Лекарства

В румынской ледяной пещере ученые обнаружили бактерию возрастом около 5 000 лет, которая устойчива к ряду современных антибиотиков. Открытие может помочь разработать новые лекарства, но также поднимает вопросы о рисках, связанных с таянием ледников.

Бактерию Psychrobacter SC65A.3 выделили из 25-метрового ледяного керна, извлеченного из пещеры Скэришоара в Румынии. Геном микроба расшифровали и проверили его реакцию на 28 антибиотиков. Оказалось, что штамм устойчив к 10 препаратам из восьми разных классов – в том числе к тем, что применяются для лечения серьезных инфекций легких, крови и кожи.

Это первое подробное описание профиля устойчивости древней бактерии из ледяной пещеры. Работа опубликована в журнале Frontiers in Microbiology.

Почему древние бактерии устойчивы к антибиотикам

На первый взгляд это парадокс: как микроорганизм, живший тысячи лет назад, может сопротивляться препаратам, созданным в XX веке? Ответ в том, что антибиотики не изобретение человека. Микробы вырабатывают вещества для борьбы друг с другом миллионы лет. Именно из таких природных соединений и выросла современная антимикробная терапия – достаточно вспомнить историю открытия пенициллина.

Гены устойчивости давно присутствуют в микробных экосистемах. Когда антибиотики используются широко, выживают и размножаются те бактерии, у которых уже есть защитные механизмы. Эти гены могут передаваться между видами, усиливая проблему резистентности.

Экстремалы с двойным потенциалом

Psychrobacter SC65A.3 – так называемый полиэкстремофил. Он приспособлен к холоду и повышенной солености. В его геноме нашли более 100 генов, связанных с устойчивостью к антибиотикам, и почти 600 генов с неизвестными функциями. Кроме того, обнаружены 11 генов, потенциально подавляющих рост бактерий, грибов и вирусов.

Это делает штамм одновременно перспективным и потенциально рискованным. С одной стороны, он может подсказать новые пути создания антибиотиков и ферментов для биотехнологий. С другой – при таянии ледников древние микробы и их гены могут попасть в современную среду.

Климатический фактор

Ученые подчеркивают, что сам по себе выход древних бактерий изо льда не означает автоматической угрозы. Чтобы гены устойчивости стали проблемой, они должны передаться патогенным видам и закрепиться под давлением массового применения антибиотиков.

Однако в условиях глобального потепления замороженные экосистемы постепенно «размораживаются», и это превращает ледники в возможные резервуары генов резистентности.

Проблема устойчивости к антибиотикам уже сегодня связана более чем с миллионом смертей в год. Поэтому изучение древних микробов – это не только взгляд в прошлое, но и шанс лучше понять механизмы устойчивости и использовать их для разработки новых лекарств.

отсюда

Исследователи из Медицинской школы Вашингтонского университета в Сент-Луисе разработали модель, способную предсказать возраст человека, в котором у него проявятся симптомы болезни Альцгеймера. Прогноз основывается на результатах простого анализа крови и укладывается в диапазон нескольких лет.

В основе метода лежит измерение уровня биомаркера ptau217 – особой формы аномального белка тау, который накапливается в мозге при болезни Альцгеймера. Именно этот белок привлёк внимание учёных: его концентрация в крови очень точно отражает прогрессирование заболевания, что позволяет использовать его в качестве своеобразных биологических часов.

Для создания модели команда проанализировала данные двух существующих исследовательских проектов, охвативших около 600 пожилых людей с изначально здоровым когнитивным состоянием. Участники сдавали анализы крови на уровень ptau217, в том числе с использованием коммерчески доступного теста PrecivityAD2, разработанного в том же университете и находящегося на финальном этапе рассмотрения FDA.

"В нашем исследовании мы обнаружили, что уровень p-tau217 в крови повышался относительно равномерно у разных людей, что позволило нам оценить возраст, в котором показатели теста становились положительными", – пояснил соавтор работы Келлен Петерсен, преподаватель неврологии в WashU Medicine. "Этот возраст был тесно связан с возрастом, в котором у людей развивались симптомы Альцгеймера".

Среднее окно предсказания составило три-четыре года. При этом у пожилых участников разрыв между высоким уровнем ptau217 и появлением симптомов оказался короче, чем у более молодых – это говорит о том, что молодой организм эффективнее противостоит нейродегенерации. Модель показала работоспособность с разными вариантами анализов крови, а не только с PrecivityAD2, что расширяет её потенциальное применение.

На нынешнем этапе точности модель прежде всего полезна для клинических испытаний: она позволяет отбирать участников, у которых симптомы с большой вероятностью появятся в период проведения исследования. В перспективе же, по мере уточнения данных за счёт результатов визуализации мозга и когнитивных тестов, инструмент может стать частью клинической практики.

Например, люди, далёкие от появления симптомов, могут сосредоточиться на изменении образа жизни, тогда как те, кто близок к этому рубежу, могут более активно рассмотреть участие в клинических испытаниях.

Подобные модели могут войти в клиническую практику уже в ближайшие несколько лет. Код модели уже опубликован в открытом доступе, а на базе разработки создано веб-приложение для других исследовательских групп.

ссылка

Но снизила функцию адаптивного иммунитета

Исследование американских ученых показало, что у пожилых людей, которые привились от опоясывающего лишая, наблюдаются более низкие показатели воспаления и замедление эпигенетического и транскриптомного старения. При этом, как сообщается в рукописи, принятой к публикации в Journal of Gerontology: Biological Sciences, вакцинация снижает функцию адаптивного иммунитета.

Недавние исследования показали, что некоторые вакцины для взрослых, например, против опоясывающего герпеса, гриппа и пневмококковой инфекции, могут снижать долгосрочный риск деменции и сердечно-сосудистых заболеваний — болезней старения. Хотя биологические механизмы, лежащие в основе этих ассоциаций, остаются неясными, ученые предполагают, что, вакцинация против опоясывающего лишая способна уменьшить хроническое воспаление и нарушения иммунной регуляции, вызванные скрытой реактивацией вируса. Эти процессы непосредственно ускоряют биологическое старение, и снижение их активности может приводить к его замедлению. Но данных о такой связи практически нет.

Этой проблемой занялась исследовательская группа под руководством Чон Ки Ким (Jung Ki Kim) из Университета Южной Калифорнии. Ученые проанализировали семь биологических показателей, чтобы оценить, как вакцинация против опоясывающего лишая влияет на биологическое старение у людей старше 70 лет. В исследование включили 3884 человека, половина из которых сообщила о прививке вакциной «Зоставакс» в 2016 году.

По сравнению с непривитыми пожилыми людьми те, кто был вакцинирован, имели примерно на один год больше школьного образования (p < 0,05), более высокий доход (p < 0,05) и меньший стаж курения (p < 0,05). Нескорректированный анализ показал, что у вакцинированных участников наблюдались более благоприятные профили четырех биомаркеров. Так, у них были значительно более низкие показатели воспаления (p < 0,05), лучшие баллы сердечно-сосудистой гемодинамики (p < 0,05), эпигенетического (p < 0,05) и транскриптомного старения (p < 0,05). При этом после прививки снизилась оценка функции адаптивного иммунитета (р < 0,05).

Поправка на демографические, социально-экономические и биологические факторы подтвердила благоприятное воздействие прививки от опоясывающего лишая на показатели биологического старения. В скорректированной модели вакцинация также была связана с более низкими показателями воспаления (p = 0,0027) и более низкими оценками адаптивного иммунитета (p = 0,0133). Она значительно тормозила эпигенетическое (p = 0,0001) и транскриптомное старение (p < 0,0001). Наконец, суммарная оценка старения также снижалась у вакцинацинированных против опоясывающего лишая людей (p=0,0002).

Ученые обнаружили, что наибольший эффект торможения старения наблюдался в первые три года после вакцинации, хотя он был актуален только для эпигенетического (p = 0,0002) и транскриптомного старения (p = 0,0109). Среди тех, кто был вакцинирован более трех лет назад, наблюдалось большее снижение уровня воспаления (p = 0,0034) и функции адаптивного иммунитета (p = 0,0098).

