Принимайте в ряды!

июнь 16 - февраль 22

кровь/плазма/тромбоциты

Сегодня  после трех лет активных дотаций, предложили сдать плазму. Согласился, новый опыт всегда полезен. В отличии сдачи тромбоцитов одна рука свободна, гораздо меньше по времени (минут 30, на тромбоцитах час сама сдача и нужно еще ждать заявку).

Станьте донором, это совсем не трудно и не больно (лично мне больнее когда берут кровь из пальца, чем когда вводят иглу в вену).

Недавно я вспомнила, как меня в комсомол принимали. А сейчас и вам эту историю расскажу.

Да - я давно уже живу. Поэтому я была октябрёнком, пионером и комсомолкой. Со вступлением в октябрята и пионеры проблем не было. В октябрята принимали вообще всех детей подходящего возраста, в пионеры не брали двоечников (поначалу, потом всё равно они становились пионерами). В комсомол принимали в 14 лет. Как только исполнялось 14 лет, надо было писать заявление с просьбой принять в комсомольскую организацию.

И вот мне исполнилось 14 лет. Преисполненная гордости, что скоро стану комсомолкой, я написала заявление: "Прошу принять меня в комсомольскую организацию...." Но мне отказали. Сказали, что раз у меня есть тройки за четверть, значит я не достойна носить гордое имя "комсомолец". И я обиделась. Буркнув "больно надо", ушла домой. Это было в седьмом классе.

В восьмом классе большая часть одноклассников были уже комсомольцами. Среди них были и троечники, но не я. И вот в конце восьмого класса ко мне подошла наша комсорг и спросила, пойду ли я в девятый класс или уйду из школы в училище или техникум? В то время в средней школе учились восемь или десять лет. Я ответила комсоргу, что остаюсь в школе. Тогда она сказала, что мне надо пойти написать заявление о вступлении в комсомол. Я отказалась. "Больно надо".

В девятом классе из оставшихся детей сформировали один класс. В нашем классе все, кроме двух человек были комсомольцами. Эти двое были я и Андрей - мой сосед по подъезду. Вот тут мы вкусили всю прелесть быть "безпартийными". Примерно раз в неделю появлялось объявление: "После уроков будет комсомольское собрание. Всем быть обязательно." Были все, кроме нас с Андреем. Мы спокойно уходили домой. Ну а чо́? Мы же не комсомольцы. Нам в девятом классе несколько раз комсорг и староста говорили, что надо вступить, да только мы отказывались. Просто не видели причин для этого. А в десятом за нас взялась классная руководительница:

- Ребята, а как вы поступать в институт собрались? Если вы не будете в комсомоле, вас в институт не примут.

Это сейчас кажется нелепым, а раньше действительно могли и не взять. Особенно, если поступать туда, где конкурс. Некомсомольцев отсеивали тут же. Но мы с Андреем немного ещё поупирались. Тогда классная провела беседу с родителями. Не знаю как у Андрея, но мама у меня начала ворчать, мол надо бы вступить... Правда в этот раз почему-то орать не стала. А на следующий день классная руководительница сделала объявление: "После уроков не расходимся. Будет классное собрание. Лада и Андрей, вы поняли? Классное, а не комсомольское." Мы поняли. Пришли.

Разобрав несколько "текущих вопросов", приступили к главному. Нам с Андреем велели выйти к доске. И классная спросила:

- Вы почему в комсомол не вступаете?

- Мы считаем, что недостойны быть комсомольцами, - нестройным хором ответили мы. Андрею так же как и мне тогда отказали, а теперь мы решили использовать эти же слова. На что нам ответила комсорг:

- А мы все считаем, что достойны! И нечего тут выделяться. Берите ручки и бумагу. Садитесь и пишите заявление на вступление.

И все остальные дети в классе загомонили, мол, чего это вы в комсомол не вступаете? В общем, сдались мы с Андрюхой. Сели и написали заявление. А через неделю поехали в городской комитет ВЛКСМ. Мы думали, что нам будут задавать какие-то вопросы, например, про историю создания или героев-комсомольцев, так же как задавали всем, кто поступал раньше нас. Но у нас просто спросили:

- Согласны?

И мы согласились. Вот так мы и стали комсомольцами, правда в комсомольских делах особо не участвовали. В основном только взносы платили. У меня даже дома билет комсомольский сохранился. Правда не помню где именно он лежит.

Всем тепла и улыбок.

Вот, за праведный гнев снова забанили =\

Привет, Пикабу!

Пользуясь случаем, расскажу вам свою историю донорства.

