Кто пользуется лекарствами с капельницей, типа таких:
знает, что иногда сложно заставить содержимое начать капать наружу. А сделать это легко. Необходимо обхватить бутылёк рукой как на картинке и перевернуть вверх дном. Тепло вашей руки начнет греть воздух, который тут же начнет выдавливать наружу жидкость.
Прочитал Ваш пост (для ЛЛ: таблетки быстрее усваиваются, если пациент лежит на правом боку), заинтересовало, т.к. в прошлом работал в сфере медицинских и биологических наук. Как раз сейчас болею, постоянно принимаю лекарства, решил проверить на себе. Как оно со скоростью действия - статистика пока не репрезентативная, но совершенно точно когда я лежу на левом боку, я громче пержу.
Всем привет. С вами гражданский специалист. Решил написать статью - просто зарисовку из Лисичанска. Нужно отметить, что город пострадал от обстрелов и прочих действий. Не сказать, что критично, но досталось короче:
И частному сектору - тоже прилетело. Представляете каково людям - вернуться, у соседей дома целые, а тут...
Повсюду надписи:
На большинстве фасадов, если и нет прямых попаданий, то осколками посечено многое:
Мародерства - нет. Все подобные действия очень жестко пресекаются комендатурой. В разрушенных магазах - куча вещей. Внимание - фото просто атмосферное и информативное:
Хотя в период безвластия, скажем так - попотрошили. Почту - я не сломал:
Прилет был. Общий вид:
Напоминаю - город полностью или частично ( в зависимости от района) лишен коммуникаций. Сейчас это все дело восстанавливает Казань в основном. Работают тепловики, энергетики, коммунальщики. Все в запущенном и неработающем состоянии. Городом, со времен СССР не занимались! По сегодняшний день. Большинство местных, с кем я общался просто проклинают ВСУ, которые весьма специфично вынуждали местных уйти, обстреливая жилые кварталы из всего подряд.
А вот так местное население приспосабливается к суровым условиям - это уличный туалет:
Местные смешно благодарят "Татарчики - спасибо".
Такие плакаты встречаются - прям не могу на них смотреть:
В каждом районе работают магазины. Вот цены на фрукты-овощи:
В общем - будем делать Город-Сад, как говорится в одном из произведений. Я на полном серьезе. Казань - не шутит в этом смысле. Кто был у нас - тот знает. Хотя работы еще много. Волонтеры - гоняют постоянно - мужественные ребята и просто красавцы. Стоят палатки теплые, завозят харчи и прочее.
Теперь вот о чем: я просто поражен! Напоминаю - собираю на хотелки (тепловик и прочее) серьезным парням:
И менее, чем за сутки набрал вот столько!
Офонареть! Спасибо! Это специальная карта моя. Туда больше никаких поступлений нет. Напоминаю МО дает все необходимое и полное довольствие, но спецсредства для простых стрелков - это их личные хотелки, которые здорово им помогут. Короче - есть необходимость. А то наболтаю лишнего. И сбор средств - моя личная инициатива!
Помимо всего прочего получил сообщение в вк:
Так что думаю - наберем) От бойцов будет видео 100%. Ну и покупку и обзор - отсниму обязательно! Напоминаю - это не обязательно!
Спасибо и низкий поклон. Если кто-то хочет напрямую пообщаться - пишите в ВК. В профиле канал есть ссылка. Тут не всегда получается отследить все.
Продолжение следует. Всех обнял. С уважением, Евгений Хрусталев.
ПС ввел тег гражданский специалист - поддержите, а?)
Как-то раз, покупая ребенку воздушный шарик с гелием, разговорилась с продавцом о том, что делать, если шарик улетел. И вот продавец рассказал интересный способ, которым сами продавцы иногда достают из-под потолка шарики.
Для ЛЛ: на другой шарик клеится двусторонний скотч, шарик поднимается на длинной верёвочке, приклеивается к улетевшим шарикам и всю связку опускают вниз.
Улетевшие шарики то мы видим постоянно, только обычно некогда возиться, но вот вчера, гуляя с ребенком по ТЦ, увидели связку шаров под потолком и решили попробовать их достать.
Вон они, висят очень высоко.
Итак, для поимки беглых шариков идём и покупаем другой самый простой шарик (кстати, мы его и так планировали купить).
Только розовый
Потом заходим в магазин со всякой канцеляркой и швейной фурнитурой за нитками и скотчем. Хотя в идеале, конечно, было принести всё своё из дома.
Но эти расходники дома и так пригодятся.
Всё максимально розовое
После завершения необходимых покупок, наконец идём на охоту за дикими шариками.
Клеим скотч на макушку нашего шара и привязываем к нему нитку от катушки.
Отдираем вторую пленку со скотча и отпускаем шарик под своды магазина, потихоньку разматывая нитку и направляя шарик в нужную сторону.
Ребенок скачет вокруг с криками "Получится! ... Не получится!.."
Я, надев очки для точности, тюкаю наш шарик в связку шариков под потолком, потом чуть подтягиваю нитку вниз, потом опять отпускаю (как на рыбалке), снова тяну и вижу, что большая связка как будто пошла следом. Тащу вниз быстрее, ребенок ликует.
Главное, чтобы не сорвались.
Хватаем добычу и несём её домой.
Некоторые окружающие нас даже поздравили, думая, что у нас день рождения :)
Вот такое небольшое пятничное безумство. В принципе, лайфхак рабочий, только скотч нужен хороший, липкий.
Кстати, дома утром обнаружила, что наш шарик приклеился к потолку. Пришлось отдирать.
Всем привет. Я на связи - все в порядке, жив - здоров.
Заметил, что многие начинают выставлять меня неким героем. Это далеко не так. Герои вот - рядом со мной:
А я хоть и работаю в «красной зоне», но я в относительной безопасности и тем более… Да-да… Вы знаете - я гражданский специалист и с МО У МЕНЯ НЕТ НИКАКИХ КОНТРАКТОВ!
