Знакомьтесь! Винсент!

Вчерашний пост принёс много беспокойства моим коллегам на Скорой. Старший фельдшер устроила капитальную проверку всех автомобилей. Естественно нашлось много косяков. Не удивлюсь, если людей премии лишат. Естественно, все знают, что эти проверки провелись из-за меня и моего поста. Мне даже одна женщина написала на WhatsApp

Думаю много чего про меня было сказано неприятного. Но никто не объяснил мне, что такого плохого я написала. Что такого было в этом посте, что такую суету навели? Расскажите мне, пожалуйста. Во истину - я тупая как пробка.

Знаете, что мне это напоминает? Школу! Старший фельдшер решила травлю устроить? Вперёд. Я больше здесь всё равно работать не буду. И каждый раз, когда кто-то увольняется, я слышу как их поливают грязью. Каждый раз. Но я не вмешиваюсь. Это бессмысленно. Достаточно того, что люди знают об ушедших. Теперь моя очередь уходить. У кого есть голова на плечах, разберутся что к чему. А руки в грязи у тех, кто ею кидается в первую очередь. До меня не долетит.

Вот это мой сборник рассказов "Скоровские истории". Книги ещё есть. Хотя их остаётся всё меньше и меньше. Если кому-то это интересно, пишите мне в ВК или на почту. Данные есть в моём профиле.

Всем спасибо, кто принял участие в проекте.

На этом всё. Всем тепла и плюшек.

Берегите себя и своих близких.

С вами была Я - ваша .

Вышел во двор ночью, где стоял кусок грязи, доехавший до меня 2000км за два дня.

Прошло пол года как отец умер, мы поделили наследство, я забрал его машину. Его жене остались 2 квартиры, старая тойота, и, наверное, часть ипотеки на одну.

Батя хотел японский внедорожник, и, наконец, купил его. Я хотел додж авенджер, но получил витару. "Наверное, на ней можно ездить. Как на каршеринге или скутере... Мне ездить. Моя теперь." — подумалось.

Машина еще не успела остыть с дороги, когда я поехал на ней кататься по ночному поселку. Витара сквозь метель ползла по пустынным улицам, подвывая вырезанным катализатором. На душе стало спокойно. Возникло чувство, будто эту машину батя мне дал покататься на время, и надо будет ее вернуть, значит он где-то ждет, просто я далеко уехал. Древняя магнитола не подключалась к телефону никак, поэтому я просто крался в тишине и тяжелых раздумиях с воспоминаниями из детства.

Машина была отмыта, заменены дворники, лампочки в подсветке номера, отбойники капота, ей также были куплены разные безделушки типа троса, тряпочек, омывайки, летних шин, щеток и других мелочей.

Изначально были планы спихнуть ее и купить красный авенджер или гранту. Но разрушились эти планы после первого нормального снегопада об полный привод.

Она совсем не гонка, хоть и может рвануть с места. Совсем не дрифт корч, хоть и может красиво вальнуть боком по каше. И не ракета, ведь не управляется нормально после 120км/ч. Однако, набеспределил, нагонялся и накатался пьяным я до этого, а потому мне было катастрофически срать на все "недостатки''. Все недостатки перекрываются моим ехидным лицом, когда я проезжаю мимо пузотерок по снегу, глубиной до порогов, дергаю застрявших людей или переезжаю тротуары, срезая выезды с парковок.

Жрет витара как 2,5 наши семейные машины вместе взятые. Что оказалось сюрпризом для студента типа меня. Два раза в город — пол бака нахуй!

Цены на комплектующие оказались, кстати, приемлемыми. Подвеска не особо дорогая, а движки еще ни у кого не ломались, хоть и масло хавают безбожно.

Последнее напоминание в ней об отце случилось неожиданно. Свернул ночью с освещенной трассы на неосвещенную и поймал себя на мысли, что никогда не включал фары. Т.е. был сделан автосвет. Батя давно таким грешил на многих своих машинах. Где-то фары загорались от включения передачи, а тут просто было так настроено.

Лампы в линзах не давали хорошего света, но в голове все равно промелькнуло: "спасибо, пап."

Но откровенных исполнений или насилия над машиной не доходило и не дойдет по одной простой причине: я все еще подсознательно считаю, что это его машина. И он просто дал мне ее на время.

Может, это к лучшему, ведь гонять я любил когда-то, хоть и абсолютно не умел, боясь машину, вцепившись в руль, но прожимая газ.

Сегодня с 17:00 в Израиле ужесточили ограничения по карантину. Отдаляться от дома можно не более, чем на 100 метров. Выходить за продуктами и лекарствами на ограниченное время. Транспорт почти весь перекрыли.

Раздался сегодня звонок из соцслужбы. Спросили, как мы себя чувствуем, сидим ли в карантине. Сказали, что привезут продукты. И вот только что приехали волонтёры с большой коробкой.

В коробке в основном консервы и сладости. А так же сахар, хлеб, рис, зачем-то уксус, тунец, какао, шампуни, мыло. А самое главное туалетная бумага и салфетки для носа.

И ещё мешок картошки, морковь и чеснок.

Странноватый набор продуктов, но и на этом спасибо.

Бабушке с дедушкой уже несколько дней привозят готовые обеды - курицу с рисом, шницеля с кускусом. Молодцы, в общем.

🌟 Обновления на Капибаре: Новый уровень взаимодействия и контента! 🌟

Здравствуйте, уважаемые Капибарины и Капибарышни, а также все заинтересованные и мимо проходящие.

Сегодня важный день, ведь на сайте впервые выходят официальные новости проекта и в них мы хотим рассказать, что было сделано за последнюю пару недель!

📸 Изображения

Картинки в постах - это так привычно, что кажется само собой разумеющимся. Однако, чтоб добавить возможность загрузки изображений на сайт, команде разработки пришлось знатно потрудиться :)

Для максимальной скорости и эффективности выгрузки изображений из любой точки Земли мы внедрили на сайт CDN - Content Delivery Network. Эта система позволяет оптимизировать загрузку, распределяя ваши картинки по серверам, что минимизирует задержки и ускоряет отображение.

Также была реализована функция проверки размера изображений и их сжатие. Это гарантирует, что слишком большая фотография не заставит сайт лагать или работать медленнее. Мы понимаем, что такое решение может расстроить фотографов и тех капибаринов, которым важно разглядеть все мельчайшие детали в первозданном виде. Однако покуда наш сайт молод и мал, к сожалению, это наиболее оптимальное решение для обеспечения его работоспособности.

На наш сайт помимо обычных картинок вы можете загружать и гифки (.apng, .gif, .webp) размером до 5 Мб. Каждое загруженное изображение конвертируется на стороне бэкенда в webp для оптимального отображения и снижения нагрузки на инфраструктуру.

Для не прогружающихся картинок - из-за плохого интернета, проблем на сайте или в браузере - мы добавили плейсхолдер - специальную рамку, которая рисуется вместо проблемного изображения.

Ограничение количества медиа в комментариях. Введено ограничение на количество медиафайлов в комментариях до двух изображений, чтоб не перегружать интерфейс и не удлинять сверх меры комментарий. При попытке добавить третью картинку сайт предложит создать отдельный пост.

🤖 Бот для Верификации через Telegram.

Для упрощения процесса верификации профилей через Telegram был создан специальный бот. Он позволяет пользователям верифицировать свои аккаунты всего в три клика.

Для бота верификации добавлена поддержка создания Docker-образов в среде GitLab-CI.

Это означает, что процесс развертывания и обновления бота теперь может быть полностью автоматизирован с использованием Docker-контейнеров. Внедрение GitLab-CI обеспечивает непрерывную интеграцию и доставку (CI/CD).

💭 Комментарии

Почти одновременно с началом альфа-теста была завершена разработка дерева комментариев. Мы реализовали сами комментарии а так же систему управления их вложенностью - это значит, что когда ветка уходит вправо на 4 (для телефонов) или 9 уровней (для компьютеров), новые комментарии оказываются снова слева , однако теперь с гиперссылкой на родительский комментарий. Это улучшает визуальное восприятие длинных веток и предотвращает излишнее дробление обсуждения.