Донором мечтал стать с 16 лет, когда поступил в институт и стал часто проезжать мимо Нижегородского областного центра крови им. Н.Я. Климовой. Однако, в ответ на мое желание стать донором в том возрасте меня отправили погулять до совершеннолетия(

И вот, спустя 2 года, в феврале 2012 года я таки собрался и сдал кровь. Чем я тогда руководствовался не помню, просто было желание помочь людям именно таким образом. Кроме того, компенсация питания (тогда это было рублей 450 или около того) для студента тогда оказалась неплохой финансовой помощью (а стипендия у меня тогда была 1100 рублей или около того). Узнав, что за донорство плазмы компенсация питания больше (уже около 600 рублей), естественно, стал пользоваться такой возможностью "подзаработать", поскольку переносил процедуру вполне неплохо и считал, что проверить свое же здоровье и еще и денег за это получить, да еще и помочь этим кому-то - сам бог велел)

Со временем пыл пришлось поумерить, поскольку не в каждом семестре получалось удачное расположение пар на неделе и в некоторые семестры вообще приходилось устраивать себе перерыв, но совсем я донорство не забрасывал.

Таким путем, выйдя на свою первую работу, для меня стал актуальным последний бонус от сдачи крови - 2 оплачиваемых выходных (один на день сдачи, другой дополнительный когда захочу). С учетом того, что работал я полный рабочий день и полностью официально, а параллельно защищал диплом, а потом поступил в аспирантуру - это было мое спасение. Разумеется, моя начальница все понимала и спокойно отпускала меня по учебе, но гораздо приятнее для этого было использовать законный оплачиваемый выходной, а не административный отгул)

А затем все круто поменялось - я женился, переехал в область и на время забросил свои поездки в центр крови. Кстати, забыл упомянуть, что в очередной мой визит в центр крови (в 2016 году) мне предложили стать донором тромбоцитов, и в дальнейшем я старался сдавать именно их (там компенсация питания уже около 1100 рублей была в тот момент). Поначалу я уже думал, что не дойти мне до почетного донора: сдавать цельную кровь (а в моем небольшом городке других вариантов нет) было уже скучно, да и перерывы между донациями цельной крови приходится делать большие, да и денег за это дают маловато по сравнению с донациями тромбоцитов, а ездить в областной центр далековато. Кроме того,ввели правило: для донаций плазмы и цельной крови приходится записываться заранее. Однако, нашелся компромисс: для донаций тромбоцитов можно позвонить накануне и попроситься приехать, там очереди нет, а по дороге можно заехать в местный ТРЦ и оставить там жену с тещей (жена у меня не работает, а теща на пенсии). Этот вариант оказался спасением моей донорской карьеры)

И вот, спустя более 10 лет мне осталось сделать последние шаги до звания почетного донора. За плечами 4 донации цельной крови, 27 донаций плазмы и 17 донаций тромбоцитов. Планирую еще 4 раза сдать тромбоциты и сделать небольшой перерыв, но, скорее всего, потом опять продолжу этот путь.

А тем, кто еще только планирует стать донором, или, быть может, не задумывался об этом, но может вдохновиться этим постом, пожелаю поскорее начать этот путь. Проверите свое здоровье, получите компенсацию питания (невелика сумма, конечно, но, например, студентам вполне может оказаться существенной), 2 оплачиваемых выходных дня (естественно, если работаете официально) и, что самое главное, поможете тем, кто в этой крови нуждается.

С праздником, доноры!)

В очередной раз недавно увидел знак почётного донора и в очередной раз поразился дизайнерам. Да, сейчас (слева) стало чуточку лучше, чем раньше (справа), но все же коробит не слабо так.

Думаю, я не один такой, кого "восхищает" надпись на этом знаке. А дело всё в чём? В странной форме знака, капле и, конечно же, неравном количестве букве в двух словах. 8 против 5. Я бы даже сказал 8,5 против 5 (из-за буквы Ы).

Посмотрим описание знака:

В основе знака — изображение красной капли с равносторонним красным крестом в центре, контур которого выполнен металлом под золото. Сверху расположена белая лента из эмали с надписью золотистыми буквами «Почётный донор», снизу — белая лента из эмали с надписью золотистыми буквами «России».

Ага, так это не кокошник, оказывается, это белая лента. Ясно-понятно.

Ну что ж, количество букв неравное. И что же делать? А давайте посмотрим на другие знаки почётных работников. Как в тех случаях выходили из положения, ведь не во всех профессиях 8 букв.

Как мы можем видеть, из положения выходили разными способами. Либо писали в одну строчку, либо в две и получалось очень даже. Либо же, как в случае с почетным радистом, профессия писалась чуть бОльшим шрифтом и особо разница в глаза не бросалась.

О, а давайте посмотрим, как выглядел знак "Почётный донор СССР"!

Надо же, тоже весьма и весьма!