Находок по профессии у меня почти нет. Ну и слава Богу. Просто я часть механизма, который помогает простым людям, живущим в нелегких условиях. Поддерживаю (в основном благодаря вашим донатам) наших.
А это - мне подарили вояки:
Забавный патч. Спасибо уважаемые за поддержку!
Всех обнял, ваш Евгений Хрусталев
ПС Еще докинул турникетов пацанам. Спасибо! Все выдают, но они носят по 3-4 шт.
Как музыка помогает бороться с депрессией и болезнью Паркинсона
Мы знаем, что кроме эстетического наслаждения прослушивание музыки обладает и куда более сложными эффектами, в том числе может снижать ощущаемую боль и симптомы депрессии. В книге «Музыка как лекарство», переведенной на русский язык Марией Десятовой, нейробиолог, музыкант и композитор Дэниел Левитин рассказывает и обо всем этом, и о том, как еще музыка влияет на человека — например, может выступать как средство профилактики когнитивных нарушений и помогать при лечении нейродегенеративных заболеваний.
Предлагаем вам ознакомиться с фрагментом, посвященным танцовщице Кортни Платт и панк-певице Эксин Червенки, которым диагностировали рассеянный склероз.
Рассеянный склероз
В 2009 году у панк-певицы, бунтарки и любимицы публики Эксин Червенки диагностировали рассеянный склероз. Как и во многих подобных случаях, диагностика была долгой.
Рассеянный склероз — это «диагноз исключения». Для него не существует специального теста, поэтому диагноз ставится только после исключения остальных вероятных заболеваний в ходе так называемой дифференциальной диагностики. Это занимает удручающе много времени. (К числу других болезней с диагнозом исключения относятся паралич Белла, шизофрения, синдром хронической усталости и постковидный синдром.) Рассеянный склероз — это аутоиммунное нейродегенеративное расстройство, характеризующееся разрушением миелиновой оболочки нейронов центральной нервной системы (ЦНС). Эту оболочку нервных клеток и волокон в головном и спинном мозге, выполняющую роль электроизолятора, атакуют иммунные клетки. Слово «склероз» означает аномальное затвердение органической ткани: по всей длине нейронных отростков — аксонов, из которых в основном состоит белое вещество мозга, — образуются бляшки, препятствующие сообщению нейронов друг с другом, а мозга — с остальной частью организма. Утрата миелина приводит к снижению скорости обработки информации и постепенно прогрессирующему затруднению движений.
Возникновение рассеянного склероза обусловлено сложным взаимодействием генетических и средовых факторов и, по данным новейших исследований, связано с распространенным вирусом Эпштейна — Барр (ВЭБ), разновидностью герпеса (ГВЧ‑4). У вас, как и у 95 процентов взрослого населения Земли, скорее всего, есть антитела к ВЭБ. В юности этот вирус может вызывать мононуклеоз, но не всегда. После попадания в организм ВЭБ долго — иногда годами — остается в латентном состоянии, но в какой-то момент способен пробудиться по неизвестным нам причинам и наделать много бед. «Почему же не назначаются противовирусные препараты?» — можете спросить вы. Резонный вопрос. Ни одно противовирусное средство пока не доказало свою эффективность против этого конкретного вируса, и, даже если бы такое появилось, во многих случаях к моменту появления симптомов необратимый ущерб организму уже причинен.
Рассеянный склероз диагностируется в основном у молодых людей — манифестация заболевания в большинстве случаев приходится на возраст от 20 до 40 лет. Случай Эксин нетипичен — диагноз ей поставили в 53. Рассеянный склероз может поражать любую область центральной нервной системы, приводя к нарушениям зрения, к моторной и сенсорной недостаточности, а также к дисфункциям сфинктера и речи, когнитивным и сексуальным проблемам и к усталости. Самая распространенная форма заболевания — которая была диагностирована и у Эксин — рецидивирующе-ремиттирующий рассеянный склероз (РРРС). Он представляет собой цикл из рецидивов — с обострением неврологических симптомов или появлением новых, — за ними следуют периоды ремиссии, когда симптомы ослабевают или даже исчезают, но лишь на время. Цель фармакологического лечения РРРС — снизить тяжесть и частоту рецидивов, но даже при медикаментозном воздействии болезнь может ощутимо сказываться на производительности труда, социальном взаимодействии, самооценке, мотивации и качестве жизни.
Если не принимать во внимание возраст, путь Эксин к постановке диагноза типичен: она и врачи пытались разобраться в ряде странных и как будто бы не связанных между собой симптомов путем исключения заболеваний, поддающихся диагностике с помощью анализов. В возрасте 44 лет у нее ухудшилось зрение в одном глазу, началось помутнение. Через полтора месяца все наладилось. В течение следующих лет у нее случались эпизоды спутанности сознания и сильные головные боли, и, поскольку одиннадцатью годами ранее у подруги Эксин, Виктории Уильямс, обнаружили рассеянный склероз, Эксин заподозрила эту болезнь и у себя. Какое-то подтверждение могла дать МРТ, если бы обнаружились уплотнения или поражения, указывающие на демиелинизацию, хотя они бывают и по другим причинам. Положительный результат этой проверки свидетельствовал бы о наличии рассеянного склероза у Эксин, однако и отрицательный не исключал бы его наличия: поражения могли быть еще слишком малы и незаметны, МРТ недостаточно чувствительна, на сканах могли возникнуть артефакты (погрешности) или еще какие-то непредвиденные искажения.
МРТ Эксин ничего определенного не выявило. Врачи записали ее в ипохондрики — тоже вполне типичная история. «Сколько страдающих рассеянным склерозом проходили через диагноз “нормально с вами все, это вы сами себя накручиваете”».
