Сохраняй посты, комментируй и ставь оценки
Пожалуйста, зарегистрируйтесь или авторизуйтесь для просмотра содержимого данного поста.
Двое старших проболели больше недели и маленькая тоже немного сдалась 😔 У малышки сопли, кашель, хрипота и вот это все, а ей всего 4 месяца. Ну мы и решили показать малышку доктору.
Urgent Care — это что-то типа поликлиники что ли. Только они бывают разные, при больнице (как в нашем случае), или отдельное заведение или здание. Разные компании и тд. Выбираешь любую и едешь, может какая ближе или где отзывы лучше или еще как-нибудь.
Когда ты заболел, то тебе надо идти к врачу — у всех есть терапевт (PCP) или педиатр у детей к которому ты прикреплен и к кому ты ходишь при необходимости. Но к терапевту зачастую нельзя попасть моментально, надо записаться и тд. И вот в этом случае, когда ты болеешь и надо к врачу быстро, то едешь в urgent care. А если совсем ситуация критичная то едешь в emergency room или вызываешь скорую (emergency опять же).
В общем, мы выбрали urgent care в той же клинике, где и родилась малышка, это близко к дому и в целом шикарная клиника. Нужно приехать на парковку Emergency, зайти во вход экстренной помощи и сказать, что тебе надо pediatrics urgent care. Дальше идешь уже в это самое отделение, оно в двух шагах от Emergency room.
Внутри небольшой зал ожидания, с мультиками, красивыми картинами и детским алфавитом. На входе стоит стойка с iPad (планшетом), где ты вводишь данные малышки, указываешь есть ли страховка или нет и просто садишься ждёшь. Через какое-то время тебе дают еще один iPad планшет, где ты заполняешь более подробную информацию. Там твой пол, возраст, контактная информация, адрес, причина обращения, жалобы, и фотографируешь свою страховку.
Опять ждешь какое-то время и тебя уже приглашают в смотровой кабинет. Их несколько и они приватные, в одном кабинете находишься только ты и твои сопровождающие. С тобой заходит медсестра, измеряет малышке температуру, одевает на палец датчики, измеряет всякие штуки типа насыщение кислородом и тд. Спрашивает нужен ли нам переводчик, мы просим на всякий случай тк могут быть какие-то термины не понятные и тд (но в данном случае мы болтали с доктором и шутили свободно, он сказал что мы good и мой английский хороший).
Ну и еще через какое-то время приходит доктор. Интересный момент, что прежде чем кто-то зайдет, доктор или другой персонал, они обязательно стучатся сначала, а потом только входят. Доктор — взрослый веселый дядечка, шутим с ним, все легко и позитивно. Осмотрел малышку, послушал, сделал все нужные тесты. В целом с малышкой все хорошо, поймала какую-то вирусную инфекцию, сказали наблюдать, промывать носик и тд. Все максимально вежливо, приятно и беззаботно, постоянно спрашивают нет ли каких еще вопросов и все максимально подробно объясняют. Уходишь с приятным таким чувством потом. На всё ушло примерно 1-1,5 часа, ожидание, регистрация, приём и тд.
И кстати никаких бахил и требований. Не надо снимать верхнюю одежду если не хочешь. Короче как хочешь так и приходишь, никакого «я тут помыла а вы топчите» или «бахилы 10 рублей» 😁
Вот такая вот мини история :) я приложил пару видео как все выглядит внутри, и фотку с ценами на прием добавлю ниже, анализы и рентген, вдруг кому интересно. Нам все покрывает страховка, так что мы ничего не платили.
Всем спасибо за внимание, надеюсь было интересно :)
Переехал в США и рассказываю о переезде:
— Telegram: https://t.me/kaseyusa
— YouTube: https://youtube.com/@kaseyusa
Эту птичку можно встретить на территории всей Евразии, но она всегда предпочитает хвойные леса, поэтому многие её не видели и не знают. И клёст помешан на шишках, только их и ест. Его крестообразный клюв идеально подходит для разрывания шишек. В общем – шишки, шишки, шишкииии. В этом и кроется прикол мумификации.
За свою жизнь клёст пропитывается смолой настолько, что он сильно воняет хвоей. Его мясо становится горьким, хищники избегают поедать клестов, паразиты тоже не заводятся. Офигенная стратегия. Но самое классное, что смола не даёт разложиться уже погибшей птичке. В хвойном лесу, порой, можно найти мумии клестов, которым уже по 10-20 лет!
Конечно, клесты с голодухи и обычные семки пожуют, но если урожай шишек в этом году выдался плохой, то и численность клестов экстремально падает, а если шишек много, то экстремально растёт. Узкая специализация – вот секрет самых неадекватных фокусов!
1. Когда пассажирский самолет разбился при посадке в Сан-Франциско, одна девушка чудом выжила, но ее переехал грузовик со спасателями.
2. Карен Веттерхан, профессор химии. Она занималась исследованием соединений ртути, и несколько капель диметилртути попали на ее латексную перчатку. Тогда не знали, что латекс не преграда для этого соединения. Карен умерла через год, концентрация ртути в ее организме в 80 раз превышала предельно допустимую.
3. 20 лет назад в Луисвилле, штат Кентукки, женщина умерла от вешалки, которая воткнулась в ее голову. Она ехала в машине с открытым окном. Проезжала мимо человека, который косил газон. Его газонокосилка подхватила вешалку и швырнула в сторону, и она как раз попала в голову этой женщины. Попадание оказалось смертельным.
4. В нашем городе парень погиб в туалете, когда легкомоторный самолет врезался в его дом.
5. В нашем квартале парень зимой возвращался домой. Большая сосулька упала с дерева, пробила его шею и вошла в грудную клетку, застряв в сердце.
6. Мой сосед-инвалид возвращался зимой вечером домой и упал перед крыльцом своего дома из коляски. Он никак не мог забраться на нее, и позвать на помощь тоже не мог. Его окоченевшее тело нашел на следующее утро почтальон.
7. Моя прабабушка подавилась мятной конфетой в приемной своего врача и умерла.
8. Мою маму насмерть сбила машина скорой помощи, которая превысила скорость. Она везла подростка с переломом ноги. Не было никакой необходимости так торопиться.
