Ноги растут из нужного места?

USB-C должен был всё упростить. Но вместо этого всё стало ещё сложнее. Давайте проясним ситуацию.

Современный мирРаботает на USB, также известном как универсальная последовательная шина (USB). Будь то устаревшие порты USB-A, встроенные в гостиничные лампы, или мощные порты Thunderbolt, питающие целые рабочие станции , USB по-прежнему используется для зарядки и подключения устройств.

К сожалению, с годами его важность росла, а вместе с ней и сложность. Что такое USB4? А как насчёт Thunderbolt? Это то же самое, что и USB-C? Знание тонких различий между ними поможет вам максимально эффективно использовать свои устройства и периферийные устройства.

USB-C, USB-A и другие

Обозначения USB-C или USB-A относятся к физической форме разъёмов и портов устройств, а не к их скорости или характеристикам. С момента своего изобретения в 2014 году USB-C постепенно вытеснил USB-A и стал более распространённым, поскольку он компактнее и мощнее. Его форма напоминает небольшой вытянутый овал, в отличие от прямоугольного USB-A. USB-C также является двусторонним, поэтому его невозможно подключить неправильно.

Однако помимо этого существуют и аппаратные ограничения в конструкции USB-A, который обеспечивает фиксированное питание 5 В, чего нет у USB-C. Подробнее об этом позже, в разделе USB Power Delivery и DisplayPort Alt Mode, которые значительно расширяют возможности USB-C.

Помимо USB-C и USB-A, существует множество других типов USB-разъёмов , некоторые из которых всё ещё встречаются на старых аксессуарах, например, USB-B и Micro-USB. Например, у меня есть пара старых накладных наушников, которые всё ещё заряжаются через Micro-USB, а MIDI-клавиатура имеет порт USB-B. Оба устройства используют USB-A на другом конце, но по-прежнему представляют собой различные типы портов, требующие разных кабелей. К счастью, многие из них переходят на USB-C, который сегодня является более универсальным и функциональным стандартом для зарядных адаптеров, концентраторов и док-станций .

Что происходит с поколениями USB?

Каждое USB-устройство, будь то USB-C или USB-A, создано на основе той или иной версии спецификации USB, поддерживаемой Форумом разработчиков USB (USB-IF) . Эти версии в основном характеризуются объёмом передаваемых данных и мощностью питания (по крайней мере, это основные характеристики, на которые стоит обратить внимание).

Хотя большинство этих устройств совместимы, если используют один и тот же тип порта, вся цепочка будет соответствовать самой медленной её части. Например, вы подключаете твердотельный накопитель USB 3.2 к порту USB 3.2 компьютера, используя кабель USB 3.0 . К сожалению, это означает, что данные будут передаваться только со скоростью USB 3.0. Поэтому, если вам нужна максимальная скорость, вам необходимо убедиться, что каждое звено вашей цепи рассчитано на необходимую скорость.

Последняя версия — USB4, существующая с 2022 года. Изначально она поддерживала скорость от 20 до 40 Гбит/с, что вдвое превышает пропускную способность USB 3.2 Gen 2. Это первое поколение USB, разработанное исключительно для USB-C, а значит, все будущие разработки будут опережать USB-A. USB4 версии 2 был анонсирован и сертифицирован в 2022 году, обеспечивая потенциальную скорость до 120 Гбит/с (гигабит в секунду), но устройства и периферийные устройства до сих пор не получили широкого распространения.

Всё становится крайне сложно, когда дело доходит до многочисленных версий USB 3.0. Поскольку вся эта маркировка стала непоследовательной и бесполезной, мы рекомендуем полностью игнорировать эти обозначения и искать только фактические показатели скорости. Хорошая новость заключается в том, что многие производители USB-концентраторов и док-станций также начали отказываться от названий, обозначений и символов. В наши дни вы часто видите максимальную скорость рядом с портами, чтобы не обращать внимания на названия, — это самый быстрый способ убедиться, что вы получаете то, что получаете.

Оценивая порт USB-A, помните, что 20 Гбит/с — это максимальная скорость, которую вы когда-либо получите. Независимо от того, называется ли он USB 3.2 Gen 2 или USB 3.2 Gen 2x2, скорость везде одна и та же: 20 Гбит/с. При этом скорость 10 Гбит/с будет обозначаться как USB 3.1 Gen 2 или SuperSpeed ​​Plus, а скорость 5 Гбит/с — как USB 3.0, USB 3.1 Gen 1 или SuperSpeed.

Итак, если вы используете старые устройства хранения данных или аксессуары, вам может быть полезно узнать о конкретном поколении USB, если скорость для вас важна. Устройство, которое несколько лет назад продавалось как «USB 3.0», и устройство, которое сегодня продаётся как «USB 3.2», потенциально могут иметь одинаковую скорость передачи данных, если производитель не раскрывает названия поколений или скоростей передачи данных. На старых устройствах вы можете даже столкнуться со стандартом USB 2.0 25-летней давности, максимальная скорость которого составляла 480 Мбит/с (мегабит в секунду).