Через несколько лет, однако, симптомы стало уже невозможно игнорировать — ни врачам, ни самой Эксин. «Я не могла думать, ходить, разговаривать — ничего не могла. Однажды я ехала по шоссе в машине на пассажирском сиденье и вдруг в глазах начало двоиться, и так на полтора часа. Я знала, что, как только доберусь до дома, помчусь кневрологу». Врезультате ее положили в больницу с продолжительной рвотой и неутихающими головными болями. Результаты МРТ соответствовали картине рассеянного склероза (мы не можем подтвердить наличие РС, поскольку у наблюдаемых повреждений могли быть другие причины) — так у Эксин диагностировали самую распространенную форму РС, циклическую, «то включающуюся, то выключающуюся», рецидивирующе-ремиттирующую.
Но Эксин это не сломило. Если вы представляете себе типичных панк-рокеров как нигилистов и фаталистов, то Эксин — полная противоположность. (Собственно, если задуматься, фаталисту вряд ли удастся достичь сколько-нибудь громкого успеха — для этого нужны упорство, решимость и труд.) Эксин обладает необходимыми творческому человеку напором, уверенностью, так что ее не остановят ни дождь, ни град, ни тьма ночная, ни неврологическое расстройство. Она продолжает гастролировать, пишет книги, выставляет свои коллажи, выпускает записи в жанре художественной декламации. Рецидивы в циклах ее болезни совершенно непредсказуемы, поэтому она перестроила свой образ жизни, перешла на более здоровое питание и занимается йогой.
Одна из характерных особенностей рассеянного склероза — усталость и недомогание, причем до такой степени, что часто у людей не хватает энергии делать то, что могло бы улучшить их самочувствие, — заниматься спортом, встречаться с друзьями, слушать музыку. Но музыка — стоит ей только зазвучать — оказывает целебное действие, подстегивает мотивацию, и усталость снимает как рукой. Проблема в том, чтобы начать. Практичное решение: запрограммировать музыку, чтобы она включалась сама в определенное время суток, — как угодно, в телефоне, через виртуального помощника и так далее. Проще выключить музыку, если вы заняты чем-то другим, заставить себя включить ее иногда бывает труднее.
Перспективной методикой музыкальной двигательной терапии является ритмическая слуховая стимуляция (РСС) Михаэля Таута (сейчас он работает в Институте реабилитологии Университета Торонто). Михаэль родился в Австрии в семье любителей музыки и великолепно играл на скрипке. В студенчестве он создал профессиональный фольклорный ансамбль Fiedel Michel, исполнявший немецкие народные песни и танцевальные мелодии последних четырех столетий. Его группа давала по 100 концертов в год по всей Европе, а сам он параллельно получил диплом психолога и углубленно изучал музыку в Моцартеуме в Зальцбурге. «Несколько лет я не расставался со скрипкой», — говорит он. На седьмой год решил подвести черту. «Я уже не очень видел себя музыкантом, не был уверен, что хочу и дальше играть в группах, — нездоровый образ жизни получался. Я слышал о музыкальной терапии, но не знал толком, что это такое». Михаэль был удостоен стипендии Фулбрайта для получения степени PhD в штате Мичиган по междисциплинарной программе, охватывающей музыкальное образование, психологию и музыкальную терапию. Вскоре он уже возглавлял ведущую лабораторию, занимавшуюся исследованиями на стыке музыки, нейронауки и терапии.
Предложенный Михаэлем Таутом метод РСС построен на тренировке походки. Пациенты занимаются ходьбой, руководствуясь ритмом, что позволяет им синхронизировать походку с предсказуемыми сигналами, возникающими через определенные промежутки времени. Задавать этот ритм может что угодно — метроном, запись шагов, музыка. Как свидетельствуют новые данные, эффективнее всего с этим справляется именно музыка, особенно когда она подбирается для каждого пациента индивидуально. Независимо от источника ритма темп должен быть таким, чтобы число ударов (долей) в минуту совпадало с обычной скоростью ходьбы пациента, измеряемой в шагах в минуту. Согласно теории, лежащей в основе терапии РСС, наши биологические часы (которыми управляют нейронные сети, задающие ритм) разладились и их нужно отрегулировать, задав ритм из внешнего источника. РСС успешно улучшает равновесие и устойчивость при ходьбе, снижает число падений и эпизодов застывания, уменьшает неравномерность скорости ходьбы. Изначально РСС разрабатывалась для лечения болезни Паркинсона, но зарекомендовала себя и в реабилитационной терапии пациентов, перенесших инсульт, при работе с детским церебральным параличом и травматическими повреждениями мозга, а также при рассеянном склерозе.
Конечная цель РСС заключается в том, чтобы однажды терапию можно было прекратить. Как показывают некоторые исследования, устойчивое улучшение может сохраняться до шести месяцев. Согласно одной из гипотез, объясняющих такой продолжительный эффект, РСС побуждает мозг обходить поврежденные сети, отыскивая им альтернативы в корково-таламическом пути. Наш мозг, к счастью, отличается изрядной избыточностью — не потому, что так было «запланировано» (эволюция так не работает), а потому, что различные проводящие пути развивались независимо друг от друга для выполнения разных задач. Представьте, что у вас есть швейцарский нож с отверткой и пилкой для ногтей. Если сломается отвертка, при необходимости вы, скорее всего, вполне сможете открутить винтик кончиком пилки. Исследования с использованием фМРТ обнаруживают после РСС заметные улучшения функциональной связанности между критически важными для синхронного когнитивного контроля областями мозга. В частности, музыка укрепляет сообщение между слуховой корой и сетью центрального исполнительного контроля в префронтальной коре, а также между префронтальной корой и мозжечком. Кроме того, мы находим подтверждение тому, что ритмическая синхронизация и подгонка ритма пристраиваются к центральному генератору упорядоченной активности в спинном мозге, образуя в результате прямую моторно-слуховую связь без участия когнитивных центров или центров моторного планирования. Однако РСС не на всех действует одинаково эффективно: предпосылками к эффективному воздействию терапии выступают профессиональные музыкальные навыки, музыкальная подготовка и чувствительность к груву (насколько легко человек двигается под музыку).