Ученые приходят к выводу, что вакцинация против опоясывающего лишая связана с первоначальным торможением эпигенетического и транскриптомного старения, которое сохраняется с течением времени. Однако этой работе еще предстоит пройти рецензирование, которое может внести коррективы в результаты и выводы. Кроме того, в исследовании использовалась только одна вакцина от опоясывающего герпеса, и необходимо будет выяснить, распространяются ли найденные связи и на другие препараты.

Один из частых симптомов опоясывающего лишая — зуд. Однако он сопровождает и другие патологические состояния. 

Взято здесь

Прием антибиотиков может иметь далеко идущие последствия не только для кишечника, но и для психического состояния человека. К такому выводу пришли научные исследователи из Первой клиники Чунцинского университета медицины в Китае, проанализировав, каким образом лечение антибактериальными средствами может влиять на уровень тревожности как у животных, так и у людей.

Применение антибиотиков часто приводит к нарушению равновесия микробиома – совокупности микроскопических организмов, живущих в кишечнике и выполняющих важные функции в пищеварении и регулировке иммунной системы. Эти микроорганизмы также играют роль и в работе мозга.

Сначала эксперименты провели над взрослыми мышами, назначив им антибиотики. В результате у животных появились признаки повышенной тревожности. Анализы показали, что у таких грызунов микробиота существенно изменилась: появилось снижение концентрации короткоцепочечных жирных кислот, а обмен веществ между кишечником и мозгом пришел в дисбаланс.

Также было зафиксировано уменьшение уровня ацетилхолина – важного нейромедиатора, регулирующего работу нервной системы, – в кишечнике, крови и гиппокампе (участке мозга, отвечающем за память и эмоции). Именно это снижение коррелировало с проявлениями тревоги у животных.

Эксперименты с людьми

Исследование продолжилось с участием людей. Добровольцев разделили на три группы: пациентов, недавно прошедших курс терапии антибиотиками; тех, кто не принимал антибактериальные препараты; и абсолютно здоровых. В итоге у тех, кто пил антибиотики, наблюдались более выраженные симптомы тревожности, а состав кишечных бактерий был изменен. Кроме того, уровень короткоцепочечных жирных кислот и ацетилхолина в их кале и крови значительно снизился.

Для подтверждения связи ученые провели дополнительные опыты: введение метахолина, аналога ацетилхолина, снижало тревожность у мышей и уменьшало воспалительную активность микроглии в гиппокампе. Полученные результаты свидетельствуют о связи между составом микробиоты, нейромедиаторным балансом и эмоциональным состоянием.

Авторы исследования подчеркивают, что негативное влияние антибиотиков на настроение, похоже, обратимо. Тем не менее, неоправданное использование таких лекарств может создавать риск для психического здоровья. В перспективе эти выводы могут послужить основой для разработки новых методов восстановления микробиоты и снижения тревожных расстройств после курса антибиотикотерапии.

тут

Парацетамол является одним из самых часто принимаемых лекарств. Именно поэтому возможное влияние препарата на поведение вызывает особый интерес у ученых.
Как рассказал нейробиолог Балдвин Вэй, парацетамол, по-видимому, снижает интенсивность негативных эмоций, связанных с потенциально опасными ситуациями.
«Люди просто чувствуют себя менее напуганными, когда думают о риске», — пояснил исследователь.
В серии экспериментов с участием более 500 студентов добровольцам случайным образом давали либо 1000 мг парацетамола — максимальную разовую дозу для взрослых, — либо плацебо. Затем участникам предлагалось выполнить компьютерное задание, в котором нужно было надувать виртуальный воздушный шар, зарабатывая условные деньги. Чем больше шар, тем выше выигрыш, но при взрыве все очки сгорали. Испытуемые, принявшие парацетамол, в среднем надували шар сильнее и чаще «лопали» его, чем участники контрольной группы, что указывает на более рискованную стратегию поведения.
Кроме того, в ряде тестов участники оценивали риск различных гипотетических ситуаций — от экстремальных развлечений до опасного вождения. В одном из опросов прием парацетамола был связан со снижением субъективной оценки риска, хотя в другом аналогичном тесте этот эффект оказался менее выраженным.
Авторы подчеркнули, что выявленные изменения невелики и не означают, что прием препарата напрямую приводит к опасным поступкам в реальной жизни. Тем не менее полученные данные дополняют растущее число исследований, показывающих, что парацетамол может притуплять не только физическую боль, но и эмоциональные реакции, включая тревожность и эмпатию.
По мнению исследователей, один из возможных механизмов заключается в снижении тревоги: люди прекращают осторожничать не потому, что неверно оценивают риск, а потому что меньше его эмоционально боятся. Ученые отметили, что необходимы дальнейшие работы, чтобы понять биологические причины этого эффекта и его возможные социальные последствия.
Несмотря на новые данные, парацетамол по-прежнему считается Всемирной организацией здравоохранения важнейшим лекарственным средством. Однако, как отметили авторы исследования, влияние даже безрецептурных препаратов на принятие решений и поведение человека требует более пристального научного внимания.

Работа опубликована в журнале Social Cognitive and Affective Neuroscience (SCAN).

Источник 

Им стал препарат NEREUS от Vanda Pharmaceuticals, получивший одобрение FDA под конец 2025 года. Действующим веществом препарата является традипитант, антогонист NK1-рецепторов.

Предназначен NEREUS в первую очередь для борьбы с тошнотой и укачиванием, вызванных неравномерным движением. Проблема укачивания действительно глобальна и может затрагивать до 30% людей, а у 5-15% симптомы настолько сильны, что они вынуждены отказываться от поездок.

Как работает? Не даёт установить связь между веществом Р и рецепторами нейрокинина 1 типа (NK-1). Вещество Р — это небольшие пептидные молекулы, выделяемые нервными окончаниями в ответ на раздражение. Их основная роль заключается в передаче в мозг сигналов боли, воспаления, тошноты и всего такого прочего. После выделения вещество Р связывается с рецепторами нейрокинина 1 типа, запуская соответствующую реакцию. Сами NK-1 располагаются по всему телу, в том числе в спинном и головном мозге.

Традипитант, как и другие антагонисты NK-1, связываются с рецептором, не давая воздействовать на него веществу Р.

Препараты подобного типа уже применяются в медицине, но обычно в составе комплексной химиотерапии. И вот теперь впервые одобрены как противорвотное средство.

В прошедших клинических испытаниях III фазы NEREUS показал себя достаточно хорошо. В одном из них 365 участников, реагирующих на морские прогулки, с ноября 2021 года по апрель 2023 возили по прибрежным водам (было совершено 34 прогулки в среднем по 4 часа). Испытуемые были разделены в соотношении 1:1:1. Первой части давала традипитант в дозе 170 мг., второй — в дозе 85 мг., ну а третьей, как водится, плацебо.

В первой группе частота укачивания составила 18,3%, во второй — 19,5%, а в группе плацебо — 44,3%:

Помимо морской болезни, традипитант сейчас испытывают для лечения атопического дерматита и гастропареза, а также снижения побочных эффектов от приёма препаратов для похудения типа Wegovy.

В продажу для взрослых NEREUS поступит в этом году и будет доступен в виде капсул, принимаемых за 1 час до поездки. О цене официально не сообщается, но, предположительно, одна капсула обойдётся в 62,5 доллара США на первом этапе.

P.S. Ещё у меня есть бессмысленные и беспощадные ТГ-каналы (ну а как без них?):

Вот тут про молекулярную биологию, медицину и новые исследования: https://t.me/nextmedi;

Мой личный, куда сваливается наука и всякое гиковское: https://t.me/deeplabscience.

Как музыка помогает бороться с депрессией и болезнью Паркинсона

Мы знаем, что кроме эстетического наслаждения прослушивание музыки обладает и куда более сложными эффектами, в том числе может снижать ощущаемую боль и симптомы депрессии. В книге «Музыка как лекарство», переведенной на русский язык Марией Десятовой, нейробиолог, музыкант и композитор Дэниел Левитин рассказывает и обо всем этом, и о том, как еще музыка влияет на человека — например, может выступать как средство профилактики когнитивных нарушений и помогать при лечении нейродегенеративных заболеваний.