9. Знаю мужика, который дожил до 100 лет и умер, хлебнув разбавителя для краски. Почему-то принял содержимое бутылки за джин.
10. Гарри Хой любил демонстрировать на себе прочность стекол своего офиса на верхних этажах небоскреба. Он разбегался и бросался на окно, но всегда отскакивал, стекло оставалось целым. В очередной раз стекло тоже выдержало, но выскочило из рамы, и Хой разбился.
11. Недавно мой сосед сидел в своем грузовике, собираясь выехать на трассу. Перед тем, как начать движение, он на что-то отвлекся буквально на секунду. В этот момент мимо проходила соседка и нагнулась перед машиной, чтобы что-то поднять. И он как раз поехал и переехал ее, не зная, что она там. Ему было 22 года, он знал соседку с рождения.
12. Несколько лет назад в Индии в женщину попал метеорит.
13. Где-то в Азии мужик поймал какого-то редкого покемона, обрадовался и умер от сердечного приступа.
14. Мужик спустился по Ниагарскому водопаду, и стал вторым, у кого это получилось сделать и выжить. А через несколько лет он сломал ногу и умер от гангрены.
15. У меня есть родственники, которые в 1950-х поехали в Ирландию на свадьбу. По пути обратно в Лондон поезд тряхнуло, и чемодан упал с багажной полки на голову невесты и сломал ей шею.
16. У нас в Кентукки загорелась кабина какого-то грузовика. Водитель решил выйти через пассажирскую дверь, чтобы не оказаться на трассе. В итоге он свалился в глубокий овраг и разбился насмерть.
17. Мой дядя стоял на пристани. Рядом бесились подростки, они бросали камни в воду. Один камень попал дяде в голову. Он потерял сознание, упал в озеро и утонул. И никто этого не заметил.
Еще больше таких подборок на моем канале https://t.me/realhistorys
Мой канал «Клубничный переполох» https://t.me/erosstoris
Мой канал с подборками интересных фактов https://t.me/actualfacts
Мой канал о кошках https://dzen.ru/o_koshkah
Мой канал с переводами рассказов зарубежных писателей https://boosty.to/webstrannik
Всем удачного дня!
В конце прошлого года у меня появилась мысль написать серию информационных постов на медицинскую тематику. Я даже писала об этом. Мне хочется, хотя бы небольшому количеству людей, объяснить, как правильно поступать в том или ином случае при проблемах со здоровьем. В первую очередь - при травмах. Считаю, что этому должны были обучать в школе в рамках ОБЖ. Да только учили-ли? Но никогда не поздно ликвидировать свою безграмотность в медицине. И вот я осуществляю свои планы. Для того, чтобы эти статьи было проще отыскать, я буду помечать их тегом #ЛикБезМед (@editors, попрошу утвердить этот тег, чтоб людям было проще отслеживать эти посты). ЛикБезМед - это Ликвидация Медицинской Безграмотности. Информацию постараюсь передавать простыми словами, понятными обычным людям. Прошу коллег не осуждать меня за это. А если кто-то захочет помочь в непростом деле Ликбеза, то буду только рада. Пишите комментарии или создавайте свои обучающие посты.
Введение.
Я много лет проработала на Скорой. Чего только не повидала. Неоднократно бывала на вызовах, где человек мог бы помочь себе или другому человеку до приезда бригады Скорой помощи, если бы знал как. В некоторых случаях и Скорая не понадобилась при оказании этой помощи. А ещё я бывала на вызовах, где лучше бы человек воздержался от помощи. Потому как, не зная простых вещей, человек оказывает иной раз медвежью услугу. Знаете, что это такое? Ну и отлично.
Я решила написать несколько обучающих статей. Называть их буду уроками. Сегодня у нас - введение.
Конечно, хотелось бы как проще. Например, сказать:
- При артериальном кровотечении накладываем жгут, при венозном - давящую повязку, при висцеральном ....
И тут пытливый слушатель меня прервёт:
- Помилуйте! Какое такое висцеральное кровотечение? Что это такое? и откуда оно берётся? Мы слов-то таких не знаем.
И вот уже просто не получается. Для того, чтобы было понятно какую помощь надо оказать при том или ином виде кровотечения, необходимо рассказать об этих кровотечениях. Например, какие они бывают. И уже потом - о методах остановки их. Но даже зная, что при артериальном кровотечении надо накладывать жгут, необходимо знать какой именно жгут, куда и как его накладывать нужно. А также куда его накладывать нельзя. Все ли знают, что при неправильном наложении жгута, человек может погибнуть? Или остаться инвалидом? Например, лишиться конечности. Бывали и такие случаи. И это касается не только кровотечений.
Пишу я это к тому, чтобы вы понимали, информации будет много. Я также знаю, что всё сразу вываливать не стоит. Люди не воспринимают хорошо большой объём информации. Поэтому одна большая тема будет разбита на несколько частей. Первая тема, которую мы начнём изучать завтра, будет называться "Кровотечения". Очень надеюсь, что вам не будет скучно со мной. Если вдруг я где-то ошибусь или буду неправа - скажите мне об этом. Я поправлюсь. Но прошу вас, не надо грубить, как это принято на Пикабу. Я понимаю, что здесь хамство - самое обычное дело. Но мы-то с вами не такие.
Спасибо за внимание.
До свидания.
P.S. Если по какой-либо причине меня забанят, то ищите меня на моём ТГ-канале https://t.me/Mama_Ladushka или в Вк. Последнее время что-то неспокойно стало на сайте.
Вместо того чтобы грубо добыть аромат из самого цветка, химики предпочитают анализировать воздух над ним. Определив молекулы, в этом воздухе содержащиеся, можно составить формулу аромата — и создать максимально точную копию смеси, используя синтетические материалы.
Кстати, новые парфюмерные молекулы могут создавать всего шесть парфюмерных фирм в мире. Все остальные просто смешивают то, что им поставляет Большая Шестерка. Каждую неделю выпускается с десяток новых веществ — и только самые лучшие и успешные попадают на полки в магазинах и на наши туалетные столики.
Вау!
Частично заимствовано с тг - Очевидные вещи
Быстро летит время. 12 лет назад, во время утренней больничной конференции, когда пришла моя очередь доложить о чем-нибудь интересном в рамках журнального клуба, я представил одну научную статью из известного журнала British Medical Journal. Коллеги приняли презентацию отлично.