У пациентов с рассеянным склерозом ритмическая слуховая стимуляция увеличивает скорость ходьбы и длину шага, а также устойчивость, сокращая период, в течение которого больному требуется внешняя опора при ходьбе (будь то ходунки или поддержка другого человека), до двух недель. Даже если просто представлять себе движения и повторяющиеся звуки (идеомоторная практика), можно добиться улучшения, и пациенты сообщают о снижении утомляемости и повышении качества жизни.
В основе другого перспективного нового направления лежит обучение игре на музыкальной клавиатуре, позволяющее улучшить работу рук пациентов с рассеянным склерозом. Но почему клавиатура? Ведь наверняка для повышения ловкости рук подойдут любые упражнения на мелкую моторику? Со стороны кажется, что так и есть, но, когда итальянский нейроученый Роберто Гатти попросил половину участников исследования играть на электронной клавиатуре с включенным звуком, а другую половину — с выключенным, у получавших слуховую обратную связь наблюдалось более существенное улучшение, чем у не получавших. Таким образом, для терапевтического результата важно не просто движение как таковое, но и обратная слуховая связь, которая позволяет мозгу укреплять уже существующие нейронные проводящие пути, связывающие движение со звуком. О том же говорят появляющиеся свидетельства эффективности танцевальной терапии; движение под музыку под руководством музыкального терапевта помогает уменьшить усталость, улучшить когнитивные функции и координацию (включая равновесие и продолжительность ходьбы) у больных РС.
В 2011 году во время выступления на концерте в рамках тура 7‑го сезона шоу So You Think You Can Dance («Значит, ты умеешь танцевать?») у 23‑летней танцовщицы Кортни Платт вдруг онемели ноги. Прижав подбородок к груди, она почувствовала, как ступни словно током подергивает. «Я подумала, что повредила спину и — как это иногда делают профессиональные спортсмены — продолжала работать “через не могу”. Да, я не чувствовала ноги, но они ведь двигались. И я сказала себе: “Я сумею!” Месяц за месяцем я мирилась с тем, что не чувствую свое тело ниже пояса».
Вскоре, однако, добавились и другие симптомы: упадок сил и сильная усталость. Чтобы танцевать на концертах, Кортни накачивалась безрецептурными обезболивающими и эспрессо. Симптомы ухудшались, и она стала подозревать, что причина глубже и серьезнее. Потом ее симптомы на какое-то время исчезли, и у Кортни отлегло от сердца — видимо, все-таки просто травма, нерв защемило или диск сместился. Под конец 2011 года симптомы вернулись с новой силой, хотя на этот раз никакого тура не было и Кортни работала намного меньше. В январе 2012 года, когда Кортни гостила у друзей, она почувствовала себя настолько измотанной, что с трудом выговаривала слова. Первого февраля 2012 года она отправилась на прием к неврологу в нью-йоркский Медицинский центр Уайля при Корнеллском университете. Там у нее нашли бляшки в спинном мозге и повреждения в головном мозге. Ей поставили диагноз «рассеянный склероз».
Музыка всегда служила Кортни способом поменять настроение, «когда хочется расслабиться, поплакать, порадоваться или выложиться как следует в спортзале. Она всегда помогала мне, я часто к ней обращаюсь, чтобы воодушевиться, снова почувствовать себя в своей стихии». Получив диагноз, Кортни попробовала музыкальную терапию, хотя поначалу не могла побороть скептицизм. «Когда мы все-таки приступили, на сеансе [музыкальный терапевт] что-то играла и попросила меня просто закрыть глаза и танцевать. И она как будто вела меня. Получалось что-то вроде музыкальной медитации в движении. Я ведь вообще-то не медитирую, я не по этой части. Я не из тех, кто будет сидеть и дышать, это не мое. [Музыкальные терапевты] дали мне способ успокоиться, направить энергию и мысли в спокойное русло с помощью музыки».
Кроме того, Кортни использует музыку как мнемонический прием для улучшения памяти. «Один из симптомов РС — потеря памяти, я часто что-то забываю, музыка меня выручает. Иногда достаточно просто переделать в песенку список покупок — ничего особенного, но это вполне действенный способ справиться со многими из симптомов рассеянного склероза».
На этом ресурсе вы все эрудированные, что такое СДВГ объяснять не нужно. Все знают, что это синдром дефицита внимания, и (была в детстве) гиперактивность. Гиперактивность с возрастом ушла (вместе с неиссякаемой энергией)
Пока все котята учатся, котенок с сдвг играет в машинки
Описывать симптомы не буду, кто знает - тот знает, опишу кратко что было у меня:
1) В автошколе мне сказали, что я худший ученик за всю их 30+лет историю. Таких дебилов никогда на их памяти не было. Пришлось брать дополнительные занятия чтобы доучиваться, ибо только месяц ушёл чтобы понять, как трогаться (хотя может преподаватель был тупенький с его "отпускай сцепление и давай газку.. Еб твою мать, опять заглохла".. . Я же, когда обучал жену, объяснил механику работы педалей, как это всё необходимо почувствовать, на каких оборотах нужно задержать педаль и как машина должна звучать – она тронулась уже со второй попытки.
Котёнок теперь умеет ездить
2) Школьное обучение – советские, как и модерновые на те времена (начало нулевых) молодые учителя не знали, что существует СДВГ, видимо в российских педучилищах такое не проходят, они знают только слово "дурак", и, возможно, между собой называли меня "дебил", история умалчивает. На уроках, естественно, ничего не слушал, учебники не читал - даже при желании начать первый абзац - мысли уходили в сторону.
3) Есть такая фишка как гиперфикс – если сдвгэшник увлечён чем-то - он горит этим день и ночь. Так было у меня - в музыкальной школе был лучшим гитаристом, это, видимо, как предположил бы Дробышевский, какая-то эволюционная защита мозга от вымирания – ведь иногда для выживания необходимо знать хоть что-то в этой жизни. В вузе (конечно же на заочном) сильно увлекся своим предметом, преподаватели даже звали в аспираниуру, по профессии построил отличную карьеру (меняя место работы при каждой возможности - всегда становилось скучно). Руководящие должности мне постоянно навязывались директоратом, но их никогда долго не вывозил из-за нежелания концентрироваться на задачах.
