Тромбоз вен нижних конечностей сильно пугает людей. 

Практически каждый пациент, который приходит на прием, рассказывает о знакомых, которые ничем не болели, но умерли от тромбоэмболии.

Поэтому, ходят много страшилок о тромбозе. В данном посте разберем, правда это или нет.

1️⃣ Варикоз = высокий риск тромбоза глубоких вен. Это не так, варикоз не влияет на свертываемость крови, и изначально риск тромбоза в глубоких венах не выше, чем у других. Но, при варикозе риск тромбоза поверхностных вен выше, так как в этих венах замедляется кровоток. Потом уже существует риск перехода тромба из поверхностных вен в глубокие.

2️⃣ Летом тромбы образуются чаще из-за жары и сгущения крови. Здесь тоже не совсем так. Тромбоз чаще возникает в зимнийпериод, так как снижается активность. Плюс при холоде происходит спазм сосудов, это вместе с малоподвижным образом жизни замедляет кровоток.

3️⃣ Гормональные контрацептивы (КОК) всегда вызывают тромбозы. Эти препараты повышают риск тромбоза, но без дополнительных факторов риска не опасны. К таким факторам относятся: нарушения свертываемости крови (тромбофилии), лишний вес, курение.

4️⃣ Тесная одежда - частая причина тромбозов. Такая одежда может ухудшать венозный отток, но не является ключевым фактором. Основные причины: операции, травмы, онкология, длительная иммобилизация.

5️⃣ Тромбоз всегда сопровождается болью. Не всегда, особенно тромбоз глубоких вен. До 50% тромбозов глубоких вен протекаютбессимптомно.

Важно‼️ Если заметили отек конечности, тем более односторонний, который не проходит после ночного отдыха, нужно срочно обратиться к врачу и сделать УЗИ вен нижних конечностей.

При своевременной диагностике и правильном лечении, исход тромбоза чаще всего благоприятный.

А какие страшилки про тромбоз вы слышали?
Я врач-флеболог, веду блог про варикоз и его осложнения:ТГ-канал: https://t.me/flebolog_alokov

На канале вы можете напрямую задавать вопросы и получить еще больше информаций.

Грозным осложнением тромбоза является тромбоэмболия легочных артерий (ТЭЛА). В 90% случаев источником является тромбоз глубоких вен нижних конечностей и таза.

Чтобы было понятно, сравним легочную артерию с деревом: у легочной артерии есть ствол, основные  ветви и мелкие ветви.

В зависимости от того, что закрывает тромб, тяжесть состояния будет разной.

Закупорка ствола приводит к тяжелым последствиям и смерти.

При поражении мелких ветвей (до 30% из общего числа), каких то жалоб может вовсе и не быть.

При закупорке больше 50% летальность достигает 15%.

Рассмотрим основные жалобы при ТЭЛА:

• одышка
• боли в груди
• кровохарканье
• учащение сердцебиение

В тяжелых случаях синюшность верхней части тела, вены в области шеи набухают.

Так как в 90% случаев причина ТЭЛА - тромбоз глубоких вен нижних конечностей и таза, нужно выполнить УЗИ, чтобы определить источник тромба.

Про это был отдельный пост, но напомню, главный симптом тромбоза глубоких вен - это отек, чаще односторонний, который не спадает после ночного отдыха.

Очен  важно вовремя выявить тромбоз глубоких вен. При правильном лечении, риск ТЭЛА небольшой, главное соблюдать все рекомендации врача.

К счастью, чаще всего ТЭЛА не заканчивается смертью, в 70-90% случаев поражаются не основные артерии, а мелкие ветви.

Надеюсь эти знания вам никогда не понадобятся, но как говорится, «предупрежден - значит вооружен».

Я веду блог про варикоз и его осложнения:ТГ-канал: https://t.me/+B_elyxzGjIhiODVi

На канале вы можете напрямую задавать вопросы и получить еще больше информаций.

На прием обратился пациент 59 лет, перед операцией по замене сустава.

Он собирал анализы для госпитализации, в перечни было УЗИ вен нижних конечностей и допуск от флеболога.

Его давно беспокоят боли в суставе.

Но ничего не указывало на тромбоз вен нижних конечностей: ноги не отекают, болевых ощущений в области икроножных мышц нет.

Визуально есть небольшие выпирающие вены на ногах, при дотрагивании они мягкие, безболезненные.

Как обязательный компонент в консультации флеболога, выполняю УЗИ вен нижних конечностей: и тут флотирующий тромб в основной поверхностной вене (большая подкожная вена) на уровне средней трети бедра.

Такие случаи не редкость, когда выявляется тромбоз без клиники. Или признаки перенесенного тромбоза, но пациента никогда ничего не беспокоило.

Назначил кроворазжижащий препарат, компрессионный трикотаж и рекомендовал обязательно больше ходить. 

Да, при флотирующем тромбе в поверхностных венах не ограничиваем активность, наоборот нужны прогулки, чтобы улучшить отток крови > защищает от дальнейшего роста тромба и осложнений.

Последние исследования показали, что флотирующий тромбоз в поверхностных венах не очень опасно, если лечить вовремя и правильно. Поэтому, обошлись без госпитализации.

Госпитализация показана, если тромб располагается ближе 3 см от глубокой вены, и в острой стадии (первая неделя).

Перед операцией, с общим наркозом, назначали ли вам узи вен нижних конечностей?

Я веду блог про варикоз и его осложнения:ТГ-канал: https://t.me/flebolog_alokov

Перелет более 5 часов увеличивает риск тромбоза.  

Это связано со снижением работы мышц голени > венозный отток замедляется > застой крови > увеличивается риск тромбоза.