Возможно и требовательным подписчикам эта тема тоже придется впору.
Работа выполнена качественно, но название звучит несерьезно: How fast does the Grim Reaper walk? (Как быстро ходит Смерть?)
Австралийские коллеги ответили на вопрос с какой скоростью должен передвигаться пожилой человек, чтобы убежать от смерти.
За основу коллеги взяли данные 1705 мужчин в возрасте 70 лет и старше, собранные в ходе другого медицинского проекта. Выборка была пёстрой, потому как лишь половина этих людей были коренными австралийцами, а остальные – приезжими из Италии, Великобритании, Греции и Китая.
Вначале была проведена оценка скорости ходьбы участников в начале исследования. Затем, через 5 лет, подвели итоги. За указанный период было зафиксировано 266 случаев смерти среди участвовавших в исследовании.
Оказалось, что так называемый беспощадный жнец (Grim Reaper), то есть старуха с косой в балахоне с капюшоном, ходит со скоростью 0,80-0,82 метра в секунду (около 3 км/ч). При ходьбе с большей скоростью снижался риск смерти.
Ни один мужчина со скоростью ходьбы 1,36 м/с (5 км/ч) или выше не умер. Правда это были всего лишь 22 мужчины (1,4%). Таким образом, исследователи сделали заключение, что старуха с косой не может ходить со скоростью 1,36 м/с более.
З.Ы.
Ссылка на статью в моей Телеге https://t.me/onkodoc.
Постепенно я буду переходить на другой сайт (новый аналог Пикабу) и закругляться здесь. Местная публика...хм. В общем, не стоит метать бисер.
З.Ы.Ы.
Шутники в каментах, как всегда искрометно шутят. Название сайта писать не буду, т.к - сами понимаете. Но один чел из комментариев совершенно верно написал его название.
Я врач-флеболог, то есть занимаюсь венами и всем, что связано с ногами. И одна из самых частых жалоб, особенно летом или после тренировок – судороги в ногах. Знакомо? Проснулся среди ночи от дикой боли в икре или стопе, мышца каменная, хоть кричи? Сегодня разберемся, почему это происходит и как с этим бороться (и главное – как избежать!).
Почему же ноги сводит? Причины бывают разные:
1. Перегрузка мышц: Слишком интенсивная тренировка, долгая ходьба (особенно в неудобной обуви), стоячая/сидячая работа – мышцы устали и дают сбой сигналами.
2. Электролитный дисбаланс: Главные "виновники" – нехватка калия, магния, кальция или натрия. Сильно потеете (жара, спорт)? Пьете мало воды? Злоупотребляете кофе/алкоголем (они вымывают минералы)? Вот вам и судороги. Особенно актуально летом!
3. Проблемы с венами: Тут мой профиль! Варикоз, хроническая венозная недостаточность (ХВН). Кровь застаивается в ногах, нарушается питание мышц, накапливаются продукты обмена – все это провоцирует судороги, особенно по ночам. Часто сопровождается отеками, тяжестью, сосудистыми звездочками.
4. Обувь – враг!: Высокие каблуки (постоянно напряжена икроножная), узкая/неудобная обувь – прямой путь к ночным судорогам.
5. Неврологические причины:
Защемление нерва (например, в пояснице), некоторые неврологические заболевания.
6. "Побочка" (Прием лекарств):
Некоторые диуретики (мочегонные), статины (от холестерина) могут вызывать судороги.
7. "Неизвестно" (Идиопатические):
Иногда явную причину найти не удается, особенно у пожилых людей.
Экстренная помощь: Когда ногу свело прямо сейчас!
1. Не паникуйте! Резко не дергайтесь.
2. Растяните мышцу! Это самый действенный способ:
- Икра: Сядьте, выпрямите ногу, возьмитесь за пальцы стопы и плавно потяните их на себя(пятка вперед). Можно встать и перенести вес на "сведенную" ногу, слегка согнув колено, потом аккуратно выпрямляясь.
- Передняя часть бедра (реже): Встаньте, согните ногу в колене, возьмитесь за стопу и потяните ее к ягодице.
3. Массаж: Аккуратно, но интенсивно разомните спазмированную мышцу, разгоняя кровь.
4. Прогулка/Тепло: Походите босиком по прохладному полу. Или приложите теплую (не горячую!) грелку/примите теплый душ на икру.
5. Укол булавкой? Миф! Не надо. Эффективность сомнительна, а риск занести инфекцию есть.
Как избежать судорог? Профилактика – наше все!
1. Пейте воду! Особенно в жару, при занятиях спортом. Не дожидайтесь жажды. 1,5-2 литра минимум (если нет противопоказаний).
2. Питание в помощь: Налегайте на продукты, богатые:
Калий: Бананы, курага, картофель (печеный), авокадо, шпинат.
Магний: Орехи (миндаль, кешью), семечки (тыквенные, подсолнечные), бобовые, гречка, горький шоколад (>70%).
Кальций: Творог, сыр, кунжут, йогурт, зеленые листовые овощи.
3. Удобная обувь: Минимизируйте время на высоких каблуках. Выбирайте обувь с хорошей поддержкой свода и амортизацией. Дома тоже носите тапки с задником, а не шлепанцы.
4. Гимнастика для ног – каждый день! Уделите 5-10 минут:
- Вращение стопами (сидя/лежа).
- Подъем на носочки и опускание на пятки.
- "Велосипед" лежа на спине.
- Растяжка икр: Встаньте лицом к стене, одну ногу поставьте вперед (согнута), другую назад (прямая, пятка на полу). Плавно наклоняйтесь к стене, чувствуя растяжение в икре задней ноги. Держите 20-30 сек, поменяйте ноги.
5. Контрастный душ для ног: Чередуйте теплую и прохладную воду (заканчивайте прохладной). Отлично тонизирует сосуды!
6. Массаж и отдых с приподнятыми ногами: После тяжелого дня полежите 15-20 минут, закинув ноги на валик/подушку (выше уровня сердца). Легкий самомассаж от стоп к бедрам.