Предлагаем вам ознакомиться с фрагментом, посвященным танцовщице Кортни Платт и панк-певице Эксин Червенки, которым диагностировали рассеянный склероз.

Рассеянный склероз

В 2009 году у панк-певицы, бунтарки и любимицы публики Эксин Червенки диагностировали рассеянный склероз. Как и во многих подобных случаях, диагностика была долгой.

Рассеянный склероз — это «диагноз исключения». Для него не существует специального теста, поэтому диагноз ставится только после исключения остальных вероятных заболеваний в ходе так называемой дифференциальной диагностики. Это занимает удручающе много времени. (К числу других болезней с диагнозом исключения относятся паралич Белла, шизофрения, синдром хронической усталости и постковидный синдром.) Рассеянный склероз — это аутоиммунное нейродегенеративное расстройство, характеризующееся разрушением миелиновой оболочки нейронов центральной нервной системы (ЦНС). Эту оболочку нервных клеток и волокон в головном и спинном мозге, выполняющую роль электроизолятора, атакуют иммунные клетки. Слово «склероз» означает аномальное затвердение органической ткани: по всей длине нейронных отростков — аксонов, из которых в основном состоит белое вещество мозга, — образуются бляшки, препятствующие сообщению нейронов друг с другом, а мозга — с остальной частью организма. Утрата миелина приводит к снижению скорости обработки информации и постепенно прогрессирующему затруднению движений.

Возникновение рассеянного склероза обусловлено сложным взаимодействием генетических и средовых факторов и, по данным новейших исследований, связано с распространенным вирусом Эпштейна — Барр (ВЭБ), разновидностью герпеса (ГВЧ‑4). У вас, как и у 95 процентов взрослого населения Земли, скорее всего, есть антитела к ВЭБ. В юности этот вирус может вызывать мононуклеоз, но не всегда. После попадания в организм ВЭБ долго — иногда годами — остается в латентном состоянии, но в ­какой-то момент способен пробудиться по неизвестным нам причинам и наделать много бед. «Почему же не назначаются противовирусные препараты?» — можете спросить вы. Резонный вопрос. Ни одно противовирусное средство пока не доказало свою эффективность против этого конкретного вируса, и, даже если бы такое появилось, во многих случаях к моменту появления симптомов необратимый ущерб организму уже причинен.

Рассеянный склероз диагностируется в основном у молодых людей — манифестация заболевания в большинстве случаев приходится на возраст от 20 до 40 лет. Случай Эксин нетипичен — диагноз ей поставили в 53. Рассеянный склероз может поражать любую область центральной нервной системы, приводя к нарушениям зрения, к моторной и сенсорной недостаточности, а также к дисфункциям сфинктера и речи, когнитивным и сексуальным проблемам и к усталости. Самая распространенная форма заболевания — которая была диагностирована и у Эксин — рецидивирующе-ремиттирующий рассеянный склероз (РРРС). Он представляет собой цикл из рецидивов — с обострением неврологических симптомов или появлением новых, — за ними следуют периоды ремиссии, когда симптомы ослабевают или даже исчезают, но лишь на время. Цель фармакологического лечения РРРС — снизить тяжесть и частоту рецидивов, но даже при медикаментозном воздействии болезнь может ощутимо сказываться на производительности труда, социальном взаимодействии, самооценке, мотивации и качестве жизни.

Если не принимать во внимание возраст, путь Эксин к постановке диагноза типичен: она и врачи пытались разобраться в ряде странных и как будто бы не связанных между собой симптомов путем исключения заболеваний, поддающихся диагностике с помощью анализов. В возрасте 44 лет у нее ухудшилось зрение в одном глазу, началось помутнение. Через полтора месяца все наладилось. В течение следующих лет у нее случались эпизоды спутанности сознания и сильные головные боли, и, поскольку одиннадцатью годами ранее у подруги Эксин, Виктории Уильямс, обнаружили рассеянный склероз, Эксин заподозрила эту болезнь и у себя. Какое-то подтверждение могла дать МРТ, если бы обнаружились уплотнения или поражения, указывающие на демиелинизацию, хотя они бывают и по другим причинам. Положительный результат этой проверки свидетельствовал бы о наличии рассеянного склероза у Эксин, однако и отрицательный не исключал бы его наличия: поражения могли быть еще слишком малы и незаметны, МРТ недостаточно чувствительна, на сканах могли возникнуть артефакты (погрешности) или еще какие-то непредвиденные искажения.

МРТ Эксин ничего определенного не выявило. Врачи записали ее в ипохондрики — тоже вполне типичная история. «Сколько страдающих рассеянным склерозом проходили через диагноз “нормально с вами все, это вы сами себя накручиваете”». 

Через несколько лет, однако, симптомы стало уже невозможно игнорировать — ни врачам, ни самой Эксин. «Я не могла думать, ходить, разговаривать — ничего не могла. Однажды я ехала по шоссе в машине на пассажирском сиденье и вдруг в глазах начало двоиться, и так на полтора часа. Я знала, что, как только доберусь до дома, помчусь кневрологу». Врезультате ее положили в больницу с продолжительной рвотой и неутихающими головными болями. Результаты МРТ соответствовали картине рассеянного склероза (мы не можем подтвердить наличие РС, поскольку у наблюдаемых повреждений могли быть другие причины) — так у Эксин диагностировали самую распространенную форму РС, циклическую, «то включающуюся, то выключающуюся», рецидивирующе-ремиттирующую.

Но Эксин это не сломило. Если вы представляете себе типичных панк-рокеров как нигилистов и фаталистов, то Эксин — полная противоположность. (Собственно, если задуматься, фаталисту вряд ли удастся достичь сколько-нибудь громкого успеха — для этого нужны упорство, решимость и труд.) Эксин обладает необходимыми творческому человеку напором, уверенностью, так что ее не остановят ни дождь, ни град, ни тьма ночная, ни неврологическое расстройство. Она продолжает гастролировать, пишет книги, выставляет свои коллажи, выпускает записи в жанре художественной декламации. Рецидивы в циклах ее болезни совершенно непредсказуемы, поэтому она перестроила свой образ жизни, перешла на более здоровое питание и занимается йогой.

Одна из характерных особенностей рассеянного склероза — усталость и недомогание, причем до такой степени, что часто у людей не хватает энергии делать то, что могло бы улучшить их самочувствие, — заниматься спортом, встречаться с друзьями, слушать музыку. Но музыка — стоит ей только зазвучать — оказывает целебное действие, подстегивает мотивацию, и усталость снимает как рукой. Проблема в том, чтобы начать. Практичное решение: запрограммировать музыку, чтобы она включалась сама в определенное время суток, — как угодно, в телефоне, через виртуального помощника и так далее. Проще выключить музыку, если вы заняты чем-то другим, заставить себя включить ее иногда бывает труднее.

Перспективной методикой музыкальной двигательной терапии является ритмическая слуховая стимуляция (РСС) Михаэля Таута (сейчас он работает в Институте реабилитологии Университета Торонто). Михаэль родился в Австрии в семье любителей музыки и великолепно играл на скрипке. В студенчестве он создал профессиональный фольклорный ансамбль Fiedel Michel, исполнявший немецкие народные песни и танцевальные мелодии последних четырех столетий. Его группа давала по 100 концертов в год по всей Европе, а сам он параллельно получил диплом психолога и углубленно изучал музыку в Моцартеуме в Зальцбурге. «Несколько лет я не расставался со скрипкой», — говорит он. На седьмой год решил подвести черту. «Я уже не очень видел себя музыкантом, не был уверен, что хочу и дальше играть в группах, — нездоровый образ жизни получался. Я слышал о музыкальной терапии, но не знал толком, что это такое». Михаэль был удостоен стипендии Фулбрайта для получения степени PhD в штате Мичиган по междисциплинарной программе, охватывающей музыкальное образование, психологию и музыкальную терапию. Вскоре он уже возглавлял ведущую лабораторию, занимавшуюся исследованиями на стыке музыки, нейронауки и терапии.