Тромбоэмболия является причиной 18% (1 случай на 1 млн человек) всех смертей в самолетах и аэропортах.

Поэтому крайне важно знать, какие простые рекомендации помогут снизить риск тромбоза во время авиаперелета:

1. Чтобы перелет был комфортным нужно носить компрессионный трикотаж, достаточно гольфы.
2. Каждый час ходите по салону, если нет возможности, поможет сгибание стоп и подъемы на носки.
3. Пейте достаточное количество воды и избегайте алкоголь.
4. Не лишним будет приобрести места, где пространство между креслами будет побольше.
5. Одеть свободную одежду и обувь.
6. Тем, которые перенесли тромбоз, имеют лишний вес или выпирающие вены на ногах, желательно консультация флеболога перед полетом. Доктор оценит риски тромбоза, и если требуется назначит препараты для защиты от него.

Если после перелета, у вас отекла или заболела нога, нужно обратиться к врачу и сделать УЗИ вен нижних конечностей.

Следуйте вышеописанным рекомендациям, они универсальны, и помогут максимально снизить риск тромбоза.

Что из этого вы сами делаете во время своих перелетов?

Я веду блог про варикоз и его осложнения:ТГ-канал: https://t.me/flebolog_alokov

Случился тромбоз глубоких вен: что делать?

Я врач-флеболог, занимающийся лечением варикозной болезни и тромбозов, расскажу что делал бы сам в такой ситуации.

В первую очередь не паниковать, в наше время тромбоз хорошо поддается лечению. Главное, вовремя обратиться к врачу, и плюс правильное назначение от доктора.

Самое важное в лечении тромбоза, это кроворазжижающий препарат. Его нужно обязательно пить вовремя и в нужной дозировке. Многие думают, что препарат рассасывает тромб, но это не так. Организм сам растворяет тромб, а препарат останавливает прогрессирование тромбоза и защищает от осложнений.

Нужно носить компрессионный трикотаж 2-го класса в дневное время, ночью можно снимать.

Самое плохое, что можно сделать, это снизить активность. При тромбозе требуется активный образ жизни, частые прогулки. При ходьбе улучшается отток венозной крови, снижается риск осложнений. Сейчас, даже при флотирующем тромбе в ногах, рекомендуется движение (исключаем поднятие тяжести, тяжелея атлетика).

Если почувствовали какое то ухудшение (нога сильнее заболела, отек усиливается и тд.) лучше перестраховаться и снова обратиться в врачу. Очень редко, но бывает что тромбоз прогрессирует на фоне приема кроворазжижающих препаратов.

Через определенные промежутки времени нужна консультация флеболога, чтобы решить вопрос о продлении или о отмене кроворазжижающего препарата. Это 3, 6 и 13 месяцев.

Ни в коем случае, сами не отменяйте препарат, и не меняйте дозировку без врача, это опасно новым тромбозом или тромбоэмболией легочных артерий.

Вместе с этим, пить бесконтрольно или курсами препарат тоже нельзя, это уже опасно кровотечением.

Выводы:

1. Нога отекла и не проходит, обращаемся к врачу.
2. Обязательно пьем кроворазжижающий препарат по назначению, сами ничего не меняем.
3. Носим компрессионный трикотаж.
4. Ведем активный образ жизни, мало двигаться опасно.
5. Через определенные промежутки времени (3, 6, 12 месяцев) наблюдаемся у флеболога.

Я веду блог про варикоз и его осложнения:ТГ-канал: https://t.me/+B_elyxzGjIhiODVi

Тромбоз глубоких вен (ТГВ): кто в зоне риска?‼️

Разберем в каких ситуациях и кто больше подвержен тромбозу глубоких вен:

1️⃣длительная неподвижность (перелеты/поездки более 5 часов, постельный режим)

2️⃣операции (особенно ортопедические)

3️⃣травмы (особенно перелом нижних конечностей)

4️⃣ онкология (в 10-12 раз увеличивает риск тромбоза). В зависимости от вида опухоли, риск тромбоза разный. Максимальный при опухоли поджелудочной железы, минимальный при опухоли молочной железы и простаты.

5️⃣ нарушение свертываемости крови (тромбофилии). Здесь аналогичная ситуация, риск тромбоза зависит от вида нарушения свертываемости.

В первом случае (длительная неподвижность) нарушается отток крови, так как мышцы голени не работают (они являются своего рода «сердцем» для вен ног, сокращаясь выталкивают венозную кровь наверх).

При операции много факторов способствуют тромбозу: может повреждаться сосуд, плюс при травме и операции в кровь попадают вещества, которые «сгущают» кровь и увеличивают риск тромбоза.

✅ Поэтому, до операции мы оцениваем риск тромбоза у пациента с помощью специальной шкалы, и если требуется назначаем кроворазжижающие препараты.

Подводя итоги, скажу про 3 главные причины тромбоза: 
1️⃣ замедление кровотока
2️⃣ нарушение целостности стенки сосуда 
3️⃣ преобладание свертывающей системы крови над противосвертывающей.

Эти три причины лежат в основе любого тромбоза..

Я веду блог про варикоз и его осложнения:ТГ-канал: https://t.me/flebolog_alokov

Инсульт — это не просто медицинский диагноз. Это момент, когда жизнь меняется, а каждое движение, каждое слово — результат упорной борьбы. Благодаря современным технологиям, таким как виртуальная реальность, реабилитация после инсульта становится не только более эффективной, но и доступной, мотивирующей и даже увлекательной.
Сегодня VR-реабилитация активно применяется как в клиниках, так и дома, помогая восстановить моторные и когнитивные функции. Используя технологии геймификации, VR-системы для медицины вовлекают пациентов в тренировку, где каждое движение отслеживается, анализируется и адаптируется в реальном времени. Это не просто упражнения — это полноценное восстановление функций мозга в интерактивной, безопасной среде.