7. Компрессионный трикотаж: Если у вас есть признаки варикоза или ХВН (отеки, тяжесть, сосудистые звездочки/сеточки) – обязательно проконсультируйтесь с флебологом! Правильно подобранный компрессионный трикотаж (гольфы, чулки) – золотой стандарт профилактики и лечения (симптомов) проблем с венами, а значит, и связанных с ними судорог.
8. Умеренность в спорте: Наращивайте нагрузку постепенно. Не забывайте разминку и заминку с растяжкой.
Когда обращаться к врачу (не только к флебологу, возможно к терапевту/неврологу/эндокринологу):
- Судороги очень частые (почти каждую ночь или несколько раз в день).
- Очень сильные, не проходят после растяжки.
- Появились судороги не только в ногах.
- Сопровождаются сильным отеком, покраснением кожи, повышением температуры ноги (подозрение на тромбоз!).
- Появились мышечная слабость, онемение в ногах.
- Не помогают меры профилактики.
Вывод: Судороги – чаще всего сигнал организма о перегрузке, нехватке минералов или начинающихся проблемах с венами. Не игнорируйте их! Начните с простой профилактики (вода, питание, гимнастика, удобная обувь). Если не помогает или есть другие тревожные симптомы – ищите причину вместе с врачом.
Если есть вопросы по варикозу, ХВН или компрессионному трикотажу – спрашивайте в комментариях, постараюсь ответить!
Если тема здоровья вен вам интересна, в моем ТГ-канале я регулярно разбираю сложные случаи, отвечаю на вопросы подписчиков. Присоединяйтесь: https://t.me/+B_elyxzGjIhiODVi
В Синьцзяне дрон заснял волков, пробирающихся по глубокому снегу цепочкой — кадры напомнили фильм про постапокалипсис
Вожак прокладывает путь, а остальные экономят силы, идя точно в его след.
Это позволяет им преодолевать до 50 километров в день, даже по глубоким сугробам!
Взято с ТГ канала
Там я делюсь своим взглядом на юмор и интересное
Всяких разных вирусов существует много: иммуннодефицита человека, вирусы папилломы, герпес-вирусы, гриппа и далее, и далее. Выбирай - не хочу. Классифицируются они сразу по нескольким системам, взаимодополняющим друг друга. Например, по тропности - способности заражать определённые типы клеток. Или по виду генетического материала: ДНК или РНК.
Одним из видов таких вот классификторов является внутриклеточная форма генетического материала вируса. Обычно вирусы представляют вот так:
Это нечто называется вирионом и представляют собой полноценную вирусную частицу, способную заражать клетки. Как только вирус попадает в клетку, его внешняя оболочка раскрывается, освобождая генетический материал в виде РНК или ДНК.
Дальше возможные следующие ситуации:
Для борьбы с вирусами у организма есть несколько механизмов, однако они не совершенны. В некоторых случаях бывает так, что генетический материал вируса остаётся в клетке и не подавляется иммунной системой. Тогда инфекция становится хронической. Самые яркие примеры подобных вирусов - это ВИЧ, ВПЧ, герпес-вирусы, гепатиты B и С.
С гепатитом С человечество научилось бороться, а вот от всего остального излечения нет. Есть только поддерживающая терапия, которая позволяет прервать литический цикл (это когда ДНК или РНК вируса начинает штамповать новые вирионы).
Самым ярким примером, с которым знаком почти каждый, является вирус простого герпеса 1типа (ВПГ 1) . Тот самый, который обычно проявляется «простудой» на губах:
Когда складываются условия, эписома ВПГ 1 активируется. Можно подождать, а можно намазаться мазью или выпить таблетки с ацикловиром и всё пройдёт быстро. До следующего раза, потому что существующие лекарства не способны подавить эписому. Та надёжна укрыта в нервных клетках и только и ждёт своего времени:
Насколько опасны вирусы? Зависит от вида, но даже простенький вирус гриппа приводит к сотням тысячам госпитализаций и десяткам тысяч смертям в сезон в стране вроде США. ВПЧ или герпесы разного вида становятся причиной тяжёлых заболеваний, в том числе и онкологичеких. А вирусы гепатита или ВИЧ без лечения приведут к неизбежному трындецу.
В общем, было бы хорошо все эти вирусы из организма убрать. Увы, как и было сказано, наша собственная иммунная система на это не способна. Поэтому человечеству опять пришлось взять всё в свои руки. Как же избавиться от хронической вирусной инфекции?
Вариат первый, который сразу же приходит на ум: убить клетку, содержащую вирус. Так поступает наша собственная иммунная система.
Однако тут есть два препятствия. Во-первых, расточительно. Клеток у нас много, около 40 триллионов, но всё равно жалко. Кроме того, часть из этих клеток - это чувствительные нейроны, а их убивать очень не хочется.
Во-вторых, заражённые клетки тяжело распознать внутри организма. Вне литического цикла, когда вирус не размножается, заражённые клетки бывают и вовсе не отличимы от обычных с внешней стороны.
Кроме того, многие вирусы, хотя и предпочитают какой-то конкретный тип клеток, на деле заражают и множество других. Например, многие слышали, что ВИЧ поражает клетки иммунной системы, в первую очередь Т-лимфоциты. Однако, помимо них, ВИЧ создаёт вирусный резервуары в множестве других клетках и органах:
Каким-то образом их нужно выцепить, предварительно распознав. Задача нетривиальная, да и, как было сказано, такое количество клеток уничтожать жаль. Пригодятся ещё.
На деле уничтожить заражённые клетки пока настолько сложно, что человечество пошло другим путём. А именно, начало пытаться уничтожить провирусы и/или эписомы.
Лет 15 назад об этом можно было только мечтать, но сейчас всё изменилось. В 2013 году была впервые продемонстрирована технология генного редактирования CRISPR/Cas9. Благодаря ей у нас появилась возможность быстро и относительно дёшево (всего-то пара миллионов долларов за укол, мелочи) работать с ДНК.
CRISPR/Cas9 уже применяется для лечения нескольких наследственных заболеваний вроде бета-талассемии. И вот, пришло время попробовать забороть ею вирусы. Одним из плюсов генной терапии является то, что убивать клетку не нужно.
Бороться с вирусами с помощью CRISPR/Cas9 можно тремя путями.