Заложен первый камень в защиту сайта от ботов. Была реализована верификация пользователей через телеграм и ограничение на комментирование, голосование и создание постов для тех, кто её не прошёл. Такая система позволит усложнить жизнь ботоводам, ведь завести 100500 почт намного легче чем 100500 телеграм-аккаунтов. От того, что они у нас массово зарегистрируются, особого вреда не будет, а вот от того, что они будут клепать «нужные» посты, бурстить / топить «нужные» комментарии / посты — вред очевиден
(Если этого не сделать, будет как на Пикабу сейчас)

Для живых, пока еще неверифицированных пользователей, мы реализовали интуитивно понятные всплывающие сообщения о необходимости подтверждения аккаунта при попытках комментирования, голосования или создания постов. Это улучшает пользовательский опыт, предоставляя чёткие инструкции о необходимости верификации для полного доступа к функционалу платформы.

Индикация новых и непрочитанных комментариев. Сейчас ведётся активная работа над системой визуальной индикации, которая будет выделять новые и непрочитанные комментарии в ленте ответов. Это значительно упростит отслеживание активности в дискуссиях и поможет пользователям не упустить важные моменты обсуждения.

🏷️ Теги

Фильтрация по тегам. Разработали ленту постов с поиском по одному или нескольким тегам. В нее можно перейти как с бокового меню(вкладка «Теги»), так и напрямую из поста кликнув по тегу. В открывшейся вкладке вы можете добавить дополнительные теги по которым будет осуществляться поиск постов.

Пока только на бэкенде, но уже сделали API отдающее список популярных тегов для быстрого выбора тегов на странице поиска по тегам.

Установили лимит в 10 тегов на пост, исключая специальные теги, такие как «Своё», «Авторское» и «Телеграм». Это предотвращает перегрузку постов избыточным количеством тегов и способствует более точной категоризации контента.

Специализированные Теги «Своё» и «Авторское». Ведётся разработка нового блока в интерфейсе создания поста для выбора этих специальных тегов, включая подсказки, которые объясняют их значение. Тег «Своё» предназначен для контента, созданного пользователем лично или имеющего к нему прямое отношение. Тег «Авторское» применяется к контенту, в который пользователь вложил своё время, старания и творческие усилия

👁️ Лента «Просмотренное»

На бэкенде реализован API для управления и вывода просмотренных постов. Это означает, что теперь у нас есть бэкенд-структура, которая способна обрабатывать и передавать данные о просмотренных пользователями постах. Однако, эта функциональность пока что не интегрирована в пользовательский интерфейс и доступна только на уровне сервера.

Также на бэкенде начата работа над механизмом скрытия просмотренных постов из ленты. Эта функция также пока не реализована, но находится в активной разработке

🔥 Лента «Тренды»

За последнее время мы также сделали ленту «Тренды», в которую попадают положительно оцененные пользователями посты.

В данный момент алгоритм выходы в Тренды следующий: рейтинг поста больше 25 и более 80% плюсов. Сортировка в ленте осуществляется на основе двух ключевых параметров: процента положительных оценок и времени публикации поста.

Хотя лента «Тренды»(как и «Новое» и «Топ») визуально кажется бесконечной, посты на самом деле подгружаются постранично (пагинация). Это означает, что контент из бэкенда на фронтенд отдаётся не одновременно, а порциями. Введено ограничение в 20 постов на страницу для лент. Это решение позволяет ускорить загрузку контента и снизить нагрузку на базу данных.

Существующий алгоритм сортировки в ленте «Тренды» не является финальным, и мы планируем продолжить экспериментировать для определения наиболее оптимальных критериев сортировки. Как минимум, следующим шагом добавим влияние наличия тегов «Своё» и «Авторское» на упрощение выхода поста в Тренды. После добавления функционала скрытия постов продолжим искать наилучший алгоритм.

🖋️ Редактор постов

Добавлено ограничение по количеству символов в заголовках постов на Капибаре. Это необходимо для более красивых URL-адресов и менее загруженного внешнего вида сайта.

Ещё теперь можно загружать видео, правда пока что только с YouTube и Coub. В ближайшем будущем возможно расширение функционала возможностью добавления видео с других платформ, например из ВКонтакта. К сожалению, прямая загрузка видео на сайт пока невозможна ввиду ограниченного бюджета проекта. т. к. стоимость хранения и обработки зависит в том числе от количества просмотров.

👤 Профиль пользователя

Наконец-то можно поставить свою аватарку! Также близится к своему завершению доработка функции «О себе» - вы сможете написать какую-то фразу в своём профиле, которая будет видна остальным пользователям… Вернее, написать вы можете уже сейчас, просто пока что информация не сохранится. Но это скоро починим

Помимо этого, была исправлена ошибка 404, которая возникала при попытке доступа к страницам профилей пользователей.

И, наконец, важное изменение в создании профиля - нами была введена проверка на уникальность имени пользователя, игнорирующая регистр букв. Это означает, что имена типа "kapibar" и "KaPiBaR" теперь считаются идентичными с точки зрения системы.

🔨 Прочие Улучшения

• Вёрстка. Исправлена вёрстка для обеспечения корректного отображения сайта на экранах с шириной 800 пикселей.
• Были отрисованы новая иконка сайта и аватар по-умолчанию, спрототипированы страницы для удалённых по разным причинам постов.

• Внедрено ограничение на количество запросов на логин, сброс пароля и регистрацию на уровне API. Эта мера безопасности направлена на борьбу с DDoS-атаками и другими видами злоупотреблений, повышая стабильность и безопасность платформы.
• Определение темы. Теперь сайт автоматически подхватывает тему, установленную на устройстве.
• Проведена работа по исправлению ошибок в русском языке на различных страницах сайта. Граммар-наци ликуют.

Устранено более 150 мелких и значительных ошибок, обнаруженных отважными авторам - альфа-тестировщиками и сообщенных через систему репортов.

🪲 Баги.

Мы понимаем, что вам важно видеть, какие баги есть и какие из найденных вами багов мы уже пофиксили.

Часто мелкие баги быстрее исправить «налету», чем добавлять в таски, описывать, пересылать и уведомлять. И поэтому сейчас мы работаем над автоматизацией, чтобы каждый найденный вами баг не остался без обратной связи от команды.

Вы присылаете баг-репорты в Телеграм-бота. Они все хранятся в сервисном телеграм-канале, мы их видим.

На прошлой неделе мы прикрутили автоматическое создание задач по баг-репортам на нашей доске в таск-трекере. И прямо сейчас работаем над обратным процессом. Т. е., когда задача отмечается как выполненная, будет отправляться уведомление обратно в Телеграм с обновленным статусом.

Также есть баг-репорты, которые не являются багами. Например, когда проблема не на сайте, а в куках пользователя. В таких случаях разработчик будет писать комментарий к задаче с инструкцией, что нужно сделать, чтобы проблема прошла, а бот будет отправлять этот комментарий пользователю.

🙏 Объявляется благодарность всем нашим авторам - альфа-тестировщикам!

Мы не можем упустить возможность выразить нашу глубокую благодарность всем альфа-тестировщикам, которые помогли и помогают нам обнаружить и устранить баги на нашей платформе. Ваша обратная связь была неоценимой, и мы благодарны за каждый отправленный вами баг-репорт! Ребята, вы - лучшие :)

🌟 А также Особая благодарность десяти самым активным тестировщикам:

kapi.bar/profile/NoAdO – 66 баг-репортов

kapi.bar/profile/Wtagn25 – 38 баг-репортов

kapi.bar/profile/DrMegabyte – 29 баг-репортов

kapi.bar/profile/vita – 28 баг-репортов

kapi.bar/profile/vervolph – 24 баг-репортов

kapi.bar/profile/Sergej_Serov – 22 баг-репортов

kapi.bar/profile/mik_s1d – 19 баг-репортов

kapi.bar/profile/Archi – 18 баг-репортов

kapi.bar/profile/jewellerpotato – 17 баг-репортов

kapi.bar/profile/Eisenporn – 16 баг-репортов

🌍 Благодарим всех остальных альфа-тестировщиков отправивших нам репорты об обнаруженных багах:

Blood, Yarilo23, Rofs, UglyElf, gambitushka, userfortest, ZenitTTLMir1B, Xrenotik, LinDess, Marta, Lazolvo, olvik, Innokenti4, uk_kate24, Dnocompany, Unionsquare, L0z4, Kvasnik, Xena, rammdarkfunny, Tiamin,