В этой статье мы разберём, как нейропластичность, зеркальная терапия, и мотивация пациентов сочетаются с технологиями, чтобы возвращать людям после инсульта возможность двигаться, думать, жить.

Почему виртуальная реальность — прорыв в восстановлении после инсульта

Каждый, кто сталкивался с последствиями инсульта, знает: путь к выздоровлению долог и полон трудностей. Многие пациенты сталкиваются с потерей движений рук и ног, расстройствами речи, нарушением памяти, координации и внимания. Всё это требует целенаправленной и регулярной нейрореабилитации.

До недавнего времени пациенты были ограничены стандартной физиотерапией — упражнениями, которые зачастую выполнялись механически и без интереса. Но сегодня на помощь приходит реабилитация после инсульта с помощью VR — инновационный подход, сочетающий геймификацию, мотивацию и интерактивную терапию в одной технологии.

VR-реабилитация не заменяет классическое лечение, а дополняет его, превращая сложный восстановительный процесс в динамичную тренировку, доступную как в клинике, так и в домашних условиях.

Как работает VR в восстановлении после инсульта?

Виртуальная реальность после инсульта — это не просто визуальный опыт. Это полноценная система восстановления функций, в которой каждый элемент направлен на стимуляцию нейропластичности мозга и возвращение утраченных способностей.

1. Погружение в виртуальную среду

Пациент надевает очки виртуальной реальности и попадает в 3D-мир: он может, например, ловить мяч, управлять лодкой или шагать по лесной тропе. При этом его движения рук, головы и тела отслеживаются с помощью трекеров движения.

2. Зеркальная и моторная терапия

Даже если пациент не может физически двигаться, он может "представлять" движение или наблюдать, как двигается его виртуальный аватар. Это активирует зеркальные нейроны и моторную кору мозга, что помогает запускать восстановление.

3. Обратная связь в реальном времени

Система немедленно реагирует на действия пациента, предоставляя визуальный и аудиофидбек. Это особенно важно: мозг учится быстрее, когда видит результат усилий прямо сейчас.

4. Геймификация и мотивация

Игровые сценарии — не просто развлечение. Они помогают пациенту удерживать внимание, не терять интерес к занятиям, а главное — видеть прогресс. Это повышает уровень мотивации пациента, что напрямую влияет на результат.

5. Индивидуализация и безопасность

Уровень сложности, продолжительность упражнений, тип движений — всё адаптируется к возможностям конкретного пациента. А сама терапия проводится в безопасной среде — без риска падений или переутомления.

Что говорят исследования?

Технологии без доказательной базы — просто гипотеза. Но в случае VR-терапии эффективность подтверждена десятками исследований.

• Систематический обзор и мета-анализ (2024): Исследование, опубликованное в BMC Medical Informatics and Decision Making, показало, что дополнение традиционной терапии VR-реабилитацией значительно улучшает восстановление моторных функций верхних конечностей у пациентов после инсульта. Особенно яркий эффект наблюдался при регулярных занятиях 3 раза в неделю по 30–40 минут.
• Кокрановский обзор (2021): Обзор 42 исследований с участием более 1600 пациентов выявил, что VR-терапия статистически значимо улучшает подвижность рук и ног и может быть эффективна как дополнение к традиционной физиотерапии.
• Исследование Университета Чунг-Анг (Южная Корея, 2023): Пациенты, прошедшие курс VR-реабилитации, показали улучшения в тестах Fugl-Meyer (оценка моторики) по сравнению с контрольной группой. Средняя продолжительность занятий — 4 недели, по 30 минут 3 раза в неделю.

Примеры систем и решений

MindMotion™ PRO (MindMaze, Швейцария)

Разработанная специально для ранней нейрореабилитации, эта система позволяет начинать терапию уже через несколько дней после инсульта. Даже если движения минимальны — алгоритмы анализируют микродвижения и визуализируют их через аватара. Это усиливает моторное воображение и активирует нужные области мозга.

Система активно используется в клиниках Швейцарии, Германии, США. MindMotion™ PRO получила одобрение FDA и показала высокую эффективность при восстановлении после ишемического инсульта.

Recovery Rapids (REACT NeuroRehab)

Это не просто игра — это домашняя система реабилитации после инсульта с помощью VR. Пациент гребёт в виртуальной лодке, выполняя при этом сложные сенсомоторные движения, задействующие руки, плечи и корпус.

Программа синхронизируется с клиникой, врач отслеживает прогресс удалённо. Особенно полезна при ограниченной подвижности или в сельских районах, где нет доступа к стационарной реабилитации.

Neuro Rehab VR (США)

Решения этой компании направлены не только на движения, но и на восстановление когнитивных функций. Сценарии включают задачи на внимание, реакцию, ориентацию в пространстве и даже счёт. Все действия записываются, и система сама подстраивает уровень сложности.

Идеальный пример персонализированной реабилитации, объединяющей данные, аналитику и медицинские VR-игры.

Заключение

Инсульт — это не приговор. Но путь к восстановлению требует усилий, времени и поддержки. Виртуальная реальность в реабилитации инсульта — это не модный тренд, а реальный шанс для миллионов людей по всему миру вернуть утраченную самостоятельность, контроль над телом и качество жизни.