Именно последнюю идею взяли на вооружение в компании nChromaBio, решив забороть хронический гепатит B. Зачем напрягаться, если можно не напрягаться вырезать участки вируса, если можно сделать его неактивным?
В основе технологии, используемой компанией, лежит dCas9. Этот фермент не может резать ДНК (как полноценный Cas9), но может найти нужное место и присоединить к нему молекулу. В данном случае молекулу, которая заглушит гены гепатита B.
Вирус гепатита В — один из вирусов, который существует в клетке в виде эписомы. Причём его ДНК скручивается в кольцо, да ещё и ковалентно связывается с другими подобными кольцами.
Помимо эписомы, вирус также внедряет в ДНК клетки человека часть своей ДНК. Внедрённая вирусная ДНК не способна произвести новый вирион гепатита В, но зато штампует вирусные белки. Для здоровья белки эти совсем не полезны и могут приводить к разным мутациям.
Идея проста и изящна: напихать стоп-сигналов во все участки вируса:
Испытания проводились на мышках и на обезьянах. Подопытным вводилась как единоразовая доза, так и несколько доз. Активность вируса оценивалась по продукции белка HBsAg (поверхностный антиген вируса гепатита В) и с помощью биопсии.
Результаты оказались впечатляющи. Во-первых, не было обнаружено не целевого метелирования, а сама ДНК осталась без повреждений. Во-вторых, удалось эффективно подавить как интегрированную часть ДНК, так и кольцевую. Насколько долго — пока не понятно, но за более чем полгода активность не возвратилась на исходный уровень.
Самое главное — есть ли функциональное излечение? Это зависело от дозы и способа ввода препарата. Чем выше была доза — тем больше подавлялся вирус. Если препарат вводили в небольшой дозе, но несколько раз — вирус с каждым разом подавлялся всё больше и больше.
По итогу, при оптимальном введение, удалось понизить вирусную нагрузку в десять тысяч раз. У 5 из 6 животных поверхностный антиген HBsAg больше не определялся:
Подобный результат означает, что вирус более не активен.
Минус эпигенетического подхода обратная сторона плюсов. Да, ДНК при таком способе остаётся целой, но целыми остаются и вирус. Метильные метки достаточно стабильны, но со временем могут слетать. Учитывая, что речь идёт о хроническом заболевании, подобный подход может потребовать периодического повторения лечения.
Ну а nChromaBio прямо с 1 января 2026 года берётся за дело и начинает клинические испытания 1-2 фазы. В них примут участие 66 пациентов с хроническим гепатитом В. Всем им будет вводиться препарат в разных дозировках, а затем оцениваться состояние, как в краткосрочной перспективе (6 месяцев), так и в долгосрочной (5 лет).
P.S. Ещё у меня есть бессмысленные и беспощадные ТГ-каналы (ну а как без них?):
Вот тут про молекулярную биологию, медицину и новые исследования: https://t.me/nextmedi;
Мой личный, куда сваливается наука и всякое гиковское: https://t.me/deeplabscience.
1. В XIX веке в Англии безопаснее было проводить операцию в домашних условиях, нежели чем в госпитале. Поскольку показатели смертности в больнице были выше в 3-5 раз.
2. В Англии в XIX веке существовали так называемые «анатомические театры», где хирурги публично проводили операции. Они проходили в условиях страшной антисанитарии под вой и галдеж любопытствующих зевак.
3. В 1847 году британский акушер и хирург Д.Я. Симпсон впервые применил эфир хлороформ в качестве анестезии при проведении оперативных вмешательств.
4. В 1724 годы известный хирург Р. Пейн, опубликовал в популярном журнале интересный случай из своей клинической практики. Некий Д. Бишоп обратился к нему с сильными болями внизу живота. В процессе лечения было обнаружено, что парень засунул себе вилку в анальное отверстие. Пациент признался, что страдал сильными запорами, и в попытке облегчить свое состояние засунул туда вилку. Однако, он не рассчитал и 15-сантиметровый столовый прибор проскользнул слишком глубоко.
5. Самому старому найденному черепу с отверстием от трепанации насчитывается 7000 лет.
6. Древние римляне лечили лихорадку, обстригая больному ногти и прикрепляя ночью обрезки к двери соседей.
7. Такому методу лечения, как кровопускание более 3000 лет. Первое упоминание о нем было найдено в древнеегипетских папирусах, относящихся ко второму тысячелетию до н.э. Кровопускание применяли и в аюрведической медицине древней Индии.
При создании подборки были использовании источники:
- П. Талатов «Доказательная медицина от магии до поисков бессмертия», 2019г.
- Л. Фицхаррис « Ужасная медицина: как всего один хирург Викторианской эпохи кардинально изменил медицину и спас множество жизней», 2019г.
- Т. Моррис «Безумная медицина: странные заболевания и не менее странные методы лечения в истории медицины», 2019г.
Больше подобных подборок и историй на моем канале https://t.me/mentalitetttt
Мощный циклон обрушился на Камчатку, превратив регион в зону стихийного бедствия. При этом врачам скорой медицинской помощи пришлось совершить практически невозможное — пешком, пробиваясь через глубокие сугробы, они доставили кровь в детскую краевую больницу.
На одном из видео, сделанных во время снежного коллапса, видно, как медик мужественно пробирается к центру переливания через сугробы по пояс. Его напарница, комментируя происходящее, с тревогой отмечает, что коллега уже передвигается на животе.
Сильнейший снегопад полностью парализовал дорожное движение. Как сообщил на своей странице во «ВКонтакте» министр Камчатского края по чрезвычайным ситуациям Сергей Лебедев, власти были вынуждены временно остановить работу автобусов. Вместо них на маршруты вышли вездеходы-вахтовки повышенной проходимости.