Что такое USB Power Delivery (или USB-PD)?

Power Delivery, часто обозначаемая как USB-PD, — это технология быстрой зарядки, используемая для питания или зарядки периферийных устройств через USB, что мы все используем каждый день для зарядки наших телефонов и других устройств. Но в наши дни USB-PD значительно расширил свои возможности. Вместо того, чтобы носить с собой зарядное устройство для каждого устройства, вы можете выбрать зарядный адаптер , который может заряжать несколько устройств через несколько портов USB-C Power Delivery (USB-C PD). С USB-PD 3.1, как видно в Thunderbolt 5, он может даже поддерживать до 240 Вт мощности. Вы найдете такие типы портов и на USB-концентраторах , иногда их называют «сквозной зарядкой», хотя это неофициальный термин.

Убедитесь, что мощность порта USB-C на зарядном адаптере или концентраторе соответствует потребностям вашего устройства. MacBook Pro обычно потребляет 96 Вт при интенсивных нагрузках (хотя вы всё равно можете заряжать его и при меньшей мощности), поэтому для оптимальной зарядки вам, вероятно, понадобится порт USB-C на зарядном адаптере или концентраторе мощностью 100 Вт , который поддерживается в USB4.

Как работает альтернативный режим USB DisplayPort

Подобно передаче питания, USB-C также поддерживает ещё одну важную функцию: альтернативный режим DisplayPort, часто обозначаемый как DP Alt Mode или с логотипом DisplayPort «D». Чаще всего он используется для подключения ноутбука к монитору по одному кабелю USB-C, а не HDMI или DisplayPort. Важно отметить, что альтернативный режим DP передаёт как аудио, так и видео по одному соединению.

Режим DP Alt существует с момента появления USB-C, но объём данных, который можно передать по одному кабелю, зависит от поколения используемого DisplayPort. Например, USB 3.2 использует DisplayPort 1.4 для своего режима DP Alt, тогда как USB4 делает режим DP Alt обязательным и использует DisplayPort 2.0 для более высоких разрешений и частоты обновления . Например, DisplayPort 2.0 поддерживает три дисплея 4K HDR с частотой 144 Гц, тогда как DisplayPort 1.4a поддерживает только два дисплея 4K HDR с частотой 60 Гц.

Thunderbolt против USB

Стандарты USB не только, как известно, запутанны, но и гарантировать эти скорости и функции в реальных продуктах — ещё большая проблема. Стандарты USB всегда ограничены диапазонами; даже если вы видите порт USB4 на чём-то, это ещё не гарантирует, что оно будет поддерживать эти максимальные скорости. Ни в коем случае.

Вот тут-то и появляется Thunderbolt. Это стандарт, принадлежащий Intel и разработанный совместно с Apple, который использует тот же разъём USB-C, что и обычные USB-устройства. Он обычно используется в устройствах более высокого класса с процессорами Intel или в MacBook. В связи с недавними изменениями в лицензировании даже некоторые премиальные ноутбуки AMD теперь оснащены портами Thunderbolt 4.

Thunderbolt предъявляет более строгие требования к получению сертификации, часто маркируемой логотипом Thunderbolt. Thunderbolt 4 — наиболее распространённая версия, широко используемая в настоящее время в устройствах и периферийных устройствах, построенная на базе USB4. Таким образом, порты Thunderbolt 4 поддерживают все возможности USB4, включая скорость передачи данных до 40 Гбит/с, мощность питания до 100 Вт и поддержку альтернативного режима DisplayPort 2.0.

Thunderbolt 4 гарантирует поддержку до двух дисплеев 4K с частотой обновления 60 Гц, в то время как для USB4 эта скорость может варьироваться. Thunderbolt 4 также поддерживает эти максимальные скорости передачи данных при использовании кабелей длиной до двух метров, в то время как USB4 ограничен всего одним метром. Однако даже Thunderbolt 4 обладает рядом особенностей. Например, в более дешёвых реализациях минимальная скорость Thunderbolt 4 составляет 32 Гбит/с. Таким образом, хотя максимальная скорость не гарантируется, в целом разброс меньше.

Хотя Thunderbolt — это отдельная спецификация, он по-прежнему совместим с USB-портами. Однако любые подключения по умолчанию будут осуществляться через самое медленное звено в цепочке. Хорошая новость заключается в том, что если у вашего устройства есть порт USB-C, вы можете подключить его к порту Thunderbolt, и оно будет работать нормально. Возможно, чуть медленнее.

А как насчет Thunderbolt 5?