4) Бегал много. С 1 по 5 класс мог по несколько часов подряд бегать из одной комнаты в другую. Потом лёгкая атлетика - был самым быстрым бегуном в школе своей параллели, и также обгонял всю параллель на год старше. Думаю, помогли многочасовые тренировки бега по дому. Во время бега фантазировал, придумывал всякие сюжеты для мультфильмов (мог бы во мне родиться писатель если бы я умел концентрироваться на книгах и хотя-бы штук 10 в год был способен прочитать), сюжеты, естественно, каждые 10 минут смеялись новой вселенной.
5) В школьные годы мне выписывали глицин. Мама водила к доктору неоднократно, говорила ему что-то (что не помню, но у меня было много бед в башкой в те времена), но суровая снг- медицина беспощадна.
6) Я всегда понимал, что я не как все, но причину узнал только когда у меня появился интернет, докопался до истины. Несколько раз пытался ходить к ростовским неврологам и психиатрам - самое дельное что было, молодая интерн мне рекомендовала фенотропил (хорошая вещь, но уже не продаётся).
Мои последние 2 года - это переезд в Канаду, гиперфикс на английском языке, учил его безотрывно 8 месяцев, потом выгорел - надоело. То, что у меня СДВГ знал (да, я из тех, кто сам себе в интернете ставит диагнозы), но никто его ранее мне официально не диагностировал, и вычитал я в интернетах, что в Канаде психиатры могут выписать чудо-лекарство под названием аддералл, которое разрешено только в двух странах (ибо при 10х дозе это работает как сильный наркотик, ведь в составе амфетамин). Изначально многие драгсы создавались как лекарство, и во многих странах, к сожалению, законы подстраиваются не под больных нуждающихся, а под риск того, что на этом будут торчать. И из-за наркоманов обычные люди живут без нужных лекарств, зато у торчков нет доступа к ним.
Котик хочет чтобы ему выписали таблеточку, но психиатр с образованием ростовского вуза говорит, что ему просто нужно больше работать на полях и меньше читать интернеты
Прочитал я все отзывы, прочитал форумы о лечении - многие торчки действительно пытаются получить доступ к лекарству, и большинству пациентов психиатры отказывают в рецепте. Многим людям из форумов (по их словам) специально диагностировали депрессию, пограничку, биполярку, и ещё много расстройств, которые сами больные отрицают... Чтобы не давать adderall.
Девушкам с фиолетовыми волосами (и ожирением), по их рассказам, назначали диету, суицидникам назначали антидепрессанты, курильщикам травки назначали не курить травку – и всё в таком духе.
В такой баночке мне отсыпали вес, распределив по капсулам
После записи приёма я ждал 6 месяцев, ибо все канадские врачи валят в США, и тут дефицит специалистов. Принимал меня африканский доктор (парень из очереди предположил, что он после вуза отрабатывает свой вид на жительство, ожидая гражданства чтобы переехать потом в США). Довольно образованный доктор очень дружелюбно и спокойно задал ряд вопросов и велел заполнить анкету.
Все вопросы были разбиты по блокам, каждый блок вел к конкретному расстройству. Например блок с вопросами про биполярное расстройство имел 5 вопросов, ответив на которые вы дали бы понять, что у вас биполярОчка (как часто вы спонтанно меняете настроение, как часто вы испытываете гнев), блок на пограничку - вопросы, ведущие к этому расстройству, были также блок на депрессию и переедание (испытываете ли вы вину после переедания), блок на наркоманию (выделите наркотики, которые вы употребляете) .. Удивил блок с вопросами "хотели бы вы поменять пол, были ли мысли что вы не в своём теле и должны были родиться противоположного пола и т.д"
На все я отвечал "нет, все ок, такого не испытываю". Среди всего этого был блок про СДВГ: "можете ли концентрироваться на чем-то, часто ли вы меняете отношения, часто ли меняете работу", тут я уже ответил положительно, но без вранья, на вопрос про отношения - не часто меняю, всё остальное - 100%.
После этого тест-игра, на компьютере в течение 20 минут проговаривальсь цифры 1 и 2, также цифры 1 и 2 вскакивали на экране. Мне нужно было нажимать мышью каждый раз, когда я слышу цифру 1, но если она на экране - нажимать не нужно. Тест на концентрацию. Его я завалил бы даже при огромном желании не заваливать его.
По окончанию психиатр сказал - у вас СДВГ. И он мне выпишет лекарство если сердце в порядке, дал направление на ЭКГ. А это ещё 2 месяца ожидания 🤣
После того, как мой кардиолог отправил заключение моему психиатру, я получил рецептик, приём был уже в телефонном режиме. Доктор проконсультировал - рецеп на аддералл висит в общей системе, выберите ближайшую аптеку и закажите в ней. Начнём с 10 миллиграм, через 6 недель я снова позвоню и пообщаемся. Будет иногда сильно биться сердце - не пугайтесь. Пейте только утром, иначе - бессонница. Также будет сушняк, пейте больше воды.
На следующее утро я уже принял чудо-таблетки.
Первый приём - сердце не колотилось, но сушняк был. А ещё начался прилив дикой энергии и желание заниматься чем-то полезным. Никакого ютуба, как можно жить в неприбраной комнате?
Учил английский как никогда. До этого мне сложно было сконцентрироваться в диалогах с моей шефиней, она очень быстро говорит на английском и я иногда подвисал и переспрашивал. С лекарством я стал лучше концентрироваться, понимал каждое её слово. Через несколько недель общения с ней сам стал разговаривать на английском в её темпе.
Во время обучения языка, для запоминания нового слова достаточно лишь раз его прочитать.
