Комментарии