Thunderbolt 5 — это следующий большой шаг в развитии технологии USB, и он наконец-то начинает появляться в устройствах. В 2025 году Thunderbolt 5 был реализован в нескольких ноутбуках высокого класса, включая MacBook Pro (M4 Pro/Max) , Razer Blade 16 и целый ряд игровых ноутбуков премиум-класса . Важно отметить, что мы также видим больше док-станций, накопителей и внешних графических процессоров с поддержкой Thunderbolt 5. Эти аксессуары играют ключевую роль, поскольку они необходимы для использования всех преимуществ Thunderbolt 5 на вашем устройстве.

Пока ещё рано говорить об этом. Возможно, пройдёт ещё немало времени, прежде чем Thunderbolt 5 станет более массовым и получит более широкое распространение. Мы также всё ещё ждём выхода USB4 версии 2, которая, вероятно, будет обладать некоторыми из этих же характеристик и, возможно, будет поддерживать более широкий спектр устройств.

Вот три крупных изменения, которые приносит Thunderbolt 5 и которые делают его существенным обновлением:

Более высокая скорость передачи данных. Порты Thunderbolt 5 увеличивают двунаправленную пропускную способность до 80 Гбит/с, что вдвое больше, чем у Thunderbolt 4. Для однонаправленных подключений (например, для вывода данных на дисплеи) Thunderbolt 5 может даже временно достигать скорости до 120 Гбит/с благодаря новой функции Bandwidth Boost. Высокая пропускная способность также возвращает интерес к внешним графическим процессорам.

Поддержка вывода изображения на дисплей. Thunderbolt 5 расширяет возможности вывода изображения и впервые может поддерживать до трёх 4K-дисплеев с частотой обновления 144 Гц или два 4K-дисплея с частотой 240 Гц. Он даже может поддерживать один дисплей с частотой 540 Гц или два 8K-дисплея с частотой 60 Гц. Это просто абсурд.

Больше мощности. Thunderbolt 5 также увеличивает мощность питания, поддерживая USB-PD 3.1. Максимальная мощность Thunderbolt 4 составляла всего 100 Вт, тогда как Thunderbolt 5 увеличивает её до 240 Вт. Это примечательно, поскольку теперь он наконец-то может заряжать более мощные ноутбуки, такие как 16-дюймовый MacBook Pro, или игровые ноутбуки с дискретными видеокартами.

Убедитесь, что ваши кабели соответствуют спецификациям

Приобретение USB-концентратора или док-станции для ноутбука , способных передавать данные на огромной скорости, не будет иметь большого значения, если используемые вами кабели не поддерживают такую ​​же скорость. Это легко упустить из виду, поскольку на большинстве кабелей нет маркировки с указанием поддерживаемой скорости. К счастью, есть несколько вещей, которые помогут вам убедиться, что вы используете правильный кабель:

Используйте кабель из комплекта поставки вашего устройства. Самый простой способ убедиться, что кабель обеспечит необходимую вам скорость, — использовать кабель из комплекта поставки любого устройства. Например, если у вас внешний твердотельный накопитель , скорее всего, USB-кабель из комплекта будет поддерживать максимальную скорость SSD.

Проверьте характеристики на коробке или в описании. Некоторые производители указывают версию (и поколение) USB-кабеля на коробке или в описании онлайн-магазина, где вы его приобрели, или на устройстве, с которым он поставлялся. Некоторые производители указывают только тип USB-разъёма или версию (например, USB 3.2), не упоминая поколение (например, Gen 2x2), что затрудняет определение фактической скорости.

Обращайте внимание на скорость, а не на версию USB. Поскольку характеристики USB могут быть запутанными, многие производители прибегают к прямому указанию скорости. Многие кабели, в том числе представленные в нашем руководстве «Лучшие кабели USB-C» , указывают свою максимальную скорость напрямую, опуская всю запутанную терминологию. Это также относится к мощности. Nimble указывает , что его кабель USB-C поддерживает мощность до 240 Вт , то есть вы можете использовать его с зарядным устройством на 240 Вт, и он будет передавать это количество без проблем. Если вы используете кабель, рассчитанный только на 60 Вт, вы будете подавать на свое устройство только 60 Вт мощности, даже если ваш адаптер для зарядки может выдавать больше.

Источник: www.wired.com

1. У нас постепенно выходила из строя микроволновка, требовалось все больше времени, чтобы разогреть еду. Когда папин обед через 30 минут так и остался холодным, папа сорвал микроволновку со стены, пинком открыл входную дверь и швырнул ее во двор. В это время мимо дома проезжал какой-то мужчина, который увидел это и остановился. Он спросил у отца, не нужна ли ему микроволновка, потому что он купил новую, а старую, но рабочую, сейчас везет на свалку. Отец забрал микроволновку у этого незнакомца, и мы ей пользовались три года.

2. Когда моя двоюродная сестра была беременна, ей надо было ехать на какое-то обследование. Ее должна была отвезти мама, но они перед этим поссорились, поэтому повез муж. Сестра убедила мужа тоже пройти обследование, раз уж он сюда приехал, потому что он несколько лет не проверялся. Ее муж согласился, и выяснилось, что у него на 80% закупорены две артерии, а еще две практически полностью. Его сразу повезли на операцию. У него давно были периодические боли в груди, но он считал, что это недостаточный повод сходить к врачу.