Лекарство, как оказалось, помогает работать дофамину, который в мозгу при СДВГ работает не в полном объёме. До приёма я был вечно сонливый, знаете - этакий неженка, который залипает в телефон и ему ничего от жизни не нужно. После приёма я становлюсь как моя мама, которая всегда словно "на спидах" и упрекает меня "Вы, молодёжь, такие сонные, ничего вам не надо - мы в вашем возрасте в 6 утра вставали и шли на работу, а потом в огород и не жаловались".
До аддералла - если поспал меньше 9 часов = день потерян. Головокружение, невозможность работать, вялость. Мозг не соображал. С аддераллом – я как нормальный человек.
До аддералла - не мог закончить большинство начатых дел. В процессе всегда прерывался и забывал что делал. Либо находил более интересное занятие (и забывал, что делал до этого). Интересное занятие, естественно, до конца тоже никогда не заканчивал. С аддерраллом буфер памяти чуть улучшился – умею работать как полноценная личность.
Учиться стало легче, могу осилить чтение чего-либо более 10 минут. Впервые за полгода взял в руки гитару, играл на ней пару часов. Раньше 15 минут - и её откладывал, надоедала.
На работе (маляром) стало даже как-то интереснее, и увеличилась скорость работы.
По большому счету, я стал таким же как все "нормальные люди" - способен заканчивать дела, читать не интересные, но важные и полезные книги, меньше сонливости и более желания "делать дела".
Появилась внимательность к деталям. Раньше всю жизнь меня все называли невнимательным.
Энергию аддералл не придаёт, он, скорее, как кофе - мобилизует резервы, но в отличие от кофеина не резко и на пару часов, а равномерно распределяет её на срок своего действия (около 10-11 часов). Думаю, так и работает дофамин.
В конце дня его действие заканчивается, и я чувствую усталость. Поскольку работаю чуть усерднее, усталость тоже чуть сильнее, это закономерно. Бессонницы, как говорил доктор, нет, сплю крепко ибо упахиваюсь, но иногда сердцебиение сильнее чем обычно (во время физ нагрузок). Стараюсь, конечно же, не нагружать организм. В дни тренажерного зала не пью его. Принимаю 3-4 раза в неделю, не более, ибо иногда для здоровья полезно и побыть ленивым ничегонеделателем
У котёнка появились вредные зависимости
Но есть и недостатки. С СДВГ у меня не было ни одной зависимости, совершенно. Курил только когда выпивал - раз в пару месяцев сигарку. Алкоголь - дегустационнве дозы, покупал 100 мл пузырики просто чтобы попробовать новый коньяк или виски, который ещё не пил. А когда симптомы сдвг подавляются, появилось желание курить и выпивать по пятницам. Я, конечно, этого не делаю, но желание есть. Разок зашёл в бар, и всё. Но я начал понимать зависимых людей. Раньше - в голове не укладывалось, как можно всю жизнь курить, вообще как может быть к чему-то привязанность. А ещё у меня с ним поднялась тревожность (генетически у мамы тревожное расстройство), видимо, сдвг подавлял это во мне ибо на триггерах тревоги скинцентрироваться не мог. Я, конечно и до этого был паникером (да, это я скупил всю гречку в коронавирусную эпоху), но паниковал по делу и умеренно. А теперь любой триггер - и я как моя мама, начинаю прокручивать в голове все возможные обстоятельства.
Иногда тревога нагнетается сама - спокойно работаю, и приходит чувство тревоги. Понимаю головой, что это из-за аддералла а поводов нет, и оно проходит. У моей мамы точно так же, но без adderall. Главное - на нём не концентрироваться, а переключаться на что-то важное.
Заключения не будет, зачем они вообще нужны? Лишь пожелание, чтобы общество было чуть более эрудировано в вопросах психиатрических особенностей детей, и вместо осуждения искало пути помощи детям и решало проблемы их отклонений. Я же сталкивался лишь с осуждением и оскорблениями, и мой мозг, в целях защиты, вместо низкой самооценки (которую можно ожидать от ребёнка, которого все называют дебилом) сформировал внутри меня нарцисса (видимо, чтобы я мог лучше адаптироваться и выжить в условиях токсичной среды мозг подстроился под обстоятельства). На критику я перестал реагировать, что очень помогло не слететь с катушек. Если быть точнее, мозг надел на меня маску нарцисса, я стал различать в других недостатки чтобы компенсировать собственные, и умел давить на них при атаке на меня. Всех окружающих считал ни на что не способными дураками (я же крутой гитарист и спортсмен, а они все - говно). Любую критику я с подростковых времен воспринимаю как "идиот, что он вообще в жизни понимает", на свой счёт никогда ничего не принимаю, кто бы что не говорил про меня (вероятно, если постоянно взрослые буллят ребёнка, он либо становится максимально зажатым, либо напротив - пассивно-агрессивно нарцисстичным, каким стал я. Но это уже другая история..