Jugabut, Dr.Hannibal, BulkaSmaslow, Kyrillbeisel, KonstantyPL, findeler, aice4, gulyashbezpiva, appossumoid, FreeDaSw, Wesker, alexvektor, Dildiy, Cloud, oriaraniar, BabudaiAga, VODKA5665, WandWanderer, PaulHirsch, Hokum62,

Nojnichki, Bespiril, indie_dev_01, Beer3erk, BeerFather, dones, stormspeller, prmn, ITMan96, Custom_KseniEv, loonyloon, Darti163, nameless.second, Shady311, Pilirom, veterinar, lenanexman, socialware, zzaec, kritbis,

kusokcheloveka, statusspb, Bowjob, ctulhu31, SergeyRY, R.Melvin, Kitsu-NeshKaa, Rilwing, Ahremkin, ibraman, Marb.Ivanna, SexFox, camelos, HugReed, Hippopocat, Chaika312, hunterpo, Exfaded, SIGILLITE,

chief, tanur_orican, gelevaya, ally_me, Natt, Hegny, shaehl, EpicMorg, Vojdelenec, margent, timur_bv, CircusBirdEli, Aragorn, Phyros, HARDiNA, Kisati, SarcasticImp, Akyndro, V27S, ivanisenko, LeSpectateur,

lostseaman, No_Name, Bertolucci, vladonlink, OldKatso, Vanok, derBeobachter, Born_Sesh.

Мы постоянно работаем над улучшением Капибары и ценим вашу обратную связь. Записывайтесь на альфа-тест, в данный момент набираем не только авторов но и активных комментаторов.

Ваша, команда Капибары 🧡💙

Никак не могу написать о сюжете "Лот с дочерьми" в живописи, потому что эта история жмет и натирает мою логику.

Понятно, почему картины так нравились покупателями: эротика, запретная тема инцеста, юницы и старикан, причем юницы запрыгнули на старикана сами (какая индульгенция Гумберту Гумберту), и вообще можно групповой секс представить, оргию, тем более, что там вина так много было.Рисовали сладострастно сюжет и многократно.

Рубенс. "Лот с дочерьми". Ок. 1610

Но текст, текст ведь что напоминает человеку, начитавшемуся статей и книг о криминале?

( Collapse )

Оригинал библейского текста выглядит так:

[Нажмите, чтобы прочитать]

(Далее же ШУТОЧНЫЙ ПОСТ, который надо читать голосом Леонида Каневского)

-- Гражданин Л-т, у вас две несовершеннолетние дочери. Они обе беременные, и говорят, что от вас. Как это произошло?

-- Товарищ майор, наш город Содом взорвался, мы беженцы, и ушли в соседний город Сигор. Но потом я испугался там жить, и мы ушли жить в пещеры в горах.

-- Вы -- втроем с девочками?

-- Да, в Сигоре были плохие люди. А потом моим дочкам захотелось иметь детей. По крайней мере, они мне так рассказали потом. Они побоялись остаться одни, когда я умру, потому что я стар. Девочки решили, что Бог уничтожил все человечество, и я остался единственным мужчиной на земле. Или единственным из нашего народа, я тут не очень понял.

-- То есть они решили, что если отец их умрет, то беременными или с младенцами на руках им будет удобней выжить в пещере. Понятно. Почему они не стали рассматривать вероятность вернуться в Сигор, где вы жили после Содома?

-- Может быть, девочки решили, что этот город тоже уничтожен, пока мы прятались?

-- Ладно. Продолжайте. Что было дальше?

-- Однажды вечером они очень сильно напоили меня вином.

-- Гражданин, я хочу уточнить, вы были беженцем из Содома, потом ушли из Сигора, чтобы жить в пещере, и при этом взяли с собой не еды, а достаточное количество вина, чтобы упиться до беспамятства?

-- Да, товарищ майор. Я был очень пьян, и отрубился. Старшая дочь пришла ко мне и занялась со мной сексом. Я не контролировал себя, не узнал, что это моя дочь, и вот случайно сделал ее беременной.

-- Гражданин, вот у нас есть справка (Быт. 19-8), что непосредственно перед гибелью Содома ваши дочери еще были девственницами. Кроме того, они такого юного возраста, что вы их еще не выдали тогда замуж. Как им пришел в голову такой хитрый план, связанный со знаниями о том, что для зачатия детей нужна сперма?

-- Ну, у них был очень хороший учебник в школе по анатомии, и они наблюдали за спариванием животных.

-- Вы говорите, что вы такой старый человек, что ваши дочери испугались, что вы скоро умрете. Вы находились в состоянии такого острого алкогольного опьянения, что не опознали собственную дочь, и даже не сообразили, что находитесь в пещере, где больше никого нет. При этом ваш детородный орган сработал на отлично, и, по вашим словам, старшая дочь забеременела с первого раза. Чем вы можете объяснить такую половую активность в сочетании с пьяным беспамятством?

-- Не знаю... Быть может, они подмешали мне в вино какие-нибудь лекарства, которые способствуют этому?

-- На следующее утро вы проснулись, и не помнили, что ночью у вас был секс, тем более с собственной дочерью?

-- Именно так, товарищ майор.

-- Ваша дочь была девственницей. Вы не заметили следов крови и спермы там, где вы спали?

-- Не заметил.

-- И похмелья после вчерашнего у вас тоже не было, получается? Потому что на следующий день, когда дочери опять вам налили вина (это ж сколько бухла вы с собой в горы притаранили?), вы опять напились так сильно, что перестали себя контролировать и узнавать родных дочерей, но эрекция при этом у вас была?

-- Выходит что так, товарищ майор. Потому что младшая моя дочь проделала тоже самое со мной. И тоже с первого раза забеременела. А я-то ничего не знал! И так удивился через несколько месяцев, когда обе они оказались беременными! Я стал спрашивать, кто же виновник, а они сказали - что я! А я ничего не помнил.

-- Вот показания обеих ваших дочерей. Они полностью противоречат вашим словам.

-- Вот хитрые негодницы. Я ни в чем не виноват совсем-совсем.

-- Скажите, что случилось с вашей женой, матерью девочек? При выходе из Содома она была еще жива.

-- Товарищ майор, она оглянулась и превратилась в соляной столб.

-- Кто-нибудь это видел, кроме вас? Дочери видели, как умерла их мать?

-- Никто не видел! Ни я, ни они, оглядываться же было нельзя! Она сама виновата!

-- Вы знаете, что шансы забеременеть в первый месяц равняются 5-6% даже у полностью здоровой пары? Хотя и существует вероятность беременности и с 1 раза, но у двух сестер подряд...

-- Товарищ майор, клянусь, с каждой было только по одному разу, и это они обе виноваты, так меня напоили.

-- Вы всегда обращались со своими дочерьми только как любящий отец?

-- Конечно!

-- Вот у нас есть показания надежных свидетелей (Быт. 19:6-8), что когда вы жили в Содоме, вас навестили ангелы. Горожане-содомиты, восхищенные их красотой, окружили ваш дом и потребовали выдать этих "юношей" для секса. А вы предложили горожанам вывести взамен своих дочерей-девственниц, чтобы те изнасиловали лучше их, ваших юных дочек. Это правда?

-- Но ведь мне надо было защитить ангелов!

***

Но товарища майора не было при составлении Книги Бытия, и дочерей Лота тоже никто не спрашивал. Глава была записана целиком со слов Лота.

Это не моё. Это я вот отсюда стащила. 

https://shakko.ru/tag/омерзительное%20искусствоведение?from=sds

Там очень много интересного об искусстве. С очень специфическим на него взглядом.  И познавательно и задорно

С наступившим! Спасибо вес, кто смог прийти сегодня на урок. В смысле - заглянуть сюда, чтобы почитать про первую помощь при сильных кровотечениях. Надеюсь, из простого любопытства, а не по необходимости.

Мы помним, что своевременная остановка сильного кровотечения – решающий фактор для спасения жизни пострадавшего.