VR делает терапию интересной, измеримой, безопасной и, главное, — доступной. Сегодня уже не нужно ехать в специализированный центр: восстановление возможно даже дома — с VR-гарнитурой и правильно подобранной программой. Современные методы, основанные на нейропластичности, мотивации через игру и персонализированной стимуляции, выводят реабилитацию после инсульта на новый уровень. И в этой реальности — виртуальной — заложены очень реальные возможности для тех, кто борется за возвращение к жизни.

Следите за нами на ДЗЕН, чтобы узнать больше о VR и AR!

Как влияет наследственность на развитие варикозной болезни❓

🧑‍🧑‍🧒‍🧒 К фактором риска развития хронических заболеваний вен относится наследственность.

В этом посте более подробно разберу как влияет наследственный фактор на развитие варикоза.

Клинические рекомендации 2024г по варикозной болезни говорят:
Риск развития варикозной болезни у детей достигает 90% в случае, когда оба родителя страдают заболеванием.

25% для мальчиков и 62% для девочек, когда патология имеется у одного из родителей.

И 20% когда оба родителя здоровы.

Тут надо уточнить, передается не сама болезнь, а предрасположенность к ней. И большую роль в развитии варикоза играет образ жизни.

Об этом свидетельствуют следующие исследования, которые были проведены в 70-х годах 20-го века.

🗺️ В африканских странах, Тихоокеанском регионе частота варикозного расширения вен редко превышает 5-6%, тогда как в Европе этот показатель достигает десятков процентов среди взрослого населения.

А в племенах, ведущих образ жизни, похожий на первобытный (занимающихся земледелием, охотой), варикоз встречался в единичных случаях.

Но, те же африканцы, которые переехали в Европу и вели привычный для европейцев образ жизни, так же часто страдали варикозной болезнью.

✅В первую очередь это связано с сидячей или стоячей работой, малоподвижным образом жизни, лишним весом, поднятием тяжести.

✅В конце ещё раз напомню, передается не сама болезнь, а предрасположенность к ней. И многое будет зависеть от вашего образа жизни и работы.

Я веду блог про варикоз и его осложнения:
ТГ-канал: https://t.me/flebolog_alokov

На прием обратился мужчина 75 лет, с жалобами на боли по внутренней поверхности бедра и верхней трети голени.

Покраснение в этих же местах появилось три дня назад.

Покраснение кожи по ходу тромбированной вены

При дотрагивании вены плотные на голени, болезненные. Это классическая картина тромбоза поверхностных вен.

Чтобы оценить характер и протяженность тромба выполнил УЗИ вен нижних конечностей: диагноз подтвердился👇.

Тромб остановился в миллиметрах от глубокой вены👇.

Назначил лечение, и вызвал бригаду скорой медицинской помощи для госпитализации. Такой тромбоз, в первые дни, лучше лечить в стационаре, чтобы иметь возможность проверять вены каждый день.

В настоящее время, по рекомендации ассоциации флебологов России, такой тромбоз лечится медикаментозно.

Хирургия обоснована тогда, когда нет возможности назначить кроворазжижающие препараты.

Источник: мой ТГ-канал про варикоз и его осложнения: https://t.me/flebolog_alokov

Я изредка натыкаюсь здесь на истории, связанные с тем, как пациенты себя странно/глупо/нелепо ведут в присутствии умных, чутких и знающих врачей. Добавлю то, что успел услышать за полчаса только за сегодня просто как сопровождающий (а за последние полгода я наслушался всякого).

Из диалогов между врачами онкологии и пациентами:

"У меня болит здесь и здесь, месяц назад была операция по удалению желудка. Вот анализы. Что можно предпринять?"

"Ну попейте КАКИЕ-НИБУДЬ препараты для печени"

Какие??? А противопоказания? Подобные ответы — это же ебейшее безраличие и похуизм по отношению к пациенту. Я уж молчу, что в 9 из 10 случаев, обратившись в врачу, вам без всяких обследований и анализов выпишут пачку препаратов... Давеча чуть не взялись делать блокаду сустава ("Не, ну я не заставляю" — прямая цитата), хотя проблема была вообще в мышце. Клиника платная.

"Появились боли (дальше перечисление того, что беспокоит), как это можно исправить?"

"Да вы радуйтесь, что ещё один день прожили" (3-я стадия)

Это выдал лечащий врач моей маме. О-ху-еть. Врач. Пациенту, который последние 3 недели от боли спать не может.

"Где ваша карточка?"

"В регистратуре сказали, что её в Ваш кабинет принесли"

"Нет карточки, идите ищите сами. У нас все в регистратуре поуволнялись, что, я должна идти Вашу карточку искать??!" (взинченные тона со стороны врача, пациент -- пожилой мужчина в бинтах)

И при этом некоторые люди ещё и стараются как-то расположить врачей "жертвенными подношениями" (там медсестре тысячу, тут врачу пять тысяч) — причём не за какие-то особые услуги или приём вне очереди, а просто за ЧЕЛОВЕЧЕСКОЕ отношение. Чтобы, блять, врач не говорил на приёме:

"Да вам эти таблетки что в лоб, что по лбу"

после двухнедельного курса, который сам же и прописал ранее.

Насколько я знаю, рак до сих пор относится, скажем так, к крайне проблемным заболеваниям. И в какой же жопе находится медицина, если туда пускают таких людей, как из примеров выше?? 

Это же лютейшая профнепригодность, как актёр, регулярно забывающий текст на сцене. Такой даже институт не окончит! Как ЭТО попадает в профессию???