Предложенный Михаэлем Таутом метод РСС построен на тренировке походки. Пациенты занимаются ходьбой, руководствуясь ритмом, что позволяет им синхронизировать походку с предсказуемыми сигналами, возникающими через определенные промежутки времени. Задавать этот ритм может что угодно — метроном, запись шагов, музыка. Как свидетельствуют новые данные, эффективнее всего с этим справляется именно музыка, особенно когда она подбирается для каждого пациента индивидуально. Независимо от источника ритма темп должен быть таким, чтобы число ударов (долей) в минуту совпадало с обычной скоростью ходьбы пациента, измеряемой в шагах в минуту. Согласно теории, лежащей в основе терапии РСС, наши биологические часы (которыми управляют нейронные сети, задающие ритм) разладились и их нужно отрегулировать, задав ритм из внешнего источника. РСС успешно улучшает равновесие и устойчивость при ходьбе, снижает число падений и эпизодов застывания, уменьшает неравномерность скорости ходьбы. Изначально РСС разрабатывалась для лечения болезни Паркинсона, но зарекомендовала себя и в реабилитационной терапии пациентов, перенесших инсульт, при работе с детским церебральным параличом и травматическими повреждениями мозга, а также при рассеянном склерозе.

Конечная цель РСС заключается в том, чтобы однажды терапию можно было прекратить. Как показывают некоторые исследования, устойчивое улучшение может сохраняться до шести месяцев. Согласно одной из гипотез, объясняющих такой продолжительный эффект, РСС побуждает мозг обходить поврежденные сети, отыскивая им альтернативы в корково-таламическом пути. Наш мозг, к счастью, отличается изрядной избыточностью — не потому, что так было «запланировано» (эволюция так не работает), а потому, что различные проводящие пути развивались независимо друг от друга для выполнения разных задач. Представьте, что у вас есть швейцарский нож с отверткой и пилкой для ногтей. Если сломается отвертка, при необходимости вы, скорее всего, вполне сможете открутить винтик кончиком пилки. Исследования с использованием фМРТ обнаруживают после РСС заметные улучшения функциональной связанности между критически важными для синхронного когнитивного контроля областями мозга. В частности, музыка укрепляет сообщение между слуховой корой и сетью центрального исполнительного контроля в префронтальной коре, а также между префронтальной корой и мозжечком. Кроме того, мы находим подтверждение тому, что ритмическая синхронизация и подгонка ритма пристраиваются к центральному генератору упорядоченной активности в спинном мозге, образуя в результате прямую моторно-слуховую связь без участия когнитивных центров или центров моторного планирования. Однако РСС не на всех действует одинаково эффективно: предпосылками к эффективному воздействию терапии выступают профессиональные музыкальные навыки, музыкальная подготовка и чувствительность к груву (насколько легко человек двигается под музыку).

У пациентов с рассеянным склерозом ритмическая слуховая стимуляция увеличивает скорость ходьбы и длину шага, а также устойчивость, сокращая период, в течение которого больному требуется внешняя опора при ходьбе (будь то ходунки или поддержка другого человека), до двух недель. Даже если просто представлять себе движения и повторяющиеся звуки (идеомоторная практика), можно добиться улучшения, и пациенты сообщают о снижении утомляемости и повышении качества жизни.

В основе другого перспективного нового направления лежит обучение игре на музыкальной клавиатуре, позволяющее улучшить работу рук пациентов с рассеянным склерозом. Но почему клавиатура? Ведь наверняка для повышения ловкости рук подойдут любые упражнения на мелкую моторику? Со стороны кажется, что так и есть, но, когда итальянский нейроученый Роберто Гатти попросил половину участников исследования играть на электронной клавиатуре с включенным звуком, а другую половину — с выключенным, у получавших слуховую обратную связь наблюдалось более существенное улучшение, чем у не получавших. Таким образом, для терапевтического результата важно не просто движение как таковое, но и обратная слуховая связь, которая позволяет мозгу укреплять уже существующие нейронные проводящие пути, связывающие движение со звуком. О том же говорят появляющиеся свидетельства эффективности танцевальной терапии; движение под музыку под руководством музыкального терапевта помогает уменьшить усталость, улучшить когнитивные функции и координацию (включая равновесие и продолжительность ходьбы) у больных РС.

В 2011 году во время выступления на концерте в рамках тура 7‑го сезона шоу So You Think You Can Dance («Значит, ты умеешь танцевать?») у 23‑летней танцовщицы Кортни Платт вдруг онемели ноги. Прижав подбородок к груди, она почувствовала, как ступни словно током подергивает. «Я подумала, что повредила спину и — как это иногда делают профессиональные спортсмены — продолжала работать “через не могу”. Да, я не чувствовала ноги, но они ведь двигались. И я сказала себе: “Я сумею!” Месяц за месяцем я мирилась с тем, что не чувствую свое тело ниже пояса».

Вскоре, однако, добавились и другие симптомы: упадок сил и сильная усталость. Чтобы танцевать на концертах, Кортни накачивалась безрецептурными обезболивающими и эспрессо. Симптомы ухудшались, и она стала подозревать, что причина глубже и серьезнее. Потом ее симптомы на ­какое-то время исчезли, и у Кортни отлегло от сердца — видимо, все-таки просто травма, нерв защемило или диск сместился. Под конец 2011 года симптомы вернулись с новой силой, хотя на этот раз никакого тура не было и Кортни работала намного меньше. В январе 2012 года, когда Кортни гостила у друзей, она почувствовала себя настолько измотанной, что с трудом выговаривала слова. Первого февраля 2012 года она отправилась на прием к неврологу в нью-йоркский Медицинский центр Уайля при Корнеллском университете. Там у нее нашли бляшки в спинном мозге и повреждения в головном мозге. Ей поставили диагноз «рассеянный склероз».

Музыка всегда служила Кортни способом поменять настроение, «когда хочется расслабиться, поплакать, порадоваться или выложиться как следует в спортзале. Она всегда помогала мне, я часто к ней обращаюсь, чтобы воодушевиться, снова почувствовать себя в своей стихии». Получив диагноз, Кортни попробовала музыкальную терапию, хотя поначалу не могла побороть скептицизм. «Когда мы все-таки приступили, на сеансе [музыкальный терапевт] что-то играла и попросила меня просто закрыть глаза и танцевать. И она как будто вела меня. Получалось что-то вроде музыкальной медитации в движении. Я ведь вообще-то не медитирую, я не по этой части. Я не из тех, кто будет сидеть и дышать, это не мое. [Музыкальные терапевты] дали мне способ успокоиться, направить энергию и мысли в спокойное русло с помощью музыки». 

Кроме того, Кортни использует музыку как мнемонический прием для улучшения памяти. «Один из симптомов РС — потеря памяти, я часто что-то забываю, музыка меня выручает. Иногда достаточно просто переделать в песенку список покупок — ничего особенного, но это вполне действенный способ справиться со многими из симптомов рассеянного склероза».

Взято тут

Через пару-тройку лет, возможно, скуфы таки будут менее скуфными и решат основную проблему в виде потери волос на голове. Правда, тогда отберут альтушку, но тут уж ничего не поделаешь.

Выпадение волос в том или ином виде затрагивает до 80% мужчин и до 40% женщин во всём мире. Мужики страдают куда чаще и сильней — из-за повышенного уровня тестостерона волосяные луковицы в определённый момент просто «засыпают» и, увы, естественным путём рост волос никак не вернуть.

Проблема существенна, так что человечество придумало радикальный способ восстановления волосяного покрова в виде операции по пересадке волос. Более устойчивые луковицы с затылка хирургически внедряются в места, где волосы перестали расти. Эффект практически всегда пожизненный, но такая операция стоит достаточно дорого, весьма болезненна, а полное восстановление может занять 1-1,5 года.

Ну а так как мы скуфы, нам бы чего попроще. Медикаментозные методы лечения тоже существуют, самыми популярными являются разные гели/мази на основе миноксидила или финастерида. Стоят недорого, но даже близко не панацея:

• Эффект сильно разнится от человека к человеку;
• Требуют пожизненного использования два раза в день;
• Обладают эффектом отмены, причём выпадать после отмены могут начать и здоровые ранее волосы;
• Куча побочек, начиная от аллергической реакции и заканчивая поражением сердца и летальным исходом, а то и сексуальной дисфункцией.