Вот идёте вы по улице и вдруг видите, лежит человек на дороге весь в крови, а рядом машина, въехавшая в столб. ДТП. Машина сбила человека и оторвала ему стопу, а затем въехала в столб. Может такое случиться? Может. И никого вокруг, кроме вас, водителя, который сидит рядом с машиной и держится за голову, и пешехода с покалеченной ногой. Вы, конечно, очень взволнованы. И сразу думаете: "Вот же чёрт! Угораздило меня здесь сейчас пойти! И что теперь делать?" Вы понимаете, что надо оказать помощь людям. И совесть ваша не позволяет вам уйти.

Сразу возникает вопрос - кому оказывать помощь надо в первую очередь? Правильно! Пешеходу! Он может погибнуть от кровотечения. Поэтому вы что делаете в первую очередь? Опять же правильно - обеспечиваете свою безопасность. Оглянувшись, увидели, что машина не дымится. И вообще двигатель не работает. Значит она не взорвётся. Других автомобилей тоже поблизости не видать. Да и пешеход лежит на самой обочине, значит можно к нему подойти безбоязненно. Сунув руку в задний карман джинсов, вы находите пару медицинских перчаток, которые положили туда после одного из моих уроков. Вообще - молодец! Надеваем перчатки и идём к пострадавшему. Увидели, что кровь льётся - это значит, что кровотечение сильное. Вы понимаете, в данный момент ваша задача — остановить кровь и дать человеку шанс до больницы дожить. А что делать дальше?

Правильно. Необходимо провести моментальную остановку сильного кровотечения руками. Есть две техники:

1. Зажать кровоточащую рану основанием ладони и высоко поднять конечность, при условии, что конечность не сломана.

2. Пальцевое прижатие артерии на протяжении.

Первый способ нам не подходит. Да он и не очень удобен. Ваши руки будут заняты длительное время. Вы вымажетесь в крови. А если будет несколько ран на конечности, то он не поможет вовсе. В нашем, выше описанном случае, это вовсе не вариант. Если у вас нет помощника, то лучше воспользоваться другими методами моментальной остановки кровотечения, чтобы руки были свободны. Поэтому вспомним урок №9 и проведём пальцевое прижатие артерии на протяжении. Правда будем использовать для этого не палец, а кулак или колено - прижмём кулак к внутренней поверхности бедра максимально близко к паху и начнём давить туда изо всех сил. Если кровь не остановится тут же, то вместо кулака используйте колено.

Вот и всё. Вы мгновенно остановили сильное кровотечение кулаком. Или коленом. Кровь больше не льёт из культи ноги. Вы можете спокойно без суеты позвонить в службу 112 или на Скорую. Вызвать спецслужбы. А потом продолжить оказывать первую помощь. Для этого вам надо решить, что вы будете делать , чтобы окончательно решить проблему. Давящую повязку из подручных средств делать или жгут накладывать?

Согласно последним медицинским стандартам, давящая повязка – техника номер один для длительной остановки сильного кровотечения. Она останавливает до 90% сильных кровотечений, включая фонтаны из артерий. Она не нарушает кровоснабжение всей конечности и поэтому не даёт опасных осложнений, связанных и с давлением на ткани тела и их обескровливанием. В связи с этим не имеет ограничений по времени наложения (можно накладывать на длительный срок, до нескольких суток). К сожалению этот способ не всегда можно использовать. (По хорошему мне надо было об этом рассказать на пятом уроке. Но лучше сейчас, чем никогда).

Случаи, когда давящую повязку не применяют, так как она не даст никакого эффекта:

1. рана очень большая, её невозможно накрыть давящей повязкой;

2. множественные раны (наложить несколько повязок сразу не реально);

3. инородное тело в ране (стекло, металл и т.д., прямое давление невозможно);

4. из раны торчит кость (открытый перелом, давить без толку и очень больно);

5. ампутация конечности (давить не на что).

В этих ситуациях давящая повязка не сработает и надо сразу накладывать жгут или его аналоги. И нашему пешеходу тоже. На фоне остановленного кровотечения следует заняться добыванием аптечки - заставить водителя её принести. Если водитель невменяем или физически не может вам помочь, то придумайте сами подручные материалы, которыми вы сможете помочь пострадавшему. Можете снять ремень со штанов, разорвать футболку или рубашку, да что угодно может стать импровизированным жгутом.

А вот про технику наложения жгута поговорим в другой раз.

С видами современных жгутов и сравнительным их обзором можно ознакомиться в этой статье.

Кровоостанавливающий жгут - необходимое зло (Часть 2) Виды современных жгутов и их сравнительный обзор

На этом урок закончен.

Спасибо за внимание.

До свидания!

Среди самых нелепых млекопитающих нашей планеты бинтуронги точно не затеряются. Им уверенно гарантировано место в десятке лидеров. Этот зверь настолько необычный, что ученые десятилетиями до хрипоты спорят о его принадлежности к тому или иному семейству.

Они обитают в Юго-Восточной Азии, предпочитают густые непроходимые джунгли Явы, Суматры и Палавана – там и теплее, и бананы, до которых бинтуронги большие охотники, вкуснее.

Раньше бинтуронгов относили к отряду енотовых, но после долгих разбирательств и споров учёные отнесли их к отряду виверровых. Но и тут, как оказалось, ему не место. «Кошачий медведь» имеет как минимум три серьезных отличия от собратьев по семейству. Наверное, устав от споров, ученые решили пока оставить все как есть, но среди виверр бинтуронг, скорее всего, не задержится.

Внешне бинтуронги редкие красавцы, настоящие венцы творения. Коротенькие лапки в полную меру компенсируются длинным гибким телом. Жёсткая шерсть взъерошена, как будто зверь только что очнулся от долгого крепкого сна. Ушки светлые, маленькие и аккуратные, не как у Чебурашки. Их украшают пушистые кисточки. Но первое, что бросается в глаза – это длиннющие белоснежные усы, или вибриссы. Это и красиво, и практично, ведь ими животное осязает – рецепторы никогда не обманут. Глаза выпуклые и очень выразительные – создаётся ощущение, что бинтуронг всё понимает.

Длина туловища бинтуронга достигает метра, а вес колеблется от 9 до 15 кг, некоторые особо откормленные особи могут весить и все 20 кг. Отличительной особенностью является то, что они умеют хватать хвостом различные предметы, цепляться им за ветви, демонстрируя чудеса ловкости и уверенной манеры передвижения.

Кошачьего медведя не так-то просто встретить на нашей планете, если вы, конечно, не осваиваете джунгли. Впрочем, в зоопарках Берлина, Сиднея и Таиланда бинтуронги прекрасно себя чувствуют и всегда рады пообщаться с посетителями. Не откажутся и от угощения, можно предложить котомишке банан, киви или персик. В дикой природе рацион этого умилительного хищника на 70 % вегетарианский. Впрочем, они периодически разоряют птичьи гнёзда с целью полакомиться яйцами и птенцами.

С людьми даже дикие бинтуронги прекрасно находят общий язык: они очень дружелюбны и доверчивы. Коммуникабельного бинтуронга легко приручить, поэтому-то теоретически их можно отнести к разряду домашних животных. Правда, с оговорками. Котомишки обожают человеческое общество, однако для жизни в квартире они не слишком готовы.

Во-первых, бинтуронги — очень беспокойные животные. Они отчаянно шумят по ночам, топая, переворачивая все вокруг и исследуя каждый уголок дома. Выспаться с таким любимцем рядом однозначно не получится.

Во-вторых, бинтуронги не слишком опрятны. Их невозможно приучить делать свои дела в лоток, даже если заняться этим с младенчества. А вот теперь о самом необычном — запахе животного. «Кошачьи медведи» сильно пахнут… попкорном! Этот запах издает секрет, которым хищники метят свою территорию. Да еще зверь, сходив в туалет или пометив место, тщательно размазывает все своим хвостом. Так что территория, где обитает этот симпатяга, скоро оказывается покрытой сплошным слоем продуктов его жизнедеятельности.

Численность «кошачьих медведей» в природе медленно, но верно сокращается. Помимо ценителей сочных стейков из его мяса, есть еще знахари. Они используют жир, кости и внутренности бедолаги в своих снадобьях. Влияет на популяцию и вырубка леса, из-за которой мест обитания бинтуронгов становится все меньше. 