В случае с онкологией вообще жесть. В большинстве случаев они не могут вылечить пациентов и всё, что от них требуется — источать спокойствие, уверенность и внимание. Просто чтобы человека знал, видел и слышал — на него не плевать. Болезнь крайне сложная и тяжёлая, и когда борьба идёт за лишние дни жизни в этом мире, то всё, что требуется в такой ситуации, хотя бы не быть мудаками.

Опубликовав в интернете историю о моём пребывании в "казённом доме" (больнице, то есть) "Пролетая над гнездом жар-птицы, или Стендап на операционном столе", я не ожидал такой полярной реакции читателей. От: "Ерунда, нет таких больниц!", "Нецензурную лексику, значит, не выносишь, хлюпик!", до: "Здоровья тебе, братан!".

Я всегда рад комментариям и по возможности отвечаю на все. Кроме хамских.

В связи с этим хотел бы немного пояснить:

1. История в 1-й части "основана на реальных событиях". Я описал всё, как и было.

2. Цель рассказа - показать на своём примере, как полезен оптимизм и уважительное отношение к людям.

3. Мне, как и всем в нашей стране (ну, может, кроме чиновников и депутатов) хорошо известны все "прелести" отечественного здравозахоронения - убитые поликлиники, задёрганные врачи, многочасовые очереди.

4. Я не употребляю нецензурную лексику, не потому что святоша. Нет, я обычный русский мужик, работяга. Просто, во-первых, русский язык достаточно богатый и его вполне хватает для выражения мыслей. Во-вторых, я не представляю, как люди, которых я уважаю - Моцарт, Толстой, Ньютон, Христос, Вавилов и другие - матерятся. Как некоторые говорят: "подражаю великим".

Итак, "вторая часть марлезонского балета".

Похоже, мой врач решила "додавить клиента" и отправила на новые круги ада - на дообследование. Опять в ту же больницу, в то же отделение, на такую же операцию. Медсёстры и врачи узнавали пациента-стендапера-самоучку и приветствовали, что было очень приятно.

Соседи по палате не профессора, как в прошлый раз, но всё равно интересные. Упомяну двоих.

Данила, лет 40. Нормальный, простой мужик из глубинки. Каждый вечер, когда врачи уходили домой, он открывал свой мини-бар. Всю палату угощал мороженым, взбалтывал, но не смешивал ром с колой, выпивал сей коктейль, включал на телефоне "Сектор Газа" и травил байки про работу в автосервисе.

Серёга, лет 20. Бармен, геймер, тело, которое на всю жизнь испохаблено дурацкими татуировками. Он с блеском в глазах рассказывал нам о компьютерных играх, но на каком-то тарабарском языке, типа:

"Меня обыграл какой-то нубас, да еще и комп залагал. Возможно, он читер, без читов была бы изи катка!".

"Это имба! Хэдшотнул кибера на спидране, пока тот не запутался!".

"В файтингах можно крутить комбо, зубрить спешелы, копаться в постере, бомбардировать противника в проджектайлами в мультиплеере пока ДжеФорс не задымится!".

Палата пыталась разделить его радость за то, что ему удалось хедшотнуть кибера, да ещё на спидране, но ей Богу, если бы с нами общался эфиоп на языке суахили, мы бы его лучше понимали.

Но в целом, в палате тоска, особенно, когда работает телевизор. Поэтому я предпочитал читать и писать в мягком кожаном кресле на ресепшене в соседнем отделении - гинекологии. Сёстры говорили, что если бы меня увидела старшая сестра, она бы меня прогнала. Я заверил их, что мы бы договорились.

- Не, с ней не договориться, она строгая.

- Не проблема, я пообещал бы на ней жениться.

- Да вы что? Ей за 70!

- Тем более! Кто в таком возрасте откажется от 50-ти летнего парня?

Но старшая сестра не появлялась и осталась без заманчивого предложения.

• Операция.

Сестра, которая везла на операцию, скомандовала снять с себя всё железное, включая кольца, крестики и вставную челюсть. Я сказал, что из железа у меня только нервы, и что с этим делать? Она успокоила: "Сойдёт. Только хирургу не говори".

Оперировали в операционной под номером 13. То есть их как минимум 13 (2 года службы в Советской Армии научили мыслить логически). Это целое отделение. Операции идут конвейером, как "Тазы" на АвтоВАЗе.

Сёстры были настроены по-деловому. Когда я заныл, что не могу перелечь с каталки на операционный стол, из-за того, что стесняюсь своей наготы, последовала команда: "Быстрее давайте!". На операционном столе я сообщил, что уже второй раз за месяц у вас. Может мне абонемент приобрести? Хирург - женщина с красивым и добрым лицом почему-то не стала обдумывать моё предложение, а сразу приступила к делу.

В одном из комментариев к прошлой статье, читатель высказал предположение, что я хохмил, находясь в наркотическом опьянении от наркоза. Не спорю - малость вштырило, но не до потери адеквата. Просто болтовня и шутки поддерживают эмоционально.

Вообще, чаще всего врачи не против поболтать во время обследований. Им тоже хочется какого-то разнообразия и позитива в работе. Правда, я заметил, что болтать во время процедуры ФГС (глотания "кишки") не очень удобно - возникают проблемы с дикцией.

Помню, когда делали УЗИ (это не связано с беременностью, если что), разговорился с врачом о гениальном устройстве нашего организма. И тут "Остапа понесло". Врач с восхищением отзывался о человеческом теле, сказав, что с одной стороны оно очень хрупкое, с другой невероятно живучее. Один человек может умереть от маленького пореза, другой жить, десятилетиями заливая в себя вёдрами водку или всякую наркотическую дрянь.