3. Мой Форд заглох прямо посреди оживленного перекрестка. Я не знал, что делать. У меня не было смартфона, чтобы найти компанию, которая может эвакуировать машину в ремонт. Все медленно объезжали меня и недовольно сверлили глазами. И вдруг вижу, прямо ко мне направляется парень в спецовке дилерского центра Форд. Этот центр находился в миле отсюда, парень шел на работу и увидел меня. Он позвонил в центр и вызвал оттуда эвакуатор. Они приехали, погрузили машину, отвезли ее в ремзону центра и за пару часов отремонтировали.

4. В прошлом году у моего дяди прямо в холле отеля случился сердечный приступ. Но в городе проходила конференция кардиохирургов, и все они жили в этом отеле. К нему сразу подбежали несколько человек и сделали все необходимое.

5. На выходных мы всей семьей отдыхали в гостевом домик. Родители были в самом доме, я сидела на веранде и в наушниках слушала музыку, младшая сестра с пирса ловила крабов. У меня зачесалось ухо, я вынула наушник, чтобы почесать, и секундой позже услышала всплеск. Оглянулась и увидела, что сестра упала в воду. Она так увлеклась, что с пирса нырнула вниз головой, но глубина была маленькой, она ударилась головой о дно и потеряла сознание. Я сразу вытащила ее из воды и привела в чувство. Если бы не зачесалось ухо, я бы не услышала, как сестра упала в воду.

6. Попросил случайную незнакомку сфотографировать меня на фоне Биг Бена. А потом мы поженились, и уже 14 лет счастливы в браке.

7. Нашел на улице 300 долларов. Отнес их в участок, но полицейский только улыбнулся и не взял их. Пришлось оставить себе. Но я пытался вернуть их хозяину через полицию.

8. Проснулся у себя дома в 7 утра после тяжелой пьянки. Я не помнил, что было вчера вечером, но был очень рад, что проснулся у себя дома в своей постели, и ничего не потерял.

9. Благодаря тому, что кто-то отменил свой прием у врача, был спасен мой годовалый брат. У него были необычные симптомы, и родители записались на прием, но ближайшая возможная дата была только через 4 месяца. Но кто-то отменил свою запись, и нам удалось попасть к врачу уже через 10 дней. Оказалось, что у братика редкая форма рака, но она лечится на этой стадии, а вот через 4 месяца его бы точно не спасли.

Еще больше таких подборок на моем канале https://t.me/realhistorys

Мой канал «Клубничный переполох» https://t.me/erosstoris

Мой канал с подборками интересных фактов https://t.me/actualfacts

Мой канал о кошках https://dzen.ru/o_koshkah

Мой канал с переводами рассказов зарубежных писателей https://boosty.to/webstrannik  

Всем удачного дня!

Я более 10 лет сидел на Пикабу, изначально этот пост планировал сделать именно там, хоть немного разнообразив баяны пятничным [Моё].
Но из-за деградации ленты и сайта в целом я отмёл эту идею и уже написанный пост отложил в долгий ящик. Продолжая сидеть на Пикабу, на прошлой неделе наткнулся на расследование, посвящённое "врачам - блогерам". Они ведут себя как инфоцыгане, имея собственного наставника в телеграмме, публикуя для заполнения своего онлайн-приема нейросетевые истории: https://pikabu.ru/story/otkuda_stolko_topovyikh_avtorov_ili_nyuansyi_vrachey_na_pikabu_12942103 Пост поднял большую волну ненависти, оголив реалии современного маркетинга в медицине. 

В связи с этим мне вновь захотелось опубликовать свою историю, но с небольшой поправкой на тему разоблачения. Делать это на токсичном пикабу с риском влететь в волну хейта не хочется, чтобы не нарушать своего психологического спокойствия.

Как нельзя кстати мне попался этот молодой проект, как я понимаю имеющий в себе цель возродить "старый добрый пикабу". Наверное, в данный момент это идеальная площадка для "безопасной" публикации подобного контента. Итак, спустя 3 абзаца предисловия перейдем к изначальной теме поста.

Речь пойдет о создании "портала помощи пациентам", который постепенно превратился в «собственный бренд врача», о важности которого сейчас говорят многие "успешные успехи из инстаграмма". Пост не будет является чётким руководством к действию, а скорее рефлексией на тему медицинского образования и создания «личного бренда»  с публикацией моего личного опыта. 

Начнем издалека. Со школьного возраста я искал возможность заработка в сети. «Прекрасные» сервисы как «вммаил» или «сеоспринт», где за кликанье по ссылкам давали центики, позволили школьнику собрать стартовый капитал и углубиться в «вебразработку». «Пиком углубления» стал сайт на юкозе по майнкрафту, который в моменте посещало около 150 человек в день и который даже принес какую-то прибыль благодаря мерзким всплывающим баннерам и скачиванию файлов через депозитфайл.