Бесплатные лекарства. Это то, что хотят получить, наверное, все, но всё не так просто. Покажу, какими приказами обычно руководствуются во взрослой поликлинике при выписке льготных лекарств. 1) Самый очевидный путь - получение инвалидности. Но есть нюанс - инвалид обеспечивается лекарствами, входящими в список ЖНВЛП (жизненно-необходимые и важнейшие лекарственные препараты), который утверждается законом. Помимо просто инвалидов, этим могут воспользоваться инвалиды войны, участники ВОВ, ветераны боевых действий, военнослужащие, проходившие военную службу в воинских частях, учреждениях, военно-учебных заведениях, не входивших в состав действующей армии, в период с 22 июня 1941 года по 3 сентября 1945 года не менее шести месяцев, военнослужащие, награжденные орденами или медалями СССР за службу в указанный период, лица, награжденные знаком "Жителю блокадного Ленинграда", лица, награжденные знаком "Житель осажденного Севастополя", лица, награжденные знаком "Житель осажденного Сталинграда", лица, работавшие в период Великой Отечественной войны на объектах противовоздушной обороны, местной противовоздушной обороны, на строительстве оборонительных сооружений, военно-морских баз, аэродромов и других военных объектов в пределах тыловых границ действующих фронтов, операционных зон действующих флотов, на прифронтовых участках железных и автомобильных дорог, а также члены экипажей судов транспортного флота, интернированных в начале Великой Отечественной войны в портах других государств, члены семей погибших (умерших) инвалидов войны, участников Великой Отечественной войны и ветеранов боевых действий, члены семей погибших в Великой Отечественной войне лиц из числа личного состава групп самозащиты объектовых и аварийных команд местной противовоздушной обороны, а также члены семей погибших работников госпиталей и больниц города Ленинграда, лица, подвергшиеся воздействию радиации вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС, а также вследствие ядерных испытаний на Семипалатинском полигоне, и приравненные к ним категории граждан. Эти граждане могут получать лекарства за счёт федерального бюджета. Если отказаться от этой льготы, то пенсия по инвалидности будет больше, но все лекарства уже придется покупать самостоятельно. Отказаться можно 1 раз в год и так же 1 раз в год восстановить льготу;
2) Первый из неочевидных путей - иметь заболевание, входящее в список "Четырнадцать высокозатратных нозологий": гемофилия, муковисцидоз, гипофизарный нанизм, болезнь Гоше, злокачественные новообразования лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, рассеянный склероз, гемолитико-уремический синдром, юношеский артрит с системным началом, мукополисахаридоз I, II и VI типов, апластическая анемия неуточненная, наследственный дефицит факторов II (фибриногена), VII (лабильного), X (Стюарта - Прауэра), лица после трансплантации органов и (или) тканей. Финансируется это тоже федеральным бюджетом. Здесь свой список препаратов, иногда с трудновыговариваемым названием. Может сочетаться с инвалидностью и льготами по ней;
3) Второй неочевидный путь - льгота БССЗ. Ее не получить, если человек уже является инвалидом. Иногда мы просили людей повременить с оформлением инвалидности, потому что программа БССЗ оказывалась выгоднее для пациента в плане скорости и стабильности обеспечения лекарствами. Ее можно применить к тем, кто перенес острое нарушение мозгового кровообращения, инфаркт миокарда, к страдающим ишемической болезнью сердца в сочетании с фибрилляцией предсердий и хронической сердечной недостаточностью с подтвержденным эхокардиографией в течение предшествующих 12 месяцев значением фракции выброса левого желудочка <= 40%, а также к тем, кому выполнено аортокоронарное шунтирование, ангиопластика коронарных артерий со стентированием и катетерная абляция по поводу сердечно-сосудистых заболеваний. Обратите внимание - здесь свой список препаратов;
4) Третий неочевидный путь - обратиться к Приложению 1 постановления 890. Здесь в зависимости от вашей категории можно получить разное по бюджету региона. Причем категории не только медицинские, но и социальные, по типу ветеранов или переселенцев из зоны отчуждения. Для примера, онкологические пациенты могут обеспечиваться всеми лекарственными средствами, а вот пациентам с сифилисом доступны только антибиотики и препараты висмута. Участники испытаний ядерного оружия могут получить зубные протезы и лекарства, а участники ВОВ даже минеральную воду. Штука очень удобная, особенно для моих пациентов: иногда лечение в самом разгаре, инвалидности ещё нет, а стоимость препаратов просто космическая5) Я в пользовании не видела, но в теории может сработать - есть те, кто может получать лекарства со скидкой в 50%: пенсионеры по старости, инвалидности и по потере кормильца, чернобыльцы, инвалиды 2 и 3 группы, признанные безработными, реабилитированные репрессированные, участники ВОВ. Требуется рецепт на препарат от врача
На что опираемся:
1) Федеральный закон "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" от 21.11.2011 N 323-ФЗ;
2) Федеральный закон №178-ФЗ от 17 июля 1999 г. «О государственной социальной помощи»;
3) Приказ Министерства труда и социальной защиты РФ, Министерства здравоохранения РФ от 21 декабря 2020 г. N 929н/1345н "Об утверждении Порядка предоставления набора социальных услуг отдельным категориям граждан";
4) Постановление Правительства РФ от 26 ноября 2018 г. N 1416 "О порядке организации обеспечения лекарственными препаратами лиц, больных гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, рассеянным склерозом, гемолитико-уремическим синдромом, юношеским артритом с системным началом, мукополисахаридозом I, II и VI типов, лиц после трансплантации органов и (или) тканей, а также о признании утратившими силу некоторых актов Правительства Российской Федерации" ;
5) Приказ Минздрава России от 06.02.2024 N 37н Об утверждении перечня лекарственных препаратов в целях обеспечения в амбулаторных условиях лекарственными препаратами лиц, находящихся под диспансерным наблюдением, которые перенесли острое нарушение мозгового кровообращения, инфаркт миокарда, страдающих ишемической болезнью сердца в сочетании с фибрилляцией предсердий и хронической сердечной недостаточностью с подтвержденным эхокардиографией в течение предшествующих 12 месяцев значением фракции выброса левого желудочка <= 40%, а также которым выполнены аортокоронарное шунтирование, ангиопластика коронарных артерий со стентированием и катетерная абляция по поводу сердечно-сосудистых заболеваний;
6) Постановление Правительства РФ от 30 июля 1994 г. N 890 "О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения". Внимание на приложение 1 и 2.
Внутри этого чемодана лежит сокровище, для меня очень ценное.
Уж сколько раз родители и бабушка порывались выбросить или сжечь его содержимое, но я смог отстоять, а теперь я хочу сейчас хочу с вами им поделиться.
Вот с этого журнала, которому в этом году исполнится уже 20 лет, началось мое увлечение коллекционированием журналов мобильных телефонов.