Уважаемые читатели, напомню, что цель и этого, и прошлого постов, помочь читателям в любых обстоятельствах искать что-то положительное. Это помогает, например, если вас гоняют по больницам, как цирковую лошадь по кругу. Положительное можно найти хотя бы в том, что больницы вообще работают. А если они ещё и в вашем городе - просто красота! Помню, бабушка лет под 90 в лифт боялась зайти. Её дочь объяснила, что мама всю жизнь прожила в деревне и никогда не ездила в лифте. Им, чтобы попасть на несчастный прием к врачу нужно полдня добирать на нескольких транспортах, включая лифт.

В общем, поиск положительного - хорошее средство не скатиться в депрессуху, и как следствие, в бухалово. Алкоголь помогает только в краткосрочной перспективе. Если переборщить – это «лекарство» только усугубит проблему. По себе знаю. Как говорил один мудрец: "Все дни несчастного мрачны, а у кого радость на сердце, у того всегда пир".

И на последок, ещё раз о нашей медицине, насколько она бывает разной.

Один мой знакомый, самообладанию которого позавидовал бы и Штирлиц, рассказывал, что не выдержав долгого ожидания скорой, буквально орал в трубку, требуя приехать быстрее.

С другой стороны, когда рано утром перед работой меня в бараний рог скрутил хондроз, скорая приехала через несколько минут. Быстро поставили на ноги, за что и были угощены кофе с бутербродами.

В общем, всем здоровья, друзья! Ведите здоровый образ жизни - не обогащайте фармацевтов.

А какие у вас впечатления от общения с медиками? Напишите в комментариях. Если есть вопросы, отвечу ВСЕМ!

Ещё больше интересного:

Дзен                           Телеграм                              Блогпост

Трудно поверить в эту историю. Мой долг её вам изложить. А верить или нет - дело ваше.

Я жил обычной жизнью, занимался скалолазанием, другим передавал знания. Но однажды, по воле рока, лютый недуг сразил меня.

* Функционировать мог 1-2 часа в день. Остальные 22-23 часа - в лежачем состоянии. Сил не было даже ходить.

* Обезболивающее - ежедневно в конских дозах.

* Времени лежать на печи было завались - читал и поглощал всё. Медицину, анатомию, паразитологию, спиртологию, сыроедение, народную медицину, органическую химию и др.

* Мы с ребятами снимали дом компанией и жили как братья. У нас постоянно гостили совершенно разные люди - сибирские травники, путешественники, нейрохирург, мастера спорта, творческие люди и многие другие... Со всеми я подолгу общался и пытался вытащить щепотку мудрости. Так и собирал по крупицам.

* Когда ты зажат в углу - подыхай или дерись как окаянный.

* От безысходности я начал экспериментировать. Занялся зельеварением, как в Хогвартсе, мать его. Началось всё с обычного кофе с чили перцем. Закончилось довольно сумасбродной формулой, которую разрабатывал на протяжении 2 лет.

* У меня нет лабораторных исследований. Нет желания патентовать. Микроскопа даже нет. Всё, что я знаю - эта штука работает. Как - не спрашивайте.

* Я опробовал это лекарство на 70-90 людях разного возраста и состояния. Результаты - фантастические. Каким-то невероятным образом эта формула уничтожает большинство недугов.

* Лучшие пациенты - те, кому нечего терять. Они с удовольствием пробовали это зелье.

Назвал это чудо лекарство - галактический кофе. Во имя материнской силы природы.

После месячного курса ежедневного приёма, я встал и пошёл пилить деревья. Силушка появилась. Так и отработал 5 лет. А сегодня хочу поделиться с людьми рецептом галактического кофе.

На 3х литровую банку:

+ 8-10 любых лекарственных трав (берутся в аптеке, магазине трав или в лесу - есть мобильные приложения, распознающие растения) - подойдут любые лекарственные травы (крапива, чистотел, хвоя, подорожник, пижма, девясил и т д).

+ Насыпьте всех трав понемногу (2-3 столовых ложки сушеных трав, или каждой свежей травы по несколько стеблей с листьями и цветами).

+ Несколько столовых ложек соды. 5-7 столовых ложек.

+ 3-4 столовых ложки кофе. Любого. Растворимого. Зёрна.

+ Сахар или мёд. 8-12 столовых ложек.

+ Перец. Десяток чили перцев или несколько столовых ложек чёрного / жгучего перца. Чем острее, тем лучше.

+ Заливаете 2-2,5 литрами водки. Любой.

+ В жидкую фазу добавляете сок 3-4 лимонов, 100-150 мл перекиси водорода, 3-4 сырых желтка. Размешать как следует неметаллическим предметом.

Банку закрыть медицинской перчаткой - пойдёт брожение. Настаивать 4-5 суток. Употреблять можно начинать через несколько часов.

Через 4-5 суток галактический кофе готов. Слить в любую неметаллическую ёмкость через марлю. Перед употреблением взбалтывать. Каждый день перед едой 20-30 мл в течение 1 месяца. Беременным нельзя. Детям с 4 лет, примерно, можно.

ВАЖНО! За 1 сутки - не более 1 рюмки (20-30 мл). Галактический кофе имеет огромную биологическую мощь. Примете больше - сляжете на пару недель, потекут сопли, слизь, слёзы со всех щелей.

После 1 месяца приёма перейти на порцию по 10 мл в сутки перед едой один раз в сутки.

Вот и всё. Нападайте.

Друзья, мне тут посчастливилось отдохнуть в больнице недельку. Хотел бы с вами поделиться своими впечатлениями о пребывании в этом заведении.