Власти Индии уже спохватились и внесли животное в Приложение III Конвенции СИТЕС. Это означает, что для охоты на зверя уже нужно получить разрешение. В Международной Красной книге бинтуронг обозначен пока как «уязвимый вид». Очень не хотелось бы, чтоб этот мохнатый чудак перешел в разряд «исчезающих».

Источник раз и два

Всем привет. Спасибо кто переживает. Вот моя основная аптечка:

Открываем и внутри все необходимое:

Спасибо что беспокоитесь. Очень приятно. Еще раз благодарю тех кто задонатил. Сегодня есть возможность затариться всяким, завтра все будет у них.

С уважением, Евгений Хрусталев.

Спасибо @SamuelClemens. Напомнил мне, что я на этой неделе не опубликовала очередной урок. Очень вежливый молодой человек :)) Исправляюсь.

Урок №19. Первая помощь при носовых кровотечениях.

Я помню, как в моём в детстве говорили, что при носовом кровотечении надо запрокинуть голову назад и приложить холод к носу. Ну так вот. Если холод - это здравая мысль, то голову запрокидывать назад ни в коем случае нельзя. Ну разве что, если состояние пола вам дороже, чем ваше здоровье. Тогда пожалуйста - глотайте кровь сколько хотите. Но не удивляйтесь, если у вас потом будет рвота.

Первая помощь.

1. Успокойте человека с кровотечением. Скажите что-нибудь на вроде: "Ничего страшного, сейчас мы тебе поможем. Я знаю, что делать." Ваше уверенное поведение и правильные слова помогут человеку успокоиться. Даже если у вас внутри паника, не дайте ей вырваться наружу. Иначе всё станет только хуже. Кроме того, надо объяснить больному, что резкие движения, кашель, разговор, сморкание, напряжение усиливают кровотечение.

2. Необходимо придать определенное положение. Усадите человека, слегка наклонив голову вперёд. В руки дайте глубокую тарелку, ковшик, кастрюльку или таз. В общем любую широкую и глубокую посудину. При невозможности усадить больного, его укладывают на бок или на живот, что предупреждает попадание крови в желудок и лёгкие. Если человек с носовым кровотечением находится без сознания, следует придать ему устойчивое боковое положение, контролируя проходимость дыхательных путей, вызвать скорую медицинскую помощь. (В этом случае не надо ждать, чтобы кровь остановилась. Сразу звоните 112).

3. Предупредить больного, что кровь, поступающую в рот, глотать не следует. Надо её выплёвывать в посуду, чтобы медики в дальнейшем смогли оценить объём кровопотери.

4. Холод на переносицу приложить. Это может быть пакет со льдом или снегом, гипотермический пакет или холодное мокрое полотенце. Можно, например, достать из холодильника замороженное мясо или пакет с молоком. Предварительно холод надо завернуть с ткань.

5. Если кровотечение не прекращается, можно пальцами зажать крылья носа на 3-5 минут (не дольше), чтобы образовался сгусток. Если кровотечению предшествовала травма, то действовать надо очень осторожно, чтобы не усугубить состояние пострадавшего. Ему и так плохо. Дышать больной должен через рот, выплёвывая кровь в посуду.

6. Кроме местных мероприятий, надо сделать кое-что ещё. Необходимо обеспечить достаточный приток свежего воздуха и устранить причину кровотечения, если это возможно. Понятно, что при травме носа, вы ничего уже не можете сделать. А от если кровотечение началось из-за высокого давления или перегрева, то можно устранить причину. Попытаться снизить давление при гипертоническом кризе. При перегреве - перевести больного в тень, наложить холодные компрессы на грудь, голову.

Часто этих мероприятий бывает достаточно для окончательной остановки кровотечения. Дополнительно можно попробовать ввести в носовые ходы турунду (делают из ваты или марли), смоченную 3% перекисью водорода на 15 минут и более. Или попробовать закапать сосудосуживающие капли. При отсутствии эффекта производят переднюю тампонаду носа. Но её должен проводить медицинский работник. Поэтому надо вызвать Скорую либо добраться своим транспортом в приёмное отделение больницы. Этот вопрос вы должны сами решить. Как говорится - действовать следует по обстоятельствам.

И запомните. Если кровотечение остановилось, ни в коем случае нельзя сморкаться или мыть носовые ходы в ближайшее время. Надо потерпеть хотя бы пару часов. Дело в том, что во время высмаркивания тромбики, закрывшие кровоточащий сосуд, отрываются и выводятся наружу. А кровотечение возобновляется. Это как заплатку сорвать с шланга, по которому бежит вода.

При носовом кровотечение применяется передняя тампонада носа. Она выполняется фельдшером и другими средними медицинскими работниками. Задняя тампонада носа выполняется врачом. Лично я делала только переднюю тампонаду. Заднюю - только видела, как делают.

На этом урок закончен.

Спасибо за внимание.

До свидания!

Сегодняшний день обещал быть томным, как вдруг:

-ALIDAMAI! - по голосу соседки по дуплексу сразу стало понятно, что что-то случилось и я рванула вверх по лестнице.

На кровати сидит перепуганная мама, рядом стоит папа и прижимает к груди двухлетнего ребенка - моего крестника с бледным, перекошенным в беззвучном плаче, лицом.

- Он конфетой подавился! - начинает объяснять соседка. А в голове в это время пролетает курс первой помощи детям от доктора Комаровского.

Выхватываю малыша, падаю на кровать, перекидываю его через ногу вниз головой и начинаю бить основанием ладони по спине скользящими движениями. Удар, удар, еще удар. Ничего не происходит. К разуму подступает паника. Ребенок не двигается и висит как тряпочка. Еще удар, еще удар. Со стороны, наверное, прошло секунд 10, а для меня целая вечность.

Конфета вылетает из горла и следом малыша рвет. Он начинает кашлять в перемешку с плачем. Отдаю сына в руки мамы. И меня накрывает дикий мандраж. Пару часов еще колотило сердце и тряслись руки.

2,5 года - очень тяжелый возраст. Ребенок уже многое понимает. Знает, как открыть шкаф, подставить стул, открутить крышку. А вот слово "нельзя" еще воспринимает как веселую игру.

Вот и в этот раз малыш при помощи табуретки добрался до монпасье и набрал полную горсть. Мама сказала "Что там в руках? А ну отдай!" И ребенок, не долго думая, засунул содержимое руки в рот и попытался проглотить, пока не отобрали.

Папа пытался сделать прием Геймлиха так, как это делают в фильмах, но ничего не получалось.

Если у вас, или у ваших близких есть маленькие дети, запомните эту картинку.

Может вам тоже пригодится в жизни. Но дай Бог, чтоб не понадобилось.

Этой футболке 10 лет. И я до сих пор не видел принта круче)

Тигра Джулс и Винсент Пух

Урок №14

На уроке №12 я рассказывала о правилах наложения жгута и его аналогов. Сегодня мы поговорим об ошибках и последствиях неправильного применения жгута.

Человек, оказывая помощь, может совершить ряд ошибок при использовании кровоостанавливающего жгута. Даже если у человека есть медицинское образование, не факт, что он сможет оказать правильно помощь. Тем более, какой спрос с человека без мед.образования? И если что-то пойдёт не так, к человеку, оказывающему помощь в экстремальной ситуации вне рамок профессиональных обязанностей, со стороны закона претензий не будет. Но всё равно, надо стараться делать всё хорошо - без ошибок.

Наиболее типичные ошибки при наложении жгута и его аналогов:

1. Наложение жгута не по показаниям. То есть, когда кровотечение можно было остановить другим способом. Помните, давящая повязка сдавливает мягкие ткани, в том числе и сосуды, в области раны, а жгут сдавливает ткани всей конечности. Таким образом жгут полностью блокирует кровоснабжение конечности, так же он сдавливает все нервы, проходящие в этом месте, и иннервация конечности также нарушается. Всё это может иметь неблагоприятные последствия.

2. Жгут наложен на голое тело. Это приводит к ущемлению кожи, что приводит к боли, образованию гематом и некроза мягких тканей.

3. Расположение жгута в неположенном месте. Например, наложение жгута в средней трети плеча. В этом месте наложение жгута запрещается из-за возможного повреждения лучевого нерва, лежащего на плечевой кости. Тоже самое касается нижней трети бедра. Не стоит тратить время на наложение жгута на голень или предплечье. Здесь артерии проходят между двумя костями и остановка кровотечения не гарантирована, нужно будет приложить значительное усилие, при котором можно повредить ткани. А вы потратите напрасно время.