Причина побочек проста — ни миноксидил, ни финастерид не являются препаратами, воздействующими именно на волосяные фолликулы. Первый увеличивает приток крови к клеткам, а второй уменьшает образование дигидростерона.

Дёшево, доступно, даёт эффект. Правда, можно помереть

Даже если повезёт и побочек при использовании миноксидила удастся избежать, необходимость на ежедневной основе десятилетиями мазаться кремом отталкивает очень многих. С такой силой воли скуфом уже вряд ли можно назвать, так что нам, трушным скуфам, чего бы попроще. Навроде таблетки, чтобы принял — и свободен.

Таблетки от Veradermics

Миноксидил существует в таблетках, но так как он был разработан для уменьшения кровяного давления, действует очень быстро. А через пару часов выводится из организма, так что времени на стимуляцию волосяных луковиц практически нет.

Эксперментальный препарат VDPHL01 также содержит миноксидил, но пролонгированного действия. Вещество высвобождается равномерно, что позволяет вести стимуляцию постоянно. Кроме того, в таком виде концентрация миноксидила не превышает пороговую, так что негативные эффекты должны быть сильно снижены.

В настоящее время появились предварительные данные второй фазы испытания VDPHL01, в которых приняли участие 21 мужчины. В течении 4-х месяцев они два раза в день принимали препарат с дозировкой 8,5 мг.

Результаты начали появляться уже через 2 месяца, что значительно превосходит миноксидил в виде геля. По истечению 4-х месяцев более 90% испытуемых отметили заметное улучшение волосяного покрова:

Не поспоришь, результат, как говорится, на лицо на голове

Сейчас компания проводит испытания третьей фазы, в которой участвуют женщины и мужчины. Хотя во второй фазе никаких значимых побочных эффектов зафиксировано не было, предстоит проверить безопасность VDPHL01 на большой когорте.

Увы, не известно, есть ли у VDPHL01 эффект отмены.

Стимулирующий гель от Schweitzer Biotech

Тайваньская компания решила пойти другим путём. Там разработали целый коктейль, который частично состоит из природных компонентов, а частично — из белка IGF-1 и пептида FGF-7. Обе этих молекулы стимулируют рост клеток, а все природные вещества доказано улучшают состояние волос.

В проведённых испытаниях приняли участие 60 здоровых добровольцев (средний возраст — 36 лет, большинство из которых были женщинами), разбитых на 5 групп. В каждой группе испытуемые получали мазь определённого состава: от плацебо до полного набора компонентов, наносившуюся на кожу головы после мыть один раз в день. Испытания длились 56 дней:

Во всех 5 группах удалось добиться результата в виде улучшения состояния волосяного покрова (плотность, уровень выпадения, толщина), но в группе, получавшей полную терапию, результаты были максимальны.

Увы, тут тоже обошли стороной эффект отмены, как и возникшие побочные эффекты.

PP405 – надежда человечества от Pelage Pharmaceuticals

Это единственный проходящий клинические испытания препарат, нацеленный непосредственно на волосяные фолликулы. В отличие от миноксидила, который применяют при андрогенетической алопеции, PP405 обещает восстановление роста волос и при других видах облысения. Например, при лекарственной или стрессовой (роды, похудение, болезнь). Главное — чтобы сохранились сами фолликулы.

PP405 – это привычная мазь, действующая местно. Проникновения в кровоток не происходит, либо оно крайне незначительно. Побочные эффекты, таким образом, если и проявятся, то будут исключительно местными.

Формула препарата не раскрывается (ещё бы), но по заявлению разработчика, PP405 воздействует на стволовые клетки, заново запуская «задремавшие» фолликулы. Препарат проникает внутрь клеток, блокирует функцию MPC (переносчика производного сахаров в митохондрии), из-за чего стволовая клетка получает меньше энергии и активируется, понимая, что как-то рано собралась на покой.

Летом 2025 года были подведены итоги фазы 2а клинических испытаний РР405. В нём приняли участие 76 человек, как мужчин, так и женщин. Испытуемые в течении 4 недель наносили гель с PP405 на поражённые участки, а затем наблюдали за изменениями. У 31% тех, кто получал PP405 через 8 недель после старта эксперимента было отмечено увеличение плотности волос более, чем на 20%.

Испытание раннее, однако вселяет надежду:

• Препарат действует местно, так что можно простимулировать рост волос там, где он необходим;
• Нет эффекта отмены (!). Вот это, пожалуй, самое главное преимущество. Пока не известно, как долго будут работать вновь активированные клетки, но даже если активность сохранится пол года после месяца ухода — уже лучше, чем существующие решения;
• Активируются не только фолликулы, впавшие в спячку, но так же и те, которые до этого никогда не работали.

Сейчас PP405 входит в 3 фазу испытаний, которая растянется на весь 2026 год. Если всё пройдёт удачно, что в продаже препарат должен появиться примерно в 2028 году.

А уж если PP405 или VDPHL01 покажут приемлемый профиль безопасности и эффективности, то вполне могут стать вторым «оземпиком». Ну а скуфы получат возможность исключительно при помощи таблеток решить проблему и с волосами и с весом.

P.S. Ещё у меня есть бессмысленные и беспощадные ТГ-каналы (ну а как без них?):

Вот тут про молекулярную биологию, медицину и новые исследования: https://t.me/nextmedi;

Мой личный, куда сваливается наука и всякое гиковское: https://t.me/deeplabscience.

На этом ресурсе вы все эрудированные, что такое СДВГ объяснять не нужно. Все знают, что это синдром дефицита внимания, и (была в детстве) гиперактивность. Гиперактивность с возрастом ушла (вместе с неиссякаемой энергией)

Описывать симптомы не буду, кто знает - тот знает, опишу кратко что было у меня:

1) В автошколе мне сказали, что я худший ученик за всю их 30+лет историю. Таких дебилов никогда на их памяти не было. Пришлось брать дополнительные занятия чтобы доучиваться, ибо только месяц ушёл чтобы понять, как трогаться (хотя может преподаватель был тупенький с его "отпускай сцепление и давай газку.. Еб твою мать, опять заглохла".. . Я же, когда обучал жену, объяснил механику работы педалей, как это всё необходимо почувствовать, на каких оборотах нужно задержать педаль и как машина должна звучать – она тронулась уже со второй попытки.

2) Школьное обучение – советские, как и модерновые на те времена (начало нулевых) молодые учителя не знали, что существует СДВГ, видимо в российских педучилищах такое не проходят, они знают только слово "дурак", и, возможно, между собой называли меня "дебил", история умалчивает. На уроках, естественно, ничего не слушал, учебники не читал - даже при желании начать первый абзац - мысли уходили в сторону.

3) Есть такая фишка как гиперфикс – если сдвгэшник увлечён чем-то - он горит этим день и ночь. Так было у меня - в музыкальной школе был лучшим гитаристом, это, видимо, как предположил бы Дробышевский, какая-то эволюционная защита мозга от вымирания – ведь иногда для выживания необходимо знать хоть что-то в этой жизни. В вузе (конечно же на заочном) сильно увлекся своим предметом, преподаватели даже звали в аспираниуру, по профессии построил отличную карьеру (меняя место работы при каждой возможности - всегда становилось скучно). Руководящие должности мне постоянно навязывались директоратом, но их никогда долго не вывозил из-за нежелания концентрироваться на задачах. 

4) Бегал много. С 1 по 5 класс мог по несколько часов подряд бегать из одной комнаты в другую. Потом лёгкая атлетика - был самым быстрым бегуном в школе своей параллели, и также обгонял всю параллель на год старше. Думаю, помогли многочасовые тренировки бега по дому. Во время бега фантазировал, придумывал всякие сюжеты для мультфильмов (мог бы во мне родиться писатель если бы я умел концентрироваться на книгах и хотя-бы штук 10 в год был способен прочитать), сюжеты, естественно, каждые 10 минут смеялись новой вселенной.

5) В школьные годы мне выписывали глицин. Мама водила к доктору неоднократно, говорила ему что-то (что не помню, но у меня было много бед в башкой в те времена), но суровая снг- медицина беспощадна.