Обычно при слове "больница" в памяти всплывает что-то типа "Пролетая над гнездом кукушки" где в застиранных халатах по коридору медленно, как тени двигаются пациенты, носятся аниматоры реаниматоры с капельницами наперевес: "доктор, мы его теряем!", скудная еда состоящая из перловки с водянистой котлетой, обшарпанные стены... Короче, "мама, забери меня домой!". Удивительно, но в моём случае всё было совсем по другому.

Огромное здание, современный интерьер, новое оборудование, картины на стенах, и кажется не какие-то репродукции. Но самое главное - это люди, а именно - персонал. Поразила доброта врачей и медсестёр. Не просто профессиональная этика, а именно доброта, как свойство личности. И ещё - чувство юмора. Вот несколько эпизодов из общения с медиками и пациентами, которые мне запомнились.

Начну с того, что на ресепшене - в регистратуре, то есть - когда распределяли по палатам, врачи никак не могли вспомнить мою фамилию, я сказал, что если что - я помню. Задорный смех сестёр был для меня наградой и к тому же помог снять стресс.

Уж не знаю, в шутку ли, но меня положили в… гинекологическое отделение. Нет, нет - это не то, что вы подумали - я не собирался менять пол, по крайней мере, не сейчас. Просто в моём отделении не было свободных мест и меня положили в свободную палату. И нет, я лежал не с женщинами - единственными моими соседями были 2 неработающих холодильника. Почти 4 дня одиночества для физически и эмоционально истощённого человека - настоящий подарок.

Кормили 4 раза в день "на убой". Медсестре, которая раздавала еду, я сказал, что кормят так вкусно и много, что попрошу здесь политического убежища. Сестра замахала руками:

-Да что вы! Только не здесь!

Терапевт, осматривавшая меня при поступлении, удивилась - что я делаю здесь такой здоровый? Я признался, что лёг ради еды. Она отнеслась к этому с пониманием.

3,5 дня одиночества, чтения, тупого смотрения в окно – царский подарок клиническому интроверту - прошли незаметно. На 4-й день меня перевели в общую палату. Вроде бы всё - лафа закончилась. Но нет - это был не конец, а только начало. Начало знакомства и общения с интереснейшими людьми. Ещё одна награда свыше. Дело в том, что я ненавижу нецензурную лексику. Целыми днями я вынужден слышать её на работе, что приводит в конечном итоге к эмоциональной усталости. Хотелось хотя бы в больнице от этого отдохнуть, но я понимаю, что сюда кладут тех же людей, что меня окружают «в реальном мире».

Но, о чудо! Меня положили в палату где уже лежало 5 человек. Я шестой. Ну так вот. Из 6-ти человек высшего образования не было только у одного! Угадайте у кого? Правильно - у меня. Четверо закончили физико-математический факультет университета, один медицинский институт. Один из физиков - профессор. Он писал учебники для университетов. Остальные в разное время работали учителями физики. Медик работает на скорой помощи. Надо ли говорить, что за несколько дней, что я лежал с этими людьми, я не услышал ни одного матерного слова! Уважаемые читатели, как вы думаете - это просто случайность? Случайность, что в одной палате, в одно время собрались интеллектуалы? В купе с другими подобными событиями, которые постоянно происходят в моей жизни, я уверен, что нет.

Учёные мужи были под впечатлением от того, что простой работяга свободно рассуждает о 4-х фундаментальных взаимодействиях. В наших беседах я мягко подводил своих собеседников к вопросу - как так получилось, что эти взаимодействия вообще образовались и так сбалансированы и точно настроены?

Для информации.

4 фундаментальных взаимодействия - это сильное, слабое, электромагнитное и гравитационное. Они лежат в основе всех физических процессов во Вселенной и точно настроены относительно друг друга.

Они поняли к чему я клоню, и разговор плавно и бесшовно перешёл с чисто научной в мою любимую - научно-духовную плоскость. Кому-то эта тема показалась не интересной, с кем-то мы общались довольно долго. Так, у одного из физиков сын был православным верующим и ему (физику) хотелось разобраться в некоторых учениях Библии.

В любом случае, когда в одной палате собирается, хоть и по разному, но всё-таки мыслящие люди - это подарок для меня. Я уверен - подарок свыше.

Ещё небольшой эпизод. В нашей палате был душ и подумал, что должна быть и вытяжка. Нажал на какую-то кнопку, ничего не включилось. Ан, нет, включилось! Представляете – это была кнопка вызова дежурного врача на случай, если кому-то в ду́ше станет плохо! По сути – скорая помощь. Буквально через несколько минут примчалась медсестра (весьма не молодая, кстати) – «Кому плохо!?». Я извинился за ложный вызов. Вот это забота о людях!

Итак, операция!

Операция - это вообще стендап! Когда на каталке меня везли на операцию, я попросил медсестру не превышать скорость, особенно на поворотах. Сестра заверила меня, что всегда соблюдает скоростной режим. На одном из перекрёстков коридора, когда мы не могли разъехаться со встречной каталкой, сестра, как бывалый водитель маршрутки:

-Опа, пробка!

В лифте нас набилось человек 8. Одно сестра стала рассказывать про вкусные плюшки, которые продаются в буфете. Потом:

-Ой, а при молодом человеке, наверно, не сто́ит про еду говорить. (перед операцией нельзя ничего есть).

Я успокоил сестру, сказав, что еда - это последнее о чём я сейчас думаю.

-Еду голый в одном лифте с такими красивыми женщинами! (Все 50+).

-Да, вот едете и ничего не делаете... С шутливой укоризной сказала мне одна из женщин.

На всякий случай поясню, что я не стоял в таком виде в лифте и не нажимал на кнопки, а лежал на каталке под простынёй.