4. Слабое затягивание жгута - не останавливает кровотечения, а, наоборот, усиливает кровотечение. В результате этого сдавливаются только вены. Кровь продолжает поступать по артериям, а оттока её нет из-за перекрытых вен. Возникает венозный застой, который приводит к усилению кровотечения из раны. Так можно только ускорить смертьчеловека от кровопотери.

5. Избыточное затягивание жгута вызывает раздавливание мышц и повреждение нервов, в результате чего могут развиться стойкие парезы, параличи и атрофия мышц. Это в свою очередь может привести к омертвению конечности с последующей ампутацией.

6. Плохое закрепление концов жгута, приводит к ослаблению жгута и возобновлению кровотечения.

7. Отсутствие записки с точным временем наложения жгута. Вы же начисто забудете сколько тогда было времени. В таком случае жгут легко передержать и разовьется некроз.

8. Жгут спрятан под одеждой, повязкой, пледом и так далее. Это категорически запрещено. Жгут должен бросаться в глаза. Иначе люди или медработники, которые дальше будут оказывать помощь, могут просто не сразу увидеть жгут. В результате он будет находиться на теле дольше, что может привести к нежелательным последствиям.

9. Нахождение жгута дольше максимально разрешенного времени. Превышение этого времени увеличивает риск местных осложнений. Длительное, более двух часов, перетягивание жгутом конечности приводит к ее омертвлению. У людей, у которых длительное время был наложен жгут, снижается сопротивляемость тканей инфекции и ухудшается их восстановление. Раны заживают медленно и часто загнаиваются. Прекращение доставки тканям кислорода создает благоприятную почву для развития газовой гангрены. Наиболее опасным осложнением является турникетный шок. Он развивается после снятия наложенного в течение нескольких часов жгута. И может привести к смерти. Турникетный шок обусловлен поступлением в кровь значительного количества токсинов, которые образовались в тканях ниже жгута.

10. Слишком широкие жгуты – они не позволяют достичь достаточного давления для сжатия артерии.

11. Слишком узкие жгуты. Желательно, чтобы ширина импровизированного жгута была не менее 2-3 см. Нельзя в качестве жгутов применять тонкие веревки и шнуры, проволоку, леску, нитки, струны, электрический провод, тонкий кабель, так как они могут глубоко проникнуть в мягкие ткани и прорезать кожу с ещё не повреждёнными сосудами.

И ещё один момент. У детей до 3-х лет, в связи со слабым развитием мускулатуры, для временной остановки наружного кровотечения из нижних отделов конечностей (в большинстве случаев) на поврежденную конечность достаточно наложить давящую повязку без применения кровоостанавливающего жгута или закрутки.

Мы заканчиваем тему, посвящённую остановке сильного наружного кровотечения. На следующем уроке подведём итоги - быстро и коротко всё повторим.

На этом урок закончен.

Спасибо за внимание.

До свидания!

Прямо сейчас... Ещё не полностью успокоился сам.

Пошёл в К&Б за пивасиком и вкусняшкой к нему. Расплатился. Т.к. это К&Б буквально в соседнем доме - я даже квартиру не закрывал, чуть ли не в тапочках шёл, потому и мобильник нее брал (теперь буду).

Выхожу, думаю и покурю тут, а тут продавец из КБ "плывёт" - ноги буквально подкашиваются...

Я хватаю его: "что с тобой"?  - молчит

Присаживаю на позарный щит - зову помощь (не знаю как имя придумать ему - не реальное же называть, путь будет "Даня"): "Дане плохо -помогите". Тут же подлетает дама пенсионного возраста в домашнем халате (на улице сейчас +-0, несмотря что ХМАО-Югра, но ветер и давление колбасит...) Даня бледный, дыхание как у спящего, разговаривает вяло, лоб по ощущениям(ладонью) под +38, а руки холодные. Наконец-то он на распросы выдавливает из себя "под сердцем жжёт".

Триггер в мозгу сработал и уже в полный голос ору - "Вызывайте скорую - инфарктное состояние!!!"

Вылетает из магаза женщина-заведующая начинает с 112. Мужики на улице пока не сориентировались, но я уже проверил свои карманы на предмет телефона (всё - включился в стресс, т.к. я прекрасно помню и знаю, что телефон на зарядке "сидит"), Женщина-мама также по халату рыскает...

Вторая стадия, самый криз по ходу был, я не медик - может МамаЛада объяснит... Лоб у "Дани" становится нормальной температуры, а вот руки холодеют. К этому моменту он сидит уже на стульчике, а не на пож. шкафе (тот, который с песком). Его мама и я в ладошках греем его руки. Он, хоть и вяло, но разговаривает - грит ноги начинают мёрзнуть - я касаюсь носка - тёплые... Понимаю что всё хуёво и требую поторопить скорую (да, второй дозвон).

Скорая приезжает, узнаёт, что по чём, через 15 мин внутри машины выходит женщина и говорит - стабилизировали, будем в стационар отправлять - и тут уже мама с зав. магаза начали оформляться...

З.Ы. Фух... Иногда действительно надо выговориться. Пацану всего 24 года-то... Надеюсь всё норм будет.

Урок №9

Своевременная остановка кровотечения – решающий фактор для спасения жизни пострадавшего. Если травма произошла не в больнице, кто поможет пострадавшему? Только рядом находящийся человек. Шансов на то, что он будет причастным к медицине маловато.

Прежде чем мы начнём разговор об оказании помощи, хочу напомнить вам о безопасности. В первую очередь вы должны убедиться, что не пострадаете сами.

Оцените место происшествия на наличие опасности для себя.

Это может быть злая собака, готовая вас цапнуть за руку или пьяный дурак с ножом, а может осколки стекла устилают путь к пострадавшему или тот фонарный столб, в который только что врезалась машина, готовится упасть прямо на вас? Затем подумайте о крови, которая может замарать ваши руки. И очень хорошо, если перчатки будут лежать в вашем кармане. Или полиэтиленовый пакет случайно оказался в сумочке. Его можно использовать вместо перчаток. Если вы убедились в собственной безопасности или обеспечили её, можно приступать к оказанию первой помощи.

Найдите источник кровотечения (рану) и определите его вид.

В начале необходимо определить источник кровотечения. Если источник кровотечения, скрыт под одеждой, обращают внимание на обильное и быстрое промокание одежды кровью. Этот участок тела необходимо оголить. Затем определяем тип кровотечения. На последнем уроке мы поговорили об этом и договорились, что кровотечения следует делить на 2 типа:

1. Сильные кровотечения;

2. Слабые кровотечения.

Потому, что некогда будет разбираться откуда именно течёт кровь. А понять, что за кровотечение у пострадавшего необходимо, так как тактика и оказание помощи зависят от этого. Если кровотечение сильное - это прямая угроза жизни. Такое кровотечение требует скорейшей остановки!

В настоящее время при оказании первой помощи используются следующие способы временной остановки кровотечения:

1. Прямое давление на рану. Об этом мы говорили на уроке №5. Не поленитесь - пройдите по ссылке и прочтите ещё раз.

2. Наложение давящей повязки. Читаем там же - урок №5.

3. Пальцевое прижатие артерии на протяжении. Именно об этом мы будем говорить сегодня.

4. Максимальное сгибание конечности в суставе. Снова урок №5.

5. Наложение кровоостанавливающего жгута (табельного или импровизированного). Вот об этом речь будет в другой раз.

Пальцевое прижатие артерии на протяжении

Что же это такое? Давайте разбираться.

Смысл этого действия заключается в том, чтобы зажать артерию между пальцем и ближайшими костными образованиями. Этот способ позволяет достаточно быстро и эффективно останавливать кровотечение из крупных артерий. Не требует ни аптечки, ни импровизированных средств помощи. Даёт возможность спасателям спокойно, без суеты, так как кровь уже не идёт, найти аптечку или подручные средства и также спокойно выполнить окончательную остановку кровотечения давящей повязкой или жгутом. Как правило, пальцевое прижатие артерии предшествует наложению кровоостанавливающего жгута и используется в первые секунды после обнаружения кровотечения и начала оказания первой помощи (так же, как и прямое давление на рану).