Источник: t.me
Что такое кровотечение? Правильно говорите. Это излитие крови из кровяного русла. Происходит повреждение стенки сосуда, и начинается кровотечение. Если кровь покидает организм - это будет наружное кровотечение. Но бывает, что кровь остаётся в организме, например, поступает в брюшную полость. Тогда это будет внутреннее кровотечение (висцеральное). Но в любом случае, кровотечение может предоставлять угрозу для жизни и здоровья человека. Всё зависит от тяжести кровопотери. Если слегка порезал палец - не беда. Можно наложить повязку, и кровь остановится. Иной раз бывает сунет человек палец рот, обсосёт его да и пойдёт дальше. Но если объём повреждение тканей большой, кровопотеря массированная - человек может погибнуть. Особенно - если не оказать помощь. Именно для того, чтобы понять, как правильно оказывать помощь при кровотечении я и затеяла серию постов. Для начала вы должны научиться различать виды кровотечений. Так будет проще в дальнейшем усваивать информацию. Очень уж углубляться я не буду. Боюсь, что заскучаете.
1. По анатомическому признаку (артериальное, венозное, капиллярное, паренхиматозное, смешанное). Соответственно, артериальное кровотечение - кровотечение из артерии, а венозное - из вены. Все мы это знаем. Но есть ещё два вида кровотечения, о которых говорят реже.
Капиллярное - из капилляров. Капилляры — это мельчайшие сосуды, которыми пронизаны все ткани и органы человека. И все вы с ним сталкивались. Такое кровотечение бывает, например, из ссадин на колене, когда ребёнок упадёт. Или появляется при "асфальтовой болезни" у взрослых людей. В большинстве случаев капиллярное кровотечение не опасно. Как правило, кровь останавливается сама. Если человек не страдает гемофилией, конечно.
Есть ещё паренхиматозное кровотечение - это одна из разновидностей внутреннего кровотечения. Вот оно представляет собой опасность для жизни человека. Развивается это кровотечение при повреждении паренхиматозных органов (селезенки, печени, почек, лёгких, поджелудочной железы), пещеристой ткани и губчатого вещества кости. Чаще всего встречается при ДТП. Паренхиматозное кровотечение характеризуется значительной кровопотерей, так как повреждаются многочисленные сосуды, заключенные в ткань органов. Одномоментно происходит повреждение артерий, вен, капилляров. Конечно, может повредиться не множество сосудов, а один. Тем не менее - это опасно. Может и одного сосуда хватить, чтобы распрощаться с жизнью. Из-за особенностей строения этих органов и тканей повреждённые сосуды не сдавливаются окружающей тканью и не сокращаются, что обуславливает значительные трудности при остановке кровотечения.Важно учитывать то, что сама кровь не изливается наружу, а скапливается внутри человека. Поэтому диагностика его часто затруднена. Данное кровотечение требует экстренной медицинской помощи.
Смешанное кровотечение. Это кровотечение, при котором одновременно повреждаются разные сосуды - артерии, вены и капилляры. Бывает, например, при отрыве конечности.
Для наглядности вот картинка. В дальнейшем (не сегодня) я остановлюсь на каждом кровотечении отдельно.
Но вернёмся к классификации.
2. По происхождению (травматические, патологические, физиологические).
Травматическое. Тут всё понятно. Кровотечение возникает в следствии травмы.
А вот патологическое кровотечение возникает в следствии патологии организма. Например, может возникнуть при язвенной болезни желудка, синдроме Маллори-Вейсса, болезни Крона, различных опухолевых процессах, разрывах аневризмы артерии и т.д.
Есть ещё физиологические кровотечения. Физиологическое кровотечение происходит при смене молочных зубов, менструации и родах. Объем кровопотери незначительный. Кровотечение полностью прекращается за 10-15 мин в случаях смены зубов или родов и заканчивается нормальным заживлением раны. При менструации кровопотеря постепенно сокращается и заканчивается без возобновления. Меноррагия (обильные и длительные менструации) - патологическое кровотечение.
3. По интенсивности (профузное, умеренное, слабое).
Для наглядности прикрепляю картинку.
4. По объёму кровопотери:
легкая степень (меньше 0,5 литров);
средняя (меньше 1 литра);
тяжелая (около 1,5 литров);
массивная (около 2,5 литров);
смертельная (около 3 литров), т.е. больше половины всего объема крови;
абсолютно смертельная (больше 3,5 литров), т.е. выше 60%.
Для справки - в среднем в организме взрослого человека циркулирует около 5 литров крови.
5. По времени.
Первичные, ранние вторичные и поздние вторичные кровотечения.
Первичные кровотечения развиваются сразу после травмы.
Ранние вторичные – первые часы или сутки после повреждения. Например, в результате соскальзывания лигатуры со стенки сосуда или за счет отторжения тромба, при повышении АД.
Поздние вторичные – через несколько дней или недель. Может возникнуть из-за нагноения с последующим расплавлением стенки сосуда.
На этом позвольте откланяться. В следующий раз поговорим об анатомии человека и кровообращении. Считаю, что без этого нам не обойтись.
Если есть что добавить по теме - пишите свои комментарии. Чем больше полезной информации, тем лучше для всех.
На этом урок закончен.
Спасибо за внимание.
До свидания!
P.S. Как думаете, раз в неделю публиковать урок - нормально? или лучше два раза?
Если по какой-либо причине меня забанят, то ищите меня на моём ТГ-канале https://t.me/Mama_Ladushka или в Вк. Последнее время что-то неспокойно стало на сайте.
Им стал Wegovy от датской Novo Nordisk и это первый препарат подобного вида, получивший одобрение FDA. Худеть теперь станет заметно проще.
Как и инъекционные препараты, действующим веществом таблетированной Wegovy является семаглутид. Принимается один раз в сутки в дозе 25 мг., в отличии от уколов, которые нужно делать раз в неделю:
В прошедших клинических испытания Wegovy в таблетках в среднем снижал вес на 16,6%. У каждого третьего испытуемого вес и вовсе снизился более, чем на 20%. Переносимость, безопасность и эффективность были сопоставимым с инъекционной формой.
Компания планирует выпустить препарат на рынок США в январе 2026 года. Стоимость таблеток пока не известна, но полная месячная доза инъекционного препарата обойдётся в 350-500 долларов. В Европейском Союзе заявление о регистрации лекарства было подано во второй половине 2025 года и сейчас находится в статусе рассмотрения. С высокой долей вероятности в 2026 году разрешение будет получено.
Как и все лекарства, имеет несколько побочек, а ещё обладает эффектом отмены. Пока препарат принимается — аппетит сильно снижается, но после курса возвращается снова.