С основным выбором профессии я определился ещё до появления первого компьютера - в садике, напугав воспитателей тем, что хочу стать патологоанатомом. После  школы сразу случился медицинский вуз, время на жизнь исчезло, сайт был заброшен, но идея сделать что-то в сети сохранилась и тлела долгие 7 лет. Во время обучения меня увлекла дерматовенерология. Мне повезло, что в моем вузе была сильная кафедра кожных и венерических болезней. Заведующая кафедрой была заинтересована в обучении мотивированных студентов. Начиная с 4 курса я работал медбратом в отделении лимфом кожи, занимался научными работами по доброкачественным и злокачественным новообразованиям кожи, копил знания и "контент".

Несмотря на нежелание учить «бесполезные» предметы, и благодаря мотивации от будущей жены, я закончил медицинский с красным дипломом, что позволило сразу после специалитета поступить в ординатуру по уже любимой дерматовенерологии. Имея кучу балов за красный диплом, научную и волонтерскую деятельность, олимпиады,  за работу в ковиде и работу средним медперсоналом во время учебы, я и моя одногруппница (которая плюсом к вышеперечисленному свободно владеет английским и стажировалась за границей) «легко» поступили в платную ординатуру, заняв два последних (из пяти) места в конкурсном списке. На следующий год, на мой взгляд, взяли всех желающих, так как количество мест было около 30. Ты можешь строить планы на жизнь, но Минздрав всегда сильнее.  Бесплатного обучения в медицине в целом больше нет, есть целевое, которым я смог воспользоваться при обучении в специалитете, но не смог в ординатуре.

О современном медицинском образовании можно говорить много, но это не цель поста. Если человек, читающий данный поток сознания, собирается связать свою жизнь с медициной, помни: тебе почти 100% светит 1-2 года поликлиники после 6 лет учебы, прежде чем сможешь пойти в узкую специализацию (но это не так плохо, как кажется), если ты хочешь качественно учится, тебе обязательно понадобится финансовая поддержка хотя бы на первые 3 года специалитета, а лучше на все 6 лет от твоих родителей. В идеале не просто поддержка, а полное обеспечение, это не считая конского ценника на платное обучение, а подписываясь на целевое помни, что продаешь свою душу жопу Минздраву минимум на 3 года. Не всегда это выгодно. И в целом будь готов, что МЗ РФ будет считать тебя рабом (но в разных регионах по-разному, где-то ужасные перегибы, где-то все по-человечески).

Вернемся в дерматовенерологию. Мне очень повезло с наставниками. Нас заставляли не только читать учебники от корки до корки, но и давали возможность набираться практического опыта.  В ординатуре я узнал обо всём разнообразии своей профессии: от Mohs-хирургии до венерологического приема, от меланомы до сифилиса, от псориаза до лимфом кожи, от приема в частном центре до ведения стационарных больных.

Именно в стационаре у меня зародилась идея создания сайта-помощника для пациентов (на самом деле для себя, так как он должен был экономить мое время). В кожном стационаре пациенты лежат достаточно долго, за это время они знакомятся, начинают делиться опытом в сердце отделения - мазевой комнате...

«Деды» учат зеленую синюю и красную молодежь, как лечились в их время, делятся авторскими методиками: 
1.  Залезть в дубовую бочку с почти кипящей водой, чтобы распарить кожу, чтобы она слезла и выросла новая здоровая;
2. Компрессы с керосином, солидолом, мазутом;
3. Различные авторские диеты: например, диета с избытком квашеной капусты, потому что в ней витамин С, а он очень полезен для кожи, вот только капуста усиливает газообразование, что создает особую атмосферу в палате;
4. Во время ковида стало больше альтернатившиков, появились люди с чудодейственными коробочками на теле, которые помогают от всего.

У врача в стационаре нет времени читать лекции о кожных заболеваниях и о доказательной медицине каждому пациенту, врачу нужно вести документацию, принимать и выписывать пациентов, а затем бежать на вторую-третью работу. От этого страдает качество лечения. Таким образом, место врача в просвещении занимает народное творчество из мазевой, советы из всемирной паутины или мои любимые газеты.

Я решил сделать онлайн-статьи на базе паблика вк (так как это просто), чтобы можно было давать «домашнее» задание пациентам в виде прочтения статей по их заболеванию, которые подготавливал я сам. К тому же создание таких статей расширяло мой собственный профессиональный кругозор. Начал с самых популярных заболеваний. В последствии большинство курсовых работ были преобразованы в материалы для пациентов, не зря же я делал эти «доклады» для сессий.  Практика в ординатуре показала, что схема работает. Пациенты при их плановых осмотрах во время госпитализации начинали сами задавать вопросы по прочитанному материалу, и (я очень надеюсь) это позволило сформировать у них современный подход к лечению их заболеваний, добавить критичности в их поиск информации в сети. Проект единолично мною был признан удачным и началось  его расширение в виде создания полноценного сайта. 