Но есть некоторые моменты.

1. Осуществить прижатие артерии довольно сложно из-за высокого тонуса и сокращения мышц у пациента. Давить рекомендуется большими пальцами либо охватом руки, чтобы большой палец располагался на нужной точке, однако через 10-15 минут руки в таком положении быстро устают и эффективность резко снижается. Могут появиться боль (и даже судороги) в руках спасающего. Поэтому на практике приходится приспосабливаться и давить кулаком.

2. Нельзя применять при переломе кости в точке предполагаемого сдавливания.

3. Пережать сосуд непосредственно в месте ранения — невозможно. Это делается выше места раны или ниже, в зависимости от травмированной части тела. Однако, в случае невозможности локализации места поражения, разрешается давить ладонями непосредственно на нее.

4. Человек, оказывающий помощь не может отойти от пострадавшего, поэтому более чем одному человеку за раз — помочь не получится.

5. Это больно. Надкостница очень чувствительна, а вы со всей вашей силой будете давить на неё. Возможно пациент будет вас ругать на чём свет стоит, называть садюгой и утверждать, что вы смерти его хотите. Но вы хотите продлить его жизнь. И пострадавшему придётся потерпеть.

Точки для пальцевого прижатия артерии на протяжении

Выбор точек обусловлен возможностью прижатия артерии к кости.

Эти точки важно не только знать, но и уметь быстро и эффективно прижимать в этих местах артерию, не тратя время на ее поиски. Взгляните на рисунок. На нём указаны точки прижатия артерий (не все).

При ранении головы и шеи пальцевое прижатие артерий производят ниже раны, при ранении конечностей – выше.

1. Кровотечение из боковой поверхности лба, век остановить прижатием височной артерии в точке 2 см кверху и кпереди от наружного слухового прохода.

2. Кровотечение из губ, десен, подбородка, языка— прижатием наружной челюстной артерии к нижней челюсти в точке 2 см кпереди от угла.

3. Обильное кровотечение в области шеи — прижатием общей сонной артерии на середине внутреннего края грудинно-ключично-сосцевидной мышцы к сонному бугорку поперечного отростка VI шейного позвонка. Первый палец кисти служит при этом противоупором.

4. Кровотечение из верхней конечности или плечевого пояса — прижатием подключичной артерии в надключичной ямке на уровне середины ключицы к первому ребру.

5. Кровотечение из плеча и нижележащих отделов верхней конечности — прижатием подмышечной (подкрыльцовой) артерии в подмышечной ямке к головке плечевой кости.

6. Кровотечение из предплечья и нижележащих отделов верхней конечности — прижатием плечевой артерии у внутреннего края двуглавой мышцы плеча.

7. Кровотечение из нижнего отдела бедра, голени — прижатием бедренной артерии плотно сжатыми большими пальцами или кулаком в точке ниже середины паховой складки к лобковой кости.

8. Кровотечение из голени, стопы — прижатием подколенной артерии в центре подколенной ямки.

9. Кровотечение в области таза, маточное кровотечение — прижатием брюшного отдела аорты слева на уровне пупка к позвоночнику кулаком, предварительно уложив пострадавшего на спину на твердую поверхность.

Сложно? Есть упрощённый способ прижатия артерии на протяжении при травме конечностей.

Прижатие артерии проводится выше раны, на внутренней поверхности конечности:

1. на руке – на внутренней поверхности плеча максимально близко к  подмышке;

2. на ноге – на внутренней поверхности бедра максимально близко к паху.

В этих местах передавить артерию проще  всего. Ваш кулак гарантировано прижмёт единственную артерию к единственной кости, и поступление крови к ране прекратится. Если давления кулаком недостаточно или  вам надо освободить обе руки для работы с аптечкой, вы можете заменить кулак на колено. Это гарантировано приведёт к остановке кровотечения.

На шее это делается несколько иначе.

Кровотечение из шеи. Другой способ.

Поставьте  кончики всех пальцев  вертикально на горло пострадавшего ниже уровня  раны и сместите их на сторону ранения. Двигаясь в сторону, ваши пальцы безошибочно попадут в углубление между горлом и мышцами шеи. В этом углублении, на самом его «дне», лежит сонная  артерия. Сильно надавите пальцами в найденное место, и вы гарантировано  пережмёте повреждённый сосуд. Понять, что вы всё сделали правильно очень просто - кровь  моментально перестанет  вытекать.

Кровотечение остановлено. Теперь можно обдумать дальнейшие действия. Для начала будет неплохо вызвать Скорую помощь или попросить кого-нибудь позвонить по телефону 112. Далее мы можем спокойно без суеты заняться наложением  давящей повязки  или жгута с его аналогами, чтобы окончательно решить проблему.

Про жгуты мы поговорим на следующей неделе.

На этом урок закончен. Спасибо за внимание.

До свидания!

При создании статьи частично была использована информация с этого сайта https://studfile.net/

Буду благодарна, если кто-нибудь захочет финансово поддержать меня. Но не настаиваю. Просто Новый год скоро. Я бы себе подарочек купила :)

Эту песню Чак Берри написал сидя в тюрьме - поведение "отца рок-н-ролла"  никогда не было примерным. Не будем гадать, стал ли он жертвой любителей лëгкой наживы (коих много у знаменитых людей) или был виноват. Главное, ему захотелось написать лëгкую и весëлую песенку со счастливым концом. И у него получилось. 

История, рассказанная в песне, проста. Более того - многие семейные пары в мире и на Вомбате могут сказать, что Пьер и его мадемуазель из песенки это они в молодости.

Итак: юные Пьер и его мадемуазель сыграли свадьбу. Живут они в скромной квартире, мебель куплена на распродажах. Недорогой холодильник забит самым дешëвым пивом и полуфабрикатами из супермаркета. Но, как говорят старики - се ля ви. Никогда нельзя быть в чëм то уверенным. 

Вскоре Пьер находит работу, у пары появляются деньги, отличная стереосистема и больше семисот пластинок с любимой ими музыкой. 

Через год Пьер и его любимая мадемуазель купили старенький автомобиль и поехали отмечать годовщину свадьбы в Новый Орлеан. 

Песня вновь стала популярной после выхода в 1994 году фильма "Криминальное чтиво", снятого Квентином Тарантино. Музыка прозвучала во время "конкурса твист-баттлов, в котором участвовали Винсент Вега (Джон Траволта) и Миа Уоллес (Ума Турман) и были единственными участниками, показанными в фильме. Музыка придала повествованию выразительность, а Тарантино сказал, что слова из песни "Пьер" и "Мадемуазель" придали сцене «неповторимое ощущение танцевальной сцены французской новой волны 50-х.

Такова жизнь, как говорят старые мудрые люди. Никогда не угадаешь, куда она повернëт. Потому и желают юным молодожёнам счастья, здоровья и достатка, надеясь на светлое будущее влюблëнной парочки. 

Вики    Текст и перевод

Прежде чем мы начнём изучать способы остановки кровотечения из вен шеи, вспомним анатомию. Чуть-чуть.

Немного анатомии

Для начала взгляните на нижний рисунок.

Артерии шеи несут кровь к голове, а значит отвечают за питание головного мозга. В вены шеи собирается кровь от головы и оправляется прямиком к сердцу. Как видите, вены и артерии находятся достаточно близко другу к другу. При ранениях в области шеи вместе с венами могут быть повреждены и артерии. А значит кровотечение будет массивным. И вам будет сложно понять, только венозное кровотечение здесь, или ещё и артерия задета оказалась. Кроме того в непосредственной близости находятся трахея и шейный отдел позвоночника. А мышечный слой не так уж и велик, чтобы защитить всё это добро. Если пострадавший, конечно, не тяжелоатлет, накачавший шею. Сегодня мы не будем задевать вопросы по сочетанной травме. Остановимся только на повреждении вен шеи.

Как видите, сосуды в области шеи – крупного диаметра, их травмы вызывают обильную и быструю кровопотерю, поэтому оказывать первую помощь нужно как можно быстрее. Кровопотеря за короткое время (от 30 до 50 минут) может привести к смертельному исходу. (Это я про венозное кровотечение говорю. При ранении сонной артерии смерть приходит гораздо раньше.) Кроме того, вена наполняется кровью при вдохе, когда в ней образуется отрицательное давление. Через рану вена может засасывать воздух, в результате образуется воздушная пробка (эмболия). Эта воздушная пробка может стать причиной смерти.