6) Я всегда понимал, что я не как все, но причину узнал только когда у меня появился интернет, докопался до истины. Несколько раз пытался ходить к ростовским неврологам и психиатрам - самое дельное что было, молодая интерн мне рекомендовала фенотропил (хорошая вещь, но уже не продаётся). 

Мои последние 2 года - это переезд в Канаду, гиперфикс на английском языке, учил его безотрывно 8 месяцев, потом выгорел - надоело. То, что у меня СДВГ знал (да, я из тех, кто сам себе в интернете ставит диагнозы), но никто его ранее мне официально не диагностировал, и вычитал я в интернетах, что в Канаде психиатры могут выписать чудо-лекарство под названием аддералл, которое разрешено только в двух странах (ибо при 10х дозе это работает как сильный наркотик, ведь в составе амфетамин). Изначально многие драгсы создавались как лекарство, и во многих странах, к сожалению, законы подстраиваются не под больных нуждающихся, а под риск того, что на этом будут торчать. И из-за наркоманов обычные люди живут без нужных лекарств, зато у торчков нет доступа к ним.

Прочитал я все отзывы, прочитал форумы о лечении - многие торчки действительно пытаются получить доступ к лекарству, и большинству пациентов психиатры отказывают в рецепте. Многим людям из форумов (по их словам) специально диагностировали депрессию, пограничку, биполярку, и ещё много расстройств, которые сами больные отрицают... Чтобы не давать adderall.

Девушкам с фиолетовыми волосами (и ожирением),  по их рассказам, назначали диету, суицидникам назначали антидепрессанты, курильщикам травки назначали не курить травку – и всё в таком духе. 

После записи приёма я ждал 6 месяцев, ибо все канадские врачи валят в США, и тут дефицит специалистов. Принимал меня африканский доктор (парень из очереди предположил, что он после вуза отрабатывает свой вид на жительство, ожидая гражданства чтобы переехать потом в США). Довольно образованный доктор очень дружелюбно и спокойно задал ряд вопросов и велел заполнить анкету.

Все вопросы были разбиты по блокам, каждый блок вел к конкретному расстройству. Например блок с вопросами про биполярное расстройство имел 5 вопросов, ответив на которые вы дали бы понять, что у вас  биполярОчка (как часто вы спонтанно меняете настроение, как часто вы испытываете гнев), блок на пограничку - вопросы, ведущие к этому расстройству, были также блок на депрессию и переедание (испытываете ли вы вину после переедания), блок на наркоманию (выделите наркотики, которые вы употребляете) .. Удивил блок с вопросами "хотели бы вы поменять пол, были ли мысли что вы не в своём теле и должны были родиться противоположного пола и т.д"

На все я отвечал "нет, все ок, такого не испытываю". Среди всего этого был блок про СДВГ: "можете ли концентрироваться на чем-то, часто ли вы меняете отношения, часто ли меняете работу", тут я уже ответил положительно, но без вранья, на вопрос про отношения - не часто меняю, всё остальное - 100%.

После этого тест-игра, на компьютере в течение 20 минут проговаривальсь цифры 1 и 2, также цифры 1 и 2 вскакивали на экране. Мне нужно было нажимать мышью каждый раз, когда я слышу цифру 1, но если она на экране - нажимать не нужно. Тест на концентрацию. Его я завалил бы даже при огромном желании не заваливать его.

По окончанию психиатр сказал - у вас СДВГ. И он мне выпишет лекарство если сердце в порядке, дал направление на ЭКГ. А это ещё 2 месяца ожидания 🤣

После того, как мой кардиолог отправил заключение моему психиатру, я получил рецептик, приём был уже в телефонном режиме. Доктор проконсультировал - рецеп на аддералл висит в общей системе, выберите ближайшую аптеку и закажите в ней. Начнём с 10 миллиграм, через 6 недель я снова позвоню и пообщаемся. Будет иногда сильно биться сердце - не пугайтесь. Пейте только утром, иначе - бессонница. Также будет сушняк, пейте больше воды. 

На следующее утро я уже принял чудо-таблетки.

Первый приём - сердце не колотилось, но сушняк был. А ещё начался прилив дикой энергии и желание заниматься чем-то полезным. Никакого ютуба, как можно жить в неприбраной комнате?

Учил английский как никогда. До этого мне сложно было сконцентрироваться в диалогах с моей шефиней, она очень быстро говорит на английском и я иногда подвисал и переспрашивал. С лекарством я стал лучше концентрироваться, понимал каждое её слово. Через несколько недель общения с ней сам стал разговаривать на английском в её темпе.

Во время обучения языка, для запоминания нового слова достаточно лишь раз его прочитать. 

Лекарство, как оказалось, помогает работать дофамину, который в мозгу при СДВГ работает не в полном объёме. До приёма я был вечно сонливый, знаете - этакий неженка, который залипает в телефон и ему ничего от жизни не нужно. После приёма я становлюсь как моя мама, которая всегда словно "на спидах" и упрекает меня "Вы, молодёжь, такие сонные, ничего вам не надо - мы в вашем возрасте в 6 утра вставали и шли на работу, а потом в огород и не жаловались".

До аддералла - если поспал меньше 9 часов = день потерян. Головокружение, невозможность работать, вялость. Мозг не соображал. С аддераллом – я как нормальный человек.

До аддералла - не мог закончить большинство начатых дел. В процессе всегда прерывался и забывал что делал. Либо находил более интересное занятие (и забывал, что делал до этого). Интересное занятие, естественно, до конца тоже никогда не заканчивал. С аддерраллом буфер памяти чуть улучшился – умею работать как полноценная личность.

Учиться стало легче, могу осилить чтение чего-либо более 10 минут. Впервые за полгода взял в руки гитару, играл на ней пару часов. Раньше 15 минут - и её откладывал, надоедала.

На работе (маляром) стало даже как-то интереснее, и увеличилась скорость работы.

По большому счету, я стал таким же как все "нормальные люди" - способен заканчивать дела, читать не интересные, но важные и полезные книги, меньше сонливости и более желания "делать дела".

Появилась внимательность к деталям. Раньше всю жизнь меня все называли невнимательным. 

Энергию аддералл не придаёт, он, скорее, как кофе - мобилизует резервы, но в отличие от кофеина не резко и на пару часов, а равномерно распределяет её на срок своего действия (около 10-11 часов). Думаю, так и работает дофамин. 

В конце дня его действие заканчивается, и я чувствую усталость. Поскольку работаю чуть усерднее, усталость тоже чуть сильнее, это закономерно. Бессонницы, как говорил доктор, нет, сплю крепко ибо упахиваюсь, но иногда сердцебиение сильнее чем обычно (во время физ нагрузок). Стараюсь, конечно же, не нагружать организм. В дни тренажерного зала не пью его. Принимаю 3-4 раза в неделю, не более, ибо иногда для здоровья полезно и побыть ленивым ничегонеделателем

Но есть и недостатки. С СДВГ у меня не было ни одной зависимости, совершенно. Курил только когда выпивал - раз в пару месяцев сигарку. Алкоголь - дегустационнве дозы, покупал 100 мл пузырики просто чтобы попробовать новый коньяк или виски, который ещё не пил. А когда симптомы сдвг подавляются, появилось желание курить и выпивать по пятницам. Я, конечно, этого не делаю, но желание есть. Разок зашёл в бар, и всё. Но я начал понимать зависимых людей. Раньше - в голове не укладывалось, как можно всю жизнь курить, вообще как может быть к чему-то привязанность. А ещё у меня с ним поднялась тревожность  (генетически у мамы тревожное расстройство), видимо, сдвг подавлял это во мне ибо на триггерах тревоги скинцентрироваться не мог. Я, конечно и до этого был паникером (да, это я скупил всю гречку в коронавирусную эпоху), но паниковал по делу и умеренно. А теперь любой триггер - и я как моя мама, начинаю прокручивать в голове все возможные обстоятельства.

Иногда тревога нагнетается сама - спокойно работаю, и приходит чувство тревоги. Понимаю головой, что это из-за аддералла а поводов нет, и оно проходит. У моей мамы точно так же, но без adderall. Главное - на нём не концентрироваться, а переключаться на что-то важное.