Изначально хотел по старой памяти использовать Ucoz, но уже не помню почему мой выбор пал на Craftum (не реклама, но если создатели готовы мне заплатить, то, пожалуйста, спишитесь со мной). В целом, не жалею о выборе. Не без нюансов мне удалось воплотить в жизнь свои задумки. Хочется отметить поддержку сайта, они действительно помогали мне в сложных моментах (правда, часть из них создали они сами).

Сайт уже претерпел множество изменений, так как практика показала, что не все мои идеи были удачными. В данный момент сайт представлен сборником статей по частым дерматозам, опухолям кожи, венерологии, лечению заболеваний и уходу за кожей

Так же на сайте представлен и блог. По сути блог это возможность постоянного наполнения контентом, которое также несколько увеличивает трафик. Статьи для блога формируются из собственных мыслей и клинических кейсов с приемов, которые разрешили опубликовать пациенты.

Посты с "блога" под своим доменом после индексации поисковиком публикуются в паблике ВК и телеграм-канале. Часть трафика с сайта конвертируется в подписчиков. Изначально все ресурсы (вк, сайт, телега) были неперсонализированны, так как мне было спокойнее оставаться "анонимом" в сети. Постепенно дискомфорт от онлайн публичности прошел, и пришло осознание того, что данные интернет-проекты - прекрасная личная маркетинговая основа для заполнения своего платного приема (да, так вышло, что доктор, потративший 8 лет на обучение (2 из которых полностью за свой счет), не захотел работать в ОМС).

На сайте появилось больше информации обо мне, появилась возможность записать ко мне на прием "офлайн". У пациентов появилась возможность написать мне напрямую, что привело к спросу на онлайн-консультации.

Изучив законодательную базу, сделан вывод, что первичные консультации онлайн законными не могут быть априори. Однако существует большое количество площадок (яндекс здоровье, сберздоровье и так далее), оказывающие такие услуги. По сути, они оказывают "информационные" услуги, не занимаясь постановкой диагнозов и не назначая лечения (избегая прямых формулировок). Данные сервисы берут комиссию за свои услуги.  Один сервис мне предложил 60%. За что я отдам 40%? Мне не нужна реклама от них, ноутбук и камера мои, сайт и блог мои. Юридическая защита от них сомнительная, явно 40% не стоит. Изучив примеры врачей, которые ведут свою деятельность онлайн самостоятельно, я выбрал именно такой путь.

Оформившись самозанятым и оператором персональных данных, я стал брать реальные деньги за "информационные консультации". Каждый раз проводя такую консультацию, ощущаю дыхание прокурора за своей спиной. Мне очень интересен кейс расследования, которое случилось на пикабу, так как разгневанная толпа стала писать реальные заявления на врачей блогер в прокуратуру, на их места работ и учебы. Приведет ли это к персональным последствиям для специалистов, покажет время. Право у нас не прецедентное, однако "громкие" дела всегда имеют влияние на обычные.

Вся сфера онлайн-медицины весьма и весьма серая. Вы никогда не можете знать наверняка, кто именно вас консультирует в "частном" порядке. Это может быть ординатор, может быть человек без медицинского образования. Реальная "телемедицина" проводится между врачами региональных учреждений с федеральными центрами, где более опытные врачи помогают менее опытным или менее обеспеченным с точки зрения материальной базы коллегам с тяжелыми клиническими случаями.

Отдельного внимания стоят "докмед" блогеры, которых стало очень много, так как это крайне денежная сфера и очень эффективный метод пиара в медицине. Докмед врач может лечить как "обычный врач", но брать за свои услуги в несколько раз больше. Расследование на пикабу показало, что люди, научившиеся пользоваться нейронками, продвигают себя как крайне опытных специалистов докмед медицины, при этом не имея реально большой клинической практики по теме, о которой говорят. К тому же не каждая сфера медицины потерпит онлайн. Мне трудно осуждать коллег. Кто-то из вас отказался бы от х2-х5 к цене услуг, которые вы оказываете за деньги? Да, именно услуг, ведь медицина в капиталистическом мире является высококвалифицированной, часто труднодоступной услугой. 

Моя личная позиция, что в последнее время маркетологи извратили понятие доказательной медицины, что в будущем приведет к последствиям (хотя я сам прибегаю к такому маркетингу и называю себя "докмед" врачом, но это отдельная тема для разговора). Если интересно мое понимание доказательной медицины, то напишите об этом в комментариях. Или можете прочитать вот эту книгу и все понять самостоятельно:

Какой-же итог блогинга для практикующего врача:
1. В первую очередь, моя онлайн деятельность - это хобби, которое приносит мне удовольствие (почти всегда). Определенная рефлексия на тему моей профессии, без которой легко выгореть. Если вы - рядовой врач без желания вести соц сети это станет обременением. Финансово проект отбил все затраты (хостинг,домен). Затраты времени я не считал.