P.S. Ещё у меня есть бессмысленные и беспощадные ТГ-каналы (ну а как без них?):
Вот тут про молекулярную биологию, медицину и новые исследования: https://t.me/nextmedi;
Мой личный, куда сваливается наука и всякое гиковское: https://t.me/deeplabscience.
Как влияет наследственность на развитие варикозной болезни❓
🧑🧑🧒🧒 К фактором риска развития хронических заболеваний вен относится наследственность.
В этом посте более подробно разберу как влияет наследственный фактор на развитие варикоза.
Клинические рекомендации 2024г по варикозной болезни говорят:
Риск развития варикозной болезни у детей достигает 90% в случае, когда оба родителя страдают заболеванием.
25% для мальчиков и 62% для девочек, когда патология имеется у одного из родителей.
И 20% когда оба родителя здоровы.
Тут надо уточнить, передается не сама болезнь, а предрасположенность к ней. И большую роль в развитии варикоза играет образ жизни.
Об этом свидетельствуют следующие исследования, которые были проведены в 70-х годах 20-го века.
🗺️ В африканских странах, Тихоокеанском регионе частота варикозного расширения вен редко превышает 5-6%, тогда как в Европе этот показатель достигает десятков процентов среди взрослого населения.
А в племенах, ведущих образ жизни, похожий на первобытный (занимающихся земледелием, охотой), варикоз встречался в единичных случаях.
Но, те же африканцы, которые переехали в Европу и вели привычный для европейцев образ жизни, так же часто страдали варикозной болезнью.
✅В первую очередь это связано с сидячей или стоячей работой, малоподвижным образом жизни, лишним весом, поднятием тяжести.
✅В конце ещё раз напомню, передается не сама болезнь, а предрасположенность к ней. И многое будет зависеть от вашего образа жизни и работы.
Я веду блог про варикоз и его осложнения:
ТГ-канал: https://t.me/flebolog_alokov
Есть исследования, которые обычно проходят мимо широкой публики, но при этом являются одними из ключевых как для отдельных направлений, так и для всей медицины. Результаты одного из них недавно были представлены.
Существует такая болезнь костей, называется остеопороз. Заключается она в уменьшении плотности костной ткани. Поражает в основном людей старшего возраста (в особенности женщин), приводит к повышенной вероятности перелома, и, как следствию — ограничению подвижности в дальнейшем.
Причин у остеопороза несколько, но обычно это нарушение баланса работы остеокластов и остеобластов. Первые ответственны за разрушение костной ткани, а вторые — за её строительство. В пожилом возрасте баланс смещается в сторону остеокластов.
От остеопороза существует несколько терапий, но они достаточно сложны (настолько, что, по статистике, каждый третий бросает), с немалым количеством побочек и имеют поддерживающий пожизненный характер. Без постоянного лечения болезнь будет развиваться дальше, так что наука двинулась дальше.
На днях были представлены результаты более чем 10-летнего клинического исследования лечения запущенного остеопороза. В выборке было 10 женщин, 8 проходили тот или иной вид лечения и все периодически сталкивались с патологическими переломами разных костей.
Лечение заключалась в насыщении костей собственными стволовыми клетками, предшественниками остеобластов. Итак, что было сделано:
Клетки прижились и начали производить остеобласты обеспечив результаты, которые не смогла обеспечить ни одна классическая терапия:
В чём основная соль? В том, что существующие методы лечения — это не лечение, человек просто замещает лекарствами то, с чем не справляется организм. А то, что было сделано — это именно лечение регенерационного типа. Ткани тела возвращают свою исходную функциональность. Пусть пока не полностью, но всё равно это сложно переоценить.
P.S. Ещё у меня есть бессмысленные и беспощадные ТГ-каналы (ну а как без них?):
Вот тут про молекулярную биологию, медицину и новые исследования: https://t.me/nextmedi;
Мой личный, куда сваливается наука и всякое гиковское: https://t.me/deeplabscience.
1. Корпорация по добыче и переработке радия US Radium: «Радиевая краска не ядовита»
Тысячи работниц, занимающихся окраской циферблатов радиевой краской, умирали из-за радиационного заражения. Женщины смешивали клей, воду и порошок содержащий радий. Для его нанесения на детали часов использовались кисточки. Уже после нескольких мазков кисточка махрилась и работницы придавали ей нужную форму языком. Некоторые ради забавы наносили эту смесь на ногти, зубы и лицо. Уже позже многие из работниц фабрик страдали от анемии, некроза костей челюсти, выпадения волос и слепоты.
Ученые и владельцы компании были прекрасно осведомлены о вредном воздействии радия и старались избегать контакта с ним. Компания привлекла врачей, которые дезинформировали работниц и их семьи, о том, что те якобы больны сифилисом. Многим женщинам было стыдно признаться своим семьям о симптомах начинающихся заболеваний, из опасений, что станут изгоями.
2. Американская автомобильная корпорация Дженерал Моторс: «Тетраэтилсвинец безвреден»
Тетраэтилсвинец был присадкой к бензину, которая активно использовалась американскими компаниями до 70-х годов. Позже он был запрещен. Данное вещество оказывало разрушительное воздействие на мозг человека. Научно доказана связь между отравлением свинцом и развитием криминальных наклонностей у человека. Есть веские основания полагать, что рост числа серийных убийц в 70-х был частично вызван данным фактом.
3. Президент американской табачной компании Филип Моррис: «Это правда, что дети, рожденные от курящих женщин, меньше по размеру, но они так же здоровы, как и дети, рожденные женщинами, которые не курят. Некоторые женщины предпочли бы иметь детей меньшего размера».
В докладе главного врача от 1964 года был сделан вывод, что курение сигарет приводит к смерти и болезням.
История о влиянии табака:
Моя мама и младшая сестра родились с разницей в 11 месяцев в конце 60-х. Когда моя бабушка была беременная мамой, она бросила курить, но когда забеременела тетей, то решила этого не делать. В результате чего моя тетя по росту ниже мамы на 5 сантиметров. Моя бабушка убеждает себя в том, это от того, что однажды, будучи беременной тетей, она упала. Смешно. Меня это огорчает, где-то в глубине душе она осознает правду и занимается самообманом, чтобы не чувствовать себя виноватой.