Помощь

Повреждения вен шеи требуют особой тактики.

Если вы видите массивное кровотечение из сосудов шеи у пострадавшего (вспоминаем прошлый урок - "Всё, что не капает, а льётся, течёт – это сильное кровотечение. Если кровь только капает - слабое."), не пытайтесь выяснить артериальное здесь давление или нет. Не тратьте время. Приступайте к оказанию помощи, но сначала убедитесь в своей безопасности (см. урок №4).

1. Наденьте перчатки. Если их нет, то можно использовать мешок, пакет, файл или ещё что-нибудь, что может заменить вам перчатки.

2. Уложите или усадите человека так, чтобы обеспечить свободный доступ к ранению.

3. Если есть возможность, наложить на рану сложенную в несколько раз хлопчатобумажную или марлевую салфетку, пропитанную антисептиком (перекисью водорода). Если нет - ну и ладно. Если человек выживет и не погибнет от кровотечения, то с инфекцией в больницу смогут справиться.

4. Прижать тремя сложенными вместе пальцами (безымянным, средним и указательным) обеих рук место выше и ниже повреждения. Либо давим  основанием  ладони  на  рану – и всё. Можно ещё применить пальцевое прижатие вены - дезинфицируют кисть антисептиком, вводят палец в рану и прижимают кровоточащую вену. Считайте, что вы добились результата, если кровотечение прекратилось или сильно ослабело, но под пальцами ощущается пульсация глубоких сосудов. Теперь можно передохнуть и подумать о дальнейших действиях. Вы можете сидеть так рядом с пострадавшим и ждать пока приедет помощь. А можете продолжить оказание помощи.

5. Тампонада раны большой стерильной салфеткой или бинтом, и наложение давящей повязки. При это будет использованы либо рука пострадавшего, либо шина (импровизированная). Хорошо, если есть помощник, который принесёт из аптечки бинты. Или пострадавший в сознании и способен сам подержать немного свою рану.

На верхней картинке вы уже прочитали порядок временной остановки кровотечения. На нижней картинке изображено то, как это должно выглядеть.

На видео ниже, показано как это делается. Скорее всего у вас нет специального перевязочного пакета. Но для такого способа остановки кровотечения подойдут и два бинта. В автомобильной аптечке ведь если бинты? Если нет, то положите.

Картинка для наглядности.

Ну всё. Вы молодцы. А теперь вызовите Скорую и ожидайте её прибытие.

Когда готовила урок, наткнулась на интересное видео. В нём показан способ самопомощи в боевых условиях. Решила поделиться с вами.

На этом урок закончен.

Спасибо за внимание.

До свидания!

P. S. По просьбе читателя внесу дополнение.

Если Вы задействовали обе руки, то у вас получится только позвать кого-нибудь на помощь. Но вы можете придумать, как освободить одну руку. Например, можно убрать с шеи ту, что выше раны. Если кровотечение не возобновилось, то рука у Вас одна будет свободна. На помощь позвать всё равно надо позвать кого-нибудь. Вдвоём легче помочь пострадавшему.

 Helter Skelter -  в британском английском это аттракцион на ярмарке, представляющий собой высокую спиральную горку, огибающую башню; однако это выражение может также означать хаос и беспорядок  

Песня The Beatles "Helter Skelter" была попыткой Маккартни создать максимально громкий и грубый звук. Она считается ключевым фактором в раннем развитии хэви-метала. 

В надежде сбросить напряжение, растущее в группе, Маккартни ранней весной 1968 года отправился на свою ферму в отдалённом уголке Шотландии. Именно здесь на глаза ему попалось интервью Пита Таунсенда, в котором тот называл только что записанную (и выпущенную синглом) песню "I Can See For Miles" "самой громкой, грубой, грязной и бескомпромиссной" в творчестве The Who.

Одного-единственного абзаца оказалось достаточно, чтобы подтолкнуть меня к этому шагу. Я сел и за один присест написал "Helter Skelter", решив, что она будет самой громкой, грубой и грязной в истории The Beatles … Мне захотелось создать нечто антисоциальное; нечто такое, чего мы никогда прежде не делали. Аттракцион Helter skelter в тексте я использовал в качестве метафоры для описания распадающейся группы. "Когда я спускаюсь, я поднимаюсь к вершине горки / Где я останавливаюсь, поворачиваюсь и начинаю спуск…" На уме у меня была история падения Римской империи. Это была песня о распаде и разложении.   

- Пол Маккартни

9 августа 1969 года о песне внезапно заговорил весь мир: выяснилось, что название песни (с ошибкой: Healter Skelter) убийцы кровью написали внутри особняка в Беверли-Хиллс, где произошло массовое убийство. Убийство было совершено членами апокалиптической секты "Семья", руководимой несостоявшимся музыкантом Чарльзом Менсоном, который заявил на суде о том, что именно эта песня вдохновила его на убийство пятерых обитателей особняка в Беверли-Хиллз, в числе которых оказалась беременная актриса Шэрон Тейт, жена режиссера Романа Полански. Мэнсон, как свидетельствовали потом члены его секты, искал в "Белом альбоме" Битлз скрытое пророческое послание себе от Beatles. В совокупности с другими песнями альбома, в частности, Blackbird, он трактовал это послание так, что скоро в мире должна начаться межрасовая война, которую он и называл Helter Skelter, которая должна привести к истреблению белой расы. Мэнсон бесконечно прокручивал песню Helter Skelter, вперед и назад, на разной скорости, пытаясь найти в ней скрытые смыслы.

Позднее помощник прокурора Винсент Буглиози заимствовал название песни Helter Skelter для заголовка своей книги-бестселлера 1974 года, рассказывавшей об истории преступлений секты Мэнсона.

Винсент Буглиози (правильное, но менее распространённое произношение - Бульози, анг. Vincent Bugliosi, (18 августа 1934 - 6 июня 2015) - американский юрист и писатель. Он наиболее известен как представитель обвинения на процессе по делу Чарльза Мэнсона и как автор нескольких книг о громких судебных делах и скандалах последних десятилетий в США.

Всего за восемь лет работы в офисе прокурора округа Лос-Анджелес он провёл больше тысячи дел, причём из 106 дел о тяжких преступлениях  выиграл 105. В 1972 году он выдвигал свою кандидатуру на пост прокурора округа Лос-Анджелес, а в 1974 году  на пост прокурора штата Калифорния, но оба раза проиграл выборы.

Будучи заместителем окружного прокурора округа Лос-Анджелес, Буглиози привлек внимание всей страны к расследованию семи убийств, произошедших 9-10 августа 1969 года, в результате которых были убиты Шерон Тейт, Джей Себринг, Эбигейл Фолджер, Войцех Фриковски, Стивен Парент, а также Лено и Розмари ЛаБианка.

Буглиози успешно преследовал в судебном порядке Чарльза Мэнсона, Текса Уотсона, Сьюзан Аткинс, Патрицию Кренвинкель  и Лесли Ван Хаутен за эти убийства, и каждый из них был осуждён. Ему особенно приписывают осуждение Мэнсона, который, хотя и связал Ла Бианка, физически не присутствовал при убийствах.

По книге Буглиози сняты два мини-сериала:

Helter Skelter  (1976)

Helter Skelter (2004)

Такая непростая история песни Битлз. Впоследствии Пол Маккартни всеми силами пытался "отмыть" репутацию Helter Skelter, но безрезультатно —-у людей, которые помнят о тех событиях, она навсегда будет ассоциироваться с сектой Мэнсона. 

Когда в 1988 году группа U2 записала свою версию песни для концертного видеоальбома "Rattle and Hum, Боно предварил исполнение следующими словами: "Эту песню Чарльз Мэнсон украл у The Beatles, мы крадём её обратно".

Огромное Спасибо за идею @dewqas ! Я не интересовался историей "Helter Skelter" и без его светлой головы возможно не было этого поста. 

"Helter Shelter" -  название 5-го  эпизода 14 сезона Симпсонов. Просто игра слов и как отсылка к песне Битлз