На операционном столе мы с врачами продолжили зажигать.

Когда меня привязывали к операционному столу ремнями, я поинтересовался:

-Это чтобы не убежал?

Сестра загадочно:

-Нуууу, знаете, тут всякое бывает...

Далее, в процессе подготовки к операции, сестричка спросила, не печёт ли затылок. Я ответил, что, вроде нет.

-Пациент, я доктора спросила.

Я чувствовал улыбку сестры сквозь медицинскую маску. Дело в том, что медсестра настроила освещение так, что лампа светила прямо на затылок хирурга.

-Они мне регулярно пытаются мозг зажарить - пожаловался доктор.

Очнулся я после наркоза на том же месте, и на том же столе. Первый вопрос:

-А когда операция начнётся?

-Она уже закончилась.

-Эх, опять всё самое интересное проспал!

Потом в течении дня и в следующие дни, доктор (молодой парень, кстати) по несколько раз в день приходил и интересовался моим самочувствием. Настоящий профессионал! А ещё он искренне удивлялся, что мне не требовалось обезболивание после операции. Похоже, он настолько качественно сделал свою работу, что у меня реально не было боли.

Хотел бы ещё отметить нашу молоденькую медсестричку Настю. Она так часто посещала нашу палату и интересовалась всё ли у нас хорошо, что нам приходилось чуть ли не выгонять её (шутка). Как-то я спросил, нравится ли ей её работа. Она ответила, что да, очень.

-Нагрузка большая. В день 11-15 человек госпитализируют только в нашем отделении. Небольшой спад поступлений бывает только во время посадок.

В палате повисла тягостная тишина. Увидев на наших лицах испуганный немой вопрос, Настя поспешила уточнить

-Во время огородных посадок, я имею ввиду.

Палата громко смеялась.

Надо отметить, что по части юмора, пациенты здорово уступали врачам. Как-то идя на перевязку, я поравнялся в коридоре с девушками, которые шли туда же.

-Девушки, вы тоже на ампутацию?

-Неееет, мы на перевязку - ответили они абсолютно серьёзно и даже как-то испуганно.

Хотя нет, вру. И среди пациентов были любопытные персонажи.

Стою в очереди на получение направления на госпитализацию, никого не трогаю, изо всех сил пытаюсь не шутить. Подходит пожилая женщина. 80+. Стандартные вопросы.

-Кто крайний?

-Я

-А вы за кем?

-За этой девушкой.

Далее бабуля начинает тихонечко напевать: "Ах, эта девушка меня с ума свела". Я ей подпеваю: "Разбила сердце мне, покой взяла".

-А вы знаете, молодой человек, когда мы были студентами, мы пели: "Набила морду мне, костюм сняла".

Я ей:

-А я слышал версию: "Набила морду мне, часы сняла".

-Э-э, костюм дороже.

-Ну, с этим не поспоришь.

Завязался живой разговор, двух совершенно разных людей, как будь-то мы 100 лет знакомы. Боковым зрением я видел, как очередь "грела уши".

И последнее.

К сожалению, в любую бочку мёда, всегда кто-нибудь добавит ложку дёгтя. В этом повествовании это не ложка, всего лишь капля. Я говорю о дежурных на входе в стационар. Мужчина и женщина с синдромом вахтёра в запущенной стадии.

Для информации.

Синдром вахтёра - это склонность человека, неделённого невысоким социальным статусом, демонстрировать свою значимость и власть.

"Дай человеку ключи от офисов - он возомнит себя генеральным директором" - глаголет народная мудрость.

И эти "вахтёры-директора" "демонстрировали свою значимость и власть" на полную - они постоянно орали на пациентов, оскорбляли их. Не стесняясь священных медицинских стен, матерились. На просьбы посетителей вести себя повежливей, они отвечали, что у них большая нагрузка и поэтому они на нервах. Предложения в таком случае поменять работу, вызывали у них лишь дополнительную порцию брани.

У медперсонала нагрузка не меньше, но ведут себя они очень достойно, в том числе, когда общаются с недовольными пациентами. Я видел такие сцены и восхищался этими людьми (врачами я имею ввиду).

А теперь, точно последнее.

Друзья, сейчас принято чуть ли не демонизировать медицину вообще и врачей в частности. Скорая долго едет, очереди в поликлиниках, конвейерная система приёмов, врачебные ошибки. А виноваты ли в этом только врачи? Может дело в системе, которая довольно не навязчиво заботится о нашем здоровье? Может дело и в нас? Как часто врачам приходится иметь дело с неадекватами! Мой друг – врач, зав. отделением - рассказывал о мужчине, который обивал пороги кабинетов их поликлиники с требованием определить на какие лекарства у него аллергия, а на какие нет. Попытки объяснить, что есть уйма препаратов, и определять возможную аллергию на них никто не будет, ни к чему не привели. Мужчина настаивал на своём. По словам друга, цель этого человека была просто всех достать. Вот на таких кадров врачи часто тратят время вместо того, чтобы помогать настоящим больным.

А ещё не будем забывать, что медработники такие же люди, как и мы - со своими достоинствами и недостатками. Да, среди них бывают и некомпетентные , и ленивые - одной моей знакомой, например, врач предложила лечиться у знахарки! - но мне такие не встречались.

Друзья, хотите профессионального и вежливого обращения к себе? Работающий совет был дан 2 000 лет назад: «Во всём поступайте с людьми так, как хотите, чтобы они поступали с вами».

P.S. Здоровье автора в полном порядке. Чего и вам желаю.

Естественный разум на Дзене

Наука и Библия в Телеграм

Популярно о Библии на Блогпост