К сожалению собрал не за все месяцы, но получилось около сорока
А вот как выглядит содержимое журнала за 2003 и за 2009:
И, конечно же, как обойти стороной такую страничку:
Помимо Связного, есть у меня каталоги и других магазинов, которые до наших дней, насколько я знаю, не дожили (в общей сложности около 80 штук):
И пару страничек из каталога Ультры:
Эх, ностальгия, ностальгия! Сколько раз я пересматривал эти каталоги, мечтал, что у меня будет такой телефон... А, нет, вот такой! Или может "взять" такой?
Абсолютно плюсую все доводы в пользу Узбекистана. В прошлом году у нас был перелёт через Ташкент. Решили взять недельку отпуска и покататься по стране. Честно говоря, ехали туда без особых ожиданий, но Узбекистан очень сильно удивил. И удивил приятно. Низкие цены - ехали от аэропорта в центр в Ташкенте, такси эконом стоило 17000 сум (на тот момент 95р.), бизнес 35000 сум (190р.) за 15-20 минут езды. Что ни город - то памятник архитектуры, причём вполне себе живой, а не огороженный лентой с табличками "не входить". Есть высокоскоростной современный поезд Афросиаб, курсирующий между Ташкентом и Бухарой и доставляющий пассажиров менее, чем за 4 часа (~570км) между этими городами. Никто не пристаёт - даже на рынках все занимаются своим делом, не хватают тебя за рукав, не зазывают активно что-то купить.
Наш маршрут был таким:
Ташкент - Самарканд (поезд, взяли люкс типа нашего СВ, чтоб поспать, 2500р. за двоих)
Самарканд - Бухара (поезд, Афросиаб, VIP класс, 1600р. за двоих)
Бухара - юртовый лагерь на оз. Айдаркуль (такси, ~60 usd, почти 4 часа езды)
оз. Айдаркуль - Джизак с заездом в Нуратинские горы (такси, ~100 usd за машину с водителем на ~6 часов)
Джизак - Ташкент (поезд, Афросиаб обычный класс, 900р. за двоих)
Ташкент - Хива - Ташкент (самолёт, 9700 на двоих туда-обратно)
В Самарканде, Бухаре и Хиве брали гидов на полдня, чтобы получить максимальное представление о городе, поесть лучшей еды и в целом не тратить время бесцельно (гид 50-60 usd). Дальше много телефонофоток.
Самая крупная курюра - 100000 сум (550р. на тот момент). Т.к. везде нужна наличка, пачка денег не помещается в бумажник
Древнейший вагон класса люкс. Единственный оставшийся на тот момент вариант, где можно было поспать. Думали, что сваримся там, пока он не начал движение - вентиляция наше всё.
Первый плов в Самарканде
Сиабский Базар в Самарканде
Поезд Афросиаб
Вечерняя веранда в кафе в Бухаре
Минарет Калян (Николай) в Бухаре. Построен, на минуточку, в 1127-м году.
Керамика. Очень красиво, но нужны пустые чемоданы, чтоб всё это увезти :)
Местные контрасты
2 лагмана, полтора литра компота, 2 самсы с мясом, 2 салата и лепёшка - 120000 сум (660р.)
Юртовый лагерь и его окрестности около озера Айдаркуль
"Лёгкий обед" по дороге в горы. К моменту подачи плова мы уже были наевшимися из-за обилия закусок :)
Окрестности Нураты
Отель в Хиве
Просто виды в Хиве
Целая простыня получилась. Увы, лимит на фотки исчерпан, слишком много фотографий и впечатлений привезено, всем не поделиться. Если думаете, ехать ли в Узбекистан в отпуск или нет - не думайте, езжайте :) Там есть и прекрасные исторические города, и горы, и вкусная еда, и безопасность практически в любой точке страны, максимально доброжелательные люди, обилие фруктов и овощей.
Есть, конечно, и минусы. В первую очередь - дорожное движение. Я бы сказал, что такого хаоса я не видел больше нигде, но нет. Я был в Индии, я был в Камбодже, был в Марокко - там всё хуже. Но Узбекистан - это как Сочи-Краснодары-Абхазии вместе взятые в их не лучшие годы :) Благо это нивелируется наличием поездов и авиасообщения для длительных расстояний. Если много нужно перемещаться по городу - придётся потерпеть эту веселуху в такси)) Благо, что аварий мы там не видели на дорогах. Также для кого-то будет минусом высокая температура. Сухой и жаркий климат, наличие пустынь. Решается прогулками утром или ближе к закату, в середине дня отдых.
Добавил ещё фоток в соседний пост, т.к. тут достигнут лимит :)
Всем привет. Возвращаемся к гражданской жизни? Сегодня воскресенье и я побывал на казанской барахолке. Хм... "Вьетнамские флешбеки"...
Где то я уже это все видел... И причем не так давно...
Ну давайте по порядку. Приехал довольно рано. Народ еще не подтянулся, но посмотреть все равно было на что. Например, знакомый продемонстрировал четкую зажигалку с дарственной надписью:
Приобрел ее он чуть больше, чем за 8тыс руб и реставрировал:
У него же продавался интересный стропорез за 2000
Жаль, что пилу сточили.
Далее - бутылочки с интересным содержимым (не пропагандирую, осуждаю) за 3000:
Говорят - люди пробовали остались довольны. Времен СССР.
Еще один интересный развал. Все ММГ!
Противотанковая - 5000. Гранаты от 1200. Про АК не спросил:
Ну и комплект вот такой формы, которую я не одену никогда в жизни:
9500 руб. Хотя наши военные ее хвалят. Как по цветомаскировке, так и по качеству. Более ничего приметного и интересного не было. Думаю, в Новогодние праздники будет интереснее.
Так-же, по традиции сообщаю, что есть видео этого выхода. Находится в моем авторском блоге "Поиск интересного с Хрусталевым". Если вдруг хотите поглядеть, то просто нажмите - сюда.
Сюда видео не встраивается, если кого-то коробит ссылка, прошу прощения. Но все-же это авторский контент.
Всех обнял. С уважением, Евгений Хрусталев.
ПС. Спасибо за теплые слова и донаты. Все пойдет на дело.
Комментарии