2. Я не могу оценить, насколько плотнее стала моя запись благодаря моему блогу, но иногда я слышу от первичных пациентов, что они читали мои соц сети.

3. У меня появился опыт онлайн консультаций, в том числе с пациентам из-за границы, я приобрел реальную практическую информацию о системах здравоохранения Европы с точки зрения обычного человека.

4. Начало платных онлайн-консультаций снизило количество желающих их получить, а меня избавило от проблемы выгорания из-за необходимости отвечать всем страждущим. 

5. Я смог помочь людям из различных уголков нашей страны и даже мира. Я смог онлайн вывести в ремиссию несколько человек с дерматозами после неправильного лечения по месту жительства (мазали гормоном то, что им мазать нельзя). Онлайн по анализам крови "непонятную" сыпь по месту жительства, которую лечили почти год, превратил в волчанку и смаршрутизировал пациентку к профильным докторам - ревматологам. Данные кейсы укрепляют твою самооценку и понимание, что ты все делаешь верно.

Пожалуй, на этом всё. Не знаю, буду ли я писать что-то в будущем, но на комментарии под этим постом постараюсь ответить. 

P.S. Является ли этот пост рекламой? Отчасти да, так как почти все в современном интернете - реклама в том или ином виде. Однако, я специально не оставил ссылок на себя и использовал ник, не связанный со своими онлайн-проектами.

Эта российская республика на Северном Кавказе поражает туристов разнообразием достопримечательностей, захватывающими дух горными пейзажами, местной жизнью и традиционной кухней. Чтобы получить от Дагестана всё, рекомендуем посетить хотя бы эти места!

1/ Крепость Нарын-Кала в Дербенте

Основанный в V веке, Дербент считается древнейшим городом России (хотя с этим званием соперничает крымская Керчь). Кроме того, это самый южный город страны. Его главная достопримечательность — Нарын-кала, персидская крепость VI века на вершине горы. Две её мощные стены уходят прямо в море, защищая город от врагов со всех сторон, поэтому её называют «Каспийскими воротами». С вершины открываются живописные виды как на Каспийское море, так и на Кавказские горы.

2/ Джума-мечеть в Махачкале

Эта белоснежная мечеть была построена в 1997 году по образцу знаменитой Голубой мечети в Стамбуле. Это вторая по величине мечеть в России и Европе (после чеченской «Главной мечети мусульман» в городе Шали) и вмещает до 17 000 верующих. Мечеть имеет два минарета и 57 (!) куполов. Внутреннее убранство не менее грандиозно, чем у стамбульского прототипа.

3/ Сулакский каньон 

Это одно из самых известных мест на юге России и настоящая визитная карточка региона, куда круглый год приезжают толпы туристов. Каньон в долине реки Сулак считается самым глубоким в Европе (максимальная глубина 1920 метров, что даже больше, чем у Большого каньона в США), а его общая длина составляет 53 километра.

Туристов на головокружительной скорости возят на лодках по узкому извилистому каньону. А в самой узкой части каньона находится искусственная пещера Нохо и подвесной мост, с которого можно прыгнуть с тарзанки или прокатиться на зиплайне.

4/ Песчаная дюна Сарыкум

Учёные до сих пор спорят о том, как в этом месте между горами и морем «взорвалась» целая песчаная дюна (по этому поводу существует несколько романтических легенд). Сарыкум — самая большая дюна в Европе и место обитания множества редких растений и животных. Но даже близость скорпионов и змей не пугает блогеров, которые смело ступают на песок ради красивого закатного снимка (но мы не рекомендуем этого делать! Это же заповедник).

Кстати, здесь снимался знаменитый советский фильм «Белое солнце пустыни».

5/ Деревня-призрак Гамсутль

Его часто называют «дагестанским Мачу-Пикчу», «деревней-призраком» и даже «городом мёртвых». Люди поселились здесь более 2000 лет назад, но уже много лет там никто не живёт: часть жителей уехала в города, а в 2015 году умер последний местный житель. Но когда-то Гамсутль был неприступным и высокоразвитым горным селом, которое не мог покорить ни один враг. С языка местных аварцев (крупнейшей народности Дагестана) Гамсутль переводится как «предгорья ханской башни». Сегодня можно побродить среди остатков каменных построек и сделать несколько мистических фотографий.

6/ Село Хунзах, древняя столица Дагестана

Это горное село расположено на высоте 1700–2000 метров и считается одним из древнейших поселений на Кавказе. Археологи обнаружили артефакты возрастом более 2500 лет. В XII–XIX веках Хунзах был столицей Аварского ханства, довольно могущественного государства. После присоединения к Российской империи он стал форпостом русских в Дагестане. В результате в XIX веке здесь была построена Хунзахская крепость. 

Одной из самых известных природных достопримечательностей поблизости является водопад Тобот высотой около 70 метров.