Заключения не будет, зачем они вообще нужны? Лишь пожелание, чтобы общество было чуть более эрудировано в вопросах психиатрических особенностей детей, и вместо осуждения искало пути помощи детям и решало проблемы их отклонений. Я же сталкивался лишь с осуждением и оскорблениями, и мой мозг, в целях защиты, вместо низкой самооценки (которую можно ожидать от ребёнка, которого все называют дебилом) сформировал внутри меня нарцисса (видимо, чтобы я мог лучше адаптироваться и выжить в условиях токсичной среды мозг подстроился под обстоятельства). На критику я перестал реагировать, что очень помогло не слететь с катушек. Если быть точнее, мозг надел на меня маску нарцисса, я стал различать в других недостатки чтобы компенсировать собственные, и умел давить на них при атаке на меня. Всех окружающих считал ни на что не способными дураками (я же крутой гитарист и спортсмен, а они все - говно). Любую критику я с подростковых времен воспринимаю как "идиот, что он вообще в жизни понимает", на свой счёт никогда ничего не принимаю, кто бы что не говорил про меня (вероятно, если постоянно взрослые буллят ребёнка, он либо становится максимально зажатым, либо напротив - пассивно-агрессивно нарцисстичным, каким стал я. Но это уже другая история.. 

Пока лекарство от деменции так и не изобрели, следует думать над всеми возможными мерами профилактики. О регулярных когнитивных тренировках, необходимости поддерживать физическую активность и освоение новых хобби звучит уже из каждого утюга, но теперь ученые нашли еще один нетривиальный способ защититься от возрастных изменений мозга — прослушивание музыки.

Причем неважно, какую именно музыку будут слушать, главное, чтобы она нравилась человеку.

О чудодейственных эффектах музыки известно немало: она помогает снизить уровень стресса, улучшает настроение, повышает концентрацию внимания и даже спасает от укачивания в машине, но теперь исследователи из Университета Монаша, Австралия, выяснили, что регулярное прослушивание любимых песен может положительно влиять на когнитивное здоровье людей старше 70 лет!

Исследование

Принять участие в исследовании изъявили желание почти 10900 австралийцев старше 70 лет. Все они не страдали деменцией на момент включения в налюдение.

Далее ученые попросили их пройти тестирование, в котором участникам необходимо было сообщить о частоте прослушивания музыки и освоении какого-либо музыкального инструмента. Для определения связи между уровнем вовлеченности в музыкальную деятельность и риском развития деменции, начиная с третьего года исследования, использовались модели пропорциональных рисков Кокса. Авторы работы также учитывали возраст, пол и уровень образования участников.

Результаты из наблюдений показали, что регулярное прослушивание музыки снижает риск развития деменции и снижение когнитивных способностей в целом на 39%, а игра на музыкальных инструментах — на 35%. Однако второе увлечение не улучшает когнитивное здоровье, его эффект не долгосрочен, в отличие от первого.

Как музыка лечит

Исследование также показало, что у тех, кто ежедневно и слушал музыку, и играл ее, риск деменции был на 33 % ниже, а риск когнитивных нарушений — на 22 % ниже. При этом польза от занятий музыкой была наиболее заметна у людей с высшим образованием (в совокупности 16+ лет), а в группе со средним образованием (12–15 лет) результаты были неоднозначными.

Установить причинно-следственную связь в этом исследовании было невозможно, но ученые считают, что дело в том, как наш мозг обрабатывает прослушиваемую музыку. Любимые песни активизируют сразу несколько областей мозга, включая зоны, отвечающие за память, внимание и эмоциональные реакции, что способствует укреплению связей между нервными клетками и улучшает когнитивные способности.

Естественно, не стоит рассматривать прослушивание песни как самостоятельное средство профилактики. Защитить себя от возрастных изменений можно, только подходя к делу комплексно.

Источник

Бесплатные лекарства. Это то, что хотят получить, наверное, все, но всё не так просто. Покажу, какими приказами обычно руководствуются во взрослой поликлинике при выписке льготных лекарств. 
1) Самый очевидный путь - получение инвалидности. Но есть нюанс - инвалид обеспечивается лекарствами, входящими в список ЖНВЛП (жизненно-необходимые и важнейшие лекарственные препараты), который утверждается законом. Помимо просто инвалидов, этим могут воспользоваться инвалиды войны, участники ВОВ, ветераны боевых действий, военнослужащие, проходившие военную службу в воинских частях, учреждениях, военно-учебных заведениях, не входивших в состав действующей армии, в период с 22 июня 1941 года по 3 сентября 1945 года не менее шести месяцев, военнослужащие, награжденные орденами или медалями СССР за службу в указанный период, лица, награжденные знаком "Жителю блокадного Ленинграда", лица, награжденные знаком "Житель осажденного Севастополя", лица, награжденные знаком "Житель осажденного Сталинграда", лица, работавшие в период Великой Отечественной войны на объектах противовоздушной обороны, местной противовоздушной обороны, на строительстве оборонительных сооружений, военно-морских баз, аэродромов и других военных объектов в пределах тыловых границ действующих фронтов, операционных зон действующих флотов, на прифронтовых участках железных и автомобильных дорог, а также члены экипажей судов транспортного флота, интернированных в начале Великой Отечественной войны в портах других государств, члены семей погибших (умерших) инвалидов войны, участников Великой Отечественной войны и ветеранов боевых действий, члены семей погибших в Великой Отечественной войне лиц из числа личного состава групп самозащиты объектовых и аварийных команд местной противовоздушной обороны, а также члены семей погибших работников госпиталей и больниц города Ленинграда, лица, подвергшиеся воздействию радиации вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС, а также вследствие ядерных испытаний на Семипалатинском полигоне, и приравненные к ним категории граждан. Эти граждане могут получать лекарства за счёт федерального бюджета. Если отказаться от этой льготы, то пенсия по инвалидности будет больше, но все лекарства уже придется покупать самостоятельно. Отказаться можно 1 раз в год и так же 1 раз в год восстановить льготу;

2) Первый из неочевидных путей - иметь заболевание, входящее в список "Четырнадцать высокозатратных нозологий": гемофилия, муковисцидоз, гипофизарный нанизм, болезнь Гоше, злокачественные новообразования лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, рассеянный склероз, гемолитико-уремический синдром, юношеский артрит с системным началом, мукополисахаридоз I, II и VI типов, апластическая анемия неуточненная, наследственный дефицит факторов II (фибриногена), VII (лабильного), X (Стюарта - Прауэра), лица после трансплантации органов и (или) тканей. Финансируется это тоже федеральным бюджетом. Здесь свой список препаратов, иногда с трудновыговариваемым названием. Может сочетаться с инвалидностью и льготами по ней;

3) Второй неочевидный путь - льгота БССЗ. Ее не получить, если человек уже является инвалидом. Иногда мы просили людей повременить с оформлением инвалидности, потому что программа БССЗ оказывалась выгоднее для пациента в плане скорости и стабильности обеспечения лекарствами. Ее можно применить к тем, кто перенес острое нарушение мозгового кровообращения, инфаркт миокарда, к страдающим ишемической болезнью сердца в сочетании с фибрилляцией предсердий и хронической сердечной недостаточностью с подтвержденным эхокардиографией в течение предшествующих 12 месяцев значением фракции выброса левого желудочка <= 40%, а также к тем, кому выполнено аортокоронарное шунтирование, ангиопластика коронарных артерий со стентированием и катетерная абляция по поводу сердечно-сосудистых заболеваний. Обратите внимание - здесь свой список препаратов;

4) Третий неочевидный путь - обратиться к Приложению 1 постановления 890. Здесь в зависимости от вашей категории можно получить разное по бюджету региона. Причем категории не только медицинские, но и социальные, по типу ветеранов или переселенцев из зоны отчуждения. Для примера, онкологические пациенты могут обеспечиваться всеми лекарственными средствами, а вот пациентам с сифилисом доступны только антибиотики и препараты висмута. Участники испытаний ядерного оружия могут получить зубные протезы и лекарства, а участники ВОВ даже минеральную воду. Штука очень удобная, особенно для моих пациентов: иногда лечение в самом разгаре, инвалидности ещё нет, а стоимость препаратов просто космическая5) Я в пользовании не видела, но в теории может сработать - есть те, кто может получать лекарства со скидкой в 50%: пенсионеры по старости, инвалидности и по потере кормильца, чернобыльцы, инвалиды 2 и 3 группы, признанные безработными, реабилитированные репрессированные, участники ВОВ. Требуется рецепт на препарат от врача