4. Швейцарская компания по производству продуктов питания Нестле: «Грудное молоко недостаточно питательно, оно приводит к ухудшению иммунитета у ребенка»
Они намеренно лгали матерям в развивающихся странах, для повышения количества продаж детских смесей, говоря им, что их собственное молоко недостаточно питательно, и что их дети будут нездоровы, если они будут продолжать кормить их грудью. Результатом этой маркетинговой кампании стало около 66 000 случаев младенческой смертности.
5. Президент США Джордж Буш-младший: «В Ираке есть оружие массового поражения»
Не знаю, ложь ли это или просто некомпетентность, Джордж Буш-младший сообщил миру, что в Ираке есть оружие массового поражения, и впоследствии втянул нас в войну. Это обошлось налогоплательщикам США более чем в 2 триллиона долларов и не принесло абсолютно ничего, кроме убийства множества невинных людей, и трат большого количества денег.
Больше подобных подборок и историй на моем канале https://t.me/mentalitetttt
Материал взят и переведен с Реддита. Приятного чтения:)
Называется оно HOVILPRI (действующее вещество — прителивир), разработали его в Японии, а на днях оно было зарегистрировано FDA. Предназначено для лечения именно устойчивых вариантов вируса простого герпеса (1 и 2 типов), когда простые препараты не помогают.
Лекарством первой линии против ВПГ является ацикловир. Попадая в клетку, заражённую вирусом, ацикловир подхватывается тимидинкиназой. Вирусная тимидинкиназа в связях не слишком разборчива, поэтому активирует его, подсоединяя к молекуле ацикловира трифосфатную группу.
Активированную молекулу ацикловира, в свою очередь, использует вирусная ДНК-полимераза, строя копии вирусной ДНК. Точнее, пытаясь строить, потому что ацикловир в активной форме хотя и похож на гуанин, таковым не является. Вирусная полимераза, встроив его в ДНК, прекращает активность:
Ацикловир всем хорош, но бывает, что герпес мутирует и его тимидинкиназа изменяется так, что больше не активирует молекулы ацикловира. Приходится переходить на другие препараты, а они дорого стоят, имеют серьёзные побочки и тоже могут не работать.
Поэтому человеки пошли дальше и придумали новый способ блокировки вирусной активности: ингибитор хеликазы-праймазы.
За страшным словом скрывается ещё один вирусный фермент, выполняющий две важные функции:
Молекула прителивира связывается с хеликазой-праймазой и блокирует её деятельность, не давая копировать ДНК:
HOVILPRI – первый препарат с новым принципом действия, зарегистрированный FDA впервые за почти 30 лет. В прошедших испытаниях он сравнивался с существующими лекарствами третьей линии (внутривенный фоскарнет, внутривенный/местный цидофовир или 5% местный имиквимод) и показал с себя с самой лучше стороны:
А ещё прителивир выпускается в виде таблеток, а не в виде раствора для внутривенного введения, так что закидываться им можно дома.
Людей, резистентных к привычным препаратам для лечения простого герпеса, не слишком много, меньше одного процента от всех заражённых. Но это в относительных числах, а вот в абсолютных их достаточно много, так как носителями вируса простого герпеса являются миллиарды и сотни миллионов людей.
Кроме того, люди с ослабленным иммунитетом в несколько раз более чувствительны к инфекционным агентам, так что ВПГ-активность у них встречается в разы чаще. Именно для таких людей и предназначено новое лекарство. Ранее, если резистентность у них успевала развиться, шансов было мало. Теперь вот есть.
P.S. Ещё у меня есть бессмысленные и беспощадные ТГ-каналы (ну а как без них?):
Вот тут про молекулярную биологию, медицину и новые исследования: https://t.me/nextmedi;
Мой личный, куда сваливается наука и всякое гиковское: https://t.me/deeplabscience.
Ксенотрансплантация (пересадка органов от животных человеку) — отрасль медицины относительно новая, но уже показывает обнадёживающие результаты. Первые эксперименты по пересадке начались в 2022 году, и, к сожалению, завершились неудачно, однако уже с начала 2025 года появились первые успехи.
Об одном из них рассказала компания eGenesis. С 2024 года, в рамках программы по предоставлению помощи находящимся на грани смерти людям, компания провела экспериментальную пересадку изменённых свиных почек 5 людям.
Трое из пяти человек прожили со свиной почкой свыше 8 месяцев, а один из этих троих смог прожить 9 месяцев. Ещё один испытуемый скончался по причине, не связанной непосредственно с трансплантацией, а о судьбе ещё одного не сообщается.
Примечательна тут история Тима Эндрюса (67 лет) — именно он прожил 271 день со свиной почкой. Операция по пересадке прошла успешно, все острые явления были купированы. Однако через полгода Тим перенёс бактериальное инфекционное заболевание, из-за чего пришлось прекратить принимать иммунносупрессоры. Иммунная система, до этого не атаковавшая ксенопочку, пробудилась.
В итоге почку пришлось удалить и Тим снова вернулся на диализ, который проходил 3 года до операции. На нём он находился 82 дня, а затем ему пересадили уже подходящую человеческую почку. С тех пор он живёт с человеческим органом.
Чем ещё примечательна история Тима? Тем, что без свиной почки его шансы дотянуть до трансплантации были крайне не высоки: из-за нулевой группы крови доноров было слишком мало, так что его вовсе хотели исключить из программы.
Кроме того, случай Тима и некоторых других пациентов показывает, что острого отторжения донорских органов не происходит: они прекрасно работают, а толчком к отторжению становятся внешние инфекционные заболевания.
В настоящий момент eGenesis собирается начать уже полноценные клинические испытания, в рамках которых 33 пациента в возрасте от 50 до 70 лет получат ксенотрансплантанты. Учитывая, что на диализе 5-летняя выживаемость составляет меньше 50%, а в год только в США свыше 90 тысяч человек нуждаются в пересадке почек, ксенотрансплантация способна спасти миллионы людей по всему миру.
P.S. Ещё у меня есть бессмысленные и беспощадные ТГ-каналы (ну а как без них?):
Вот тут про молекулярную биологию, медицину и новые исследования: https://t.me/nextmedi;
Мой личный, куда сваливается наука и всякое гиковское: https://t.me/deeplabscience.
Комментарии