7/ Заброшенный экраноплан типа «Лунь»

Туристы и блогеры часто делают селфи на фоне «Луни». Этот огромный советский ракетоносец, построенный в 1983 году, стоит брошенным прямо на пляже недалеко от Дербента. Экраноплан мог летать очень низко над поверхностью воды, оставаясь невидимым для радаров противника. Российские военные отказались от разработки такого проекта, и боевую машину планировалось утилизировать. Однако местные активисты попросили сохранить его в качестве музейного экспоната.

8/ Кубачи – родина серебряных дел мастеров

Горное село Кубачи славится своими мастерами, филигранно работающими с металлом. Ювелирные изделия, посуда и, конечно же, холодное оружие местных мастеров славятся на всю Россию. В этом селе на протяжении многих поколений трудятся потомственные мастера. Кстати, кубачинцы – это отдельный этнос. Туристы могут заглянуть в домашние мастерские местных ювелиров и оружейников, и, конечно же, невозможно уйти без серебряного сувенира!

Источник: www.gw2ru.com

«Да-нет машина» - излюбленный тренажёр большинства посетительниц любого тренажёрного зала. Если девушка, приходя в зал, сразу садится в тренажёр для сведения или разведения ног – почти наверняка можно сделать вывод о том, что её тренировки обречены на провал. Оставляя эти сексистские практики, когда «приседать – для мужиков, а разведение ног в тренажёре – для девушек», разберём, почему не стоит увлекаться этим тренажёром в принципе, и выполнять упражнение с наклоном туловища вперёд, в частности.

Не мне вам рассказывать в каких вариациях девушки могут извращаться в данном тренажёре. И наклон корпуса, и отрывают пятую точку от скамьи, пытаясь держать её на весу, и даже пытаются приседать одновременно с отведением бедра. И всё это в погоне за субъективным жжением в ягодичной мышце.

Начнём с того, что за отведение бедра (то самое «разведение») отвечает, в основном, средняя ягодичная. Условно говоря, это верх ягодиц. Откровенно говоря, в формировании «круглой» задницы она играет посредственную роль, ибо основной объём ягодиц – это большая ягодичная, и отвечает она за разгибание бедра. Наклоняя корпус вперёд на СРЕДНЕЯГОДИЧНОМ упражнении, мы пытаемся растянуть большую ягодичную, путём сгибания бедра (наклон туловища). Но при этом, разгибание бедра у нас не происходит, то есть БЯ, по сути, просто находится в статическом напряжении.

Всегда было интересно, почему глупый производитель «да-нет машины» сделал ручки для рук не на стойках спереди, чтобы удобно было держаться за них при наклоне туловища, а под седалищем? Наверное, специально, чтобы вы кругляш себе не накачали… Но ладно, предположим, что производитель тренажёров несколько глупее вашего тренера – чемпионки по фитнес бикини села Кукуево.

Открываем учебник по анатомии, и узнаём о наличии в нашей заднице ГРУШЕВИДНОЙ МЫШЦЫ. Располагается она, условно говоря, под ягодичными мышцами.

Не буду вдаваться в анатомические тонкости, но суть в том, что седалищный нерв располагается непосредственно под большой ягодичной, часто буквально пересекая брюшко грушевидной мышцы. Такое расположение иногда и вызывает известный «синдром грушевидной мышцы» - боль в ягодице, задней части бедра и возможным покалыванием вдоль нижней конечности.

Чрезмерное укорочение или чрезмерная контрактура могут воздействовать на седалищный нерв, уменьшая пространство для его скольжения и подвергая его потенциально раздражающим силам, вызывающим боль.

Короче говоря, чрезмерное использование этой мускулатуры с бесконечными отведениями бедра, ещё и с наклоном туловища вперёд – и привет, «груша»! Причём речь об отведении бедра как в тренажёре, так и стоя на четвереньках.

При отведении с согнутым бедром, получается так, что мы тренируем мышцу от неполного растяжения до полного сокращения, неизбежно заставляя её сокращаться в состоянии покоя, что в долгосрочной перспективе создаёт мышечный дисбаланс. Сгибатели-отводящие мышцы и без того подвержены риску укорочения, учитывая позы, принимаемые в повседневной жизни, которые больше направлены на сгибание, чем на разгибание бедра.

Выводы:
- «разведение ног» - функция средней ягодичной, и пытаться перенести нагрузку на большую ягодичную в упражнении, которое для этого не предусмотрено – такое себе занятие;
- часто, субъективное жжение в ягодицах – ни что иное, как воздействие на грушевидную мышцу, располагающуюся под большой ягодичной;
- чем чревато укорочение грушевидной мышцы – загуглите «синдром грушевидной мышцы», приятного мало;
- если вам будет интересно, в следующий раз расскажу почему обычных выпадов, приседаний или зашагиваний будет вполне достаточно для стимулирования как отводящих, так и приводящих мышц бедра.

Источник: https://vk.com/sportivnye_sovety?w=wall-143335632_53092