На что опираемся:

1) Федеральный закон "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" от 21.11.2011 N 323-ФЗ;

2) Федеральный закон №178-ФЗ от 17 июля 1999 г. «О государственной социальной помощи»;

3) Приказ Министерства труда и социальной защиты РФ, Министерства здравоохранения РФ от 21 декабря 2020 г. N 929н/1345н "Об утверждении Порядка предоставления набора социальных услуг отдельным категориям граждан";

4) Постановление Правительства РФ от 26 ноября 2018 г. N 1416 "О порядке организации обеспечения лекарственными препаратами лиц, больных гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, рассеянным склерозом, гемолитико-уремическим синдромом, юношеским артритом с системным началом, мукополисахаридозом I, II и VI типов, лиц после трансплантации органов и (или) тканей, а также о признании утратившими силу некоторых актов Правительства Российской Федерации" ;

5) Приказ Минздрава России от 06.02.2024 N 37н Об утверждении перечня лекарственных препаратов в целях обеспечения в амбулаторных условиях лекарственными препаратами лиц, находящихся под диспансерным наблюдением, которые перенесли острое нарушение мозгового кровообращения, инфаркт миокарда, страдающих ишемической болезнью сердца в сочетании с фибрилляцией предсердий и хронической сердечной недостаточностью с подтвержденным эхокардиографией в течение предшествующих 12 месяцев значением фракции выброса левого желудочка <= 40%, а также которым выполнены аортокоронарное шунтирование, ангиопластика коронарных артерий со стентированием и катетерная абляция по поводу сердечно-сосудистых заболеваний;

6) Постановление Правительства РФ от 30 июля 1994 г. N 890 "О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения". Внимание на приложение 1 и 2.

Дисклеймер: материал обзорный, рекомендации из него не повторять без консультации со специалистом.

Попадалась на глаза пара относительно свежих западных научных статей, в которых исследователи оценили вероятность развития рака органов ЖКТ у пациентов, принимающих ингибиторы протонной помпы (вроде, в обоих случаях был омепразол) длинными курсами от шести месяцев и от трёх лет, в сравнении с теми, кто вместо них принимал H2-гистамины, и теми, кто не лечился медикаментозно. В одном из исследований за пациентами наблюдали аж 7,5 лет. В итоге у принимавших Н2-гистамины и не принимавших лекарства разницы между собой нет, а у принимавших ИПП - рак находили почти в 2,5 раз чаще. Здесь надо отметить, что автор одной из статей, несмотря на большую выборку и более-менее адекватную методику, не считает этот вывод однозначным, ибо он один из немногих, чья исследовательская группа в принципе решила убить на это 7+ лет, и в идеале было бы неплохо провести ещё несколько таких исследований параллельно.

Российские исследования на эту тему специально не искал ещё, только мимоходом видел одну очень старую статью, в которой исследователи пробежались по огромной выборке пациентов, которым омепразол был назначен в 2014 году (1700+ человек), и сделали вывод, что... Выборка не отвечает критериям научности. XD На существенную часть пациентов не нашли все требуемые для методики данные - лечили ли они свои проблемы с ЖКТ только омепразолом, соблюдали ли правильный образ жизни в соответствии со своими диагнозами, и т.п. Заключение: отклонение числа случаев онкологии ЖКТ от нормы при приёме не обнаружено.

Понятное дело, что в обоих случаях может быть возня лоббистов. Скажем, на Западе фармкомпания, занимающаяся производствами Н2-гистаминов, решила отгрызть себе рынок посредством кампании по дефамации производителей ИПП. А у нас, наоборот, ИПП-шники могли дать на лапу за сокрытие канцерогенности омепразола на длительных курсах... В современной науке сложно докопаться до истины.

Поэтому, если кто-то в своё время потратил больше времени на залипание в англоязычные и в отещщственные аккредитованные журналы, а может, сам проводил такое исследование, было бы интересно почитать ваше мнение. А сам я пока принимаю омепразол курсами от пары недель до месяца с месячным перерывом, но непроизвольно посматриваю в сторону Н2-гистаминов...

Воспоминание разблокировано.

Примерно 1996-й год, я учусь в универе и готовлюсь к очередной сессии. Учился в нашей группе пацан - умом не блистал, на лекции забивал, лабораторные сдавал с трудом, однако все экзамены сдавал не ниже чем на "4", в основном на "5". Как-то накануне перед экзаменом по очень сложному предмету, к которому я был не готов от слова совсем, я его спросил как ему удаётся нихрена не учась получать хорошие баллы. Он мне протянул упаковку из 10 маленьких таблеток, сказал что это очень мощный стимулятор внимания, нужно выпить 4 таблетки и начать читать конспект или учебник по предмету, но, самое главное, ни в коем случае ни на что не отвлекаться, действие таблеток должно начаться через минут 20 и тебе должно стать очень интересно то чем ты в этот момент занимаешься, наплевав на всё остальное. Если через 20 минут не подействует, то выпить ещё 4 таблетки и повторить процедуру. Таким образом он сам выучивал на отлично предметы за одну ночь. Есть пара минусов - через пару дней вся информация по предмету из мозга улетучивается и может здорово болеть голова несколько дней.

Ну что-ж, завтра экзамен, деваться некуда. Вечером закрылся в комнате, попросил родителей не беспокоить, выпил 4 таблетки и начал штудировать конспект, взятый у нашего отличника с потока. Прошло где-то 20-30 минут, но мне абсолютно неинтересно пытаться разобраться в предмете и заучить хоть что-нибудь. Выпил ещё 4 таблетки - результата ноль, я просто засыпаю и мне не удаётся запомнить ни слова. Допил ещё 2 таблетки, почитал минут 10 и понял что меня жёстко надули. Включил компьютер и запустил притащенную недавно новую игрушку (по-моему Цивилизация, вроде даже вторая часть) - и вот тут то меня и зацепило! Зацепило так сильно, что я со слюной у рта хотел разобраться во всех тонкостях этой игры, хотел пройти её до конца. Я умом понимал что лекарство подействовало, но не в то русло, пытался взять конспект в руки, но меня всеми мыслями тянуло в игру, я ни о чём кроме игры не мог думать. В итоге бросил конспект и всю ночь играл в игру, лёг спать в 6 утра, а в 8 уже подъём на экзамен, на который я приехал разбитый и не выспавшийся, с краснющими глазами и невнятной речью, перед глазами крутилась ночная игра - я продолжал в неё играть у себя в голове. Естественно я не сдал, хотя препод в самом начале сказал - "ого, сразу видно что человек всю ночь готовился, наверное на высший балл претендует".

Я поговорил с тем пацаном (он сдал этот экзамен на "5") и он напомнил мне что ни в коем случае нельзя было ни на что отвлекаться, что сам он обычно запирается в туалете где кроме конспекта в руках глаз положить не на что и ждёт прихода, потом выходит и продолжает читать в своей комнате, а я вот схватил приход когда начал играть в компьютерную игру.

Пересдачу мне назначили через 3 дня, но я на неё не явился, поскольку все 3 дня у меня страшно болела голова, никакие таблетки от головы не помогали, более менее боль можно было терпеть лёжа на спине с мокрым полотенцем на лбу и с закрытыми глазами, перед которыми продолжалась компьютерная игра.

П.С. Что это были за таблетки - не знаю, названия не запомнил, это была обычная серебристая блистерная упаковка с 10-ю маленькими таблетками в ней.

Пост почищен, оставлен только котик.

Пост был не корректно составлен автором. Автор пытался донести мысль про проблему выписывания противотревожных в РФ, но получилось что в тексте применил слова из наркоманского сленга, чем вызвал негодование читателей и хейт. 

Автор глубоко извиняется за свое поведение. Обещает так больше не делать. Наркотики зло , спасибо за внимание.