Отсюда вопрос, кто этот дизигнер (дизайнером у меня язык не поворачивается его назвать), который разработал знак ПДР и кто все те люди, которые его утвердили и пустили в продакшн. Ведь можно было бы взять за основу старый знак, немного модернизировать и всё. Вот так, например (я сам тоже дизигнер, просто набросал за пять минут в редакторе. Грубо, топорно, не спорю, чисто для наглядности):

Ну или, как я уже показал, из положения можно было выйти множеством способов. Надеюсь, рано или поздно все же найдется человек, который модернизирует знак ПДР.

Пока только почётный донор Москвы, но иду к почётному донору России! 

Прошу любить и жаловать, Моня. Жена назвала Моникой, но мала ещё. Возможно будет Беллуччи. Осваивается и мяукает.

Приготовления: открываем окно, прикрепляем на двухсторонний скотч коробку, на неё ещё раз двухсторонний скотч и сверху какую-нибудь симпатичную подставку. У меня это разделочные доски или спилы дерева.

Дальше ставим композицию из подручных средств, например, из бабушкиного или маминого хрусталя, орехов и синиц. Последние быстренько нарисовываются  на вкусняшки сами, так как до этого зимой кормились рядом в кормушке на стекле.

Фотографу лучше конечно спрятаться, хотя всё зависит от наглости птиц.

Если фотоаппарат еще поставить на штатив и подключить пультик с кнопкой, то получаются примерно такие фото:

Лучше пониже вазочки выбирать

Всё. Спасибо за прочтение. :)

Массачусетская больница общего профиля (MGH), член-основатель системы здравоохранения Mass General Brigham, объявила о первой в мире успешной трансплантации генетически модифицированной почки свиньи 62-летнему мужчине, живущему с терминальной стадией заболевания почек (ESKD). Хирурги из Массачусетского центра общей трансплантации провели четырехчасовую операцию в субботу, 16 марта. 

Mass General Brigham имеет богатую историю инноваций в области трансплантации органов, включая первую в мире успешную трансплантацию человеческого органа (почки), выполненную в Бригаме  в 1954 году, и первую в стране трансплантацию полового члена, выполненную в MGH в 2016 году. Массовые программы трансплантации Бригама опираются на глубокий, комплексный опыт некоторых ведущих мировых врачей-трансплантологов и ученых, которые сотрудничают с опытными  командами для продвижения медицины и улучшения жизни пациентов.

"Успех этой трансплантации является результатом усилий тысяч ученых и врачей на протяжении нескольких десятилетий. Для нас большая честь сыграть значительную роль в этом важном событии. Мы надеемся, что этот подход к трансплантации станет спасательным кругом для миллионов пациентов по всему миру, страдающих от почечной недостаточности”, - сказал Каваи.

Почка свиньи была предоставлена компанией eGenesis из Кембриджа, штат Массачусетс, от донора свиньи, которая была генетически модифицирована с использованием технологии CRISPR-Cas9 для удаления вредных генов свиньи и добавления определенных человеческих генов для улучшения ее совместимости с людьми. Кроме того, ученые инактивировали эндогенные ретровирусы свиньи-донора, чтобы исключить любой риск заражения людей. За последние пять лет MGH и eGenesis провели обширные совместные исследования, результаты которых были опубликованы в Nature в 2023 году.

“Мы благодарны пациенту за мужественный вклад в развитие науки о трансплантации”, - сказал Майк Кертис, главный исполнительный директор eGenesis. “Мы поздравляем наших сотрудников в MGH с этой исторической вехой. Мы также отмечаем работу и преданность делу команды eGenesis, которые сделали возможным это достижение. Это представляет собой новый рубеж в медицине и демонстрирует потенциал генной инженерии для спасения жизней миллионов пациентов во всем мире, страдающих от почечной недостаточности”.

Пациент, мистер Ричард "Рик" Слейман из Уэймута, штат Массачусетс, хорошо себя чувствует и, как ожидается, вскоре будет выписан.

“Настоящим героем сегодня является пациент, мистер Слейман, поскольку успех этой новаторской операции, когда-то считавшейся невообразимой, был бы невозможен без его мужества и готовности к такому шагу. В то время как мировое медицинское сообщество празднует это монументальное достижение, мистер Слейман становится маяком надежды для бесчисленного множества людей, страдающих терминальной стадией почечной недостаточности, и открывает новые рубежи в трансплантации органов”, - сказал Джорен К. Мэдсен, доктор медицинских наук, директор Центра трансплантации MGH.

Мистер Слейман: “Я был пациентом Центра массовой общей трансплантации в течение 11 лет и испытываю высочайший уровень доверия к врачам, медсестрам и клиническому персоналу, которые ухаживали за мной. Когда в 2023 году моя пересаженная почка начала отказывать, я снова доверился своей медицинской команде в MGH в достижении моих целей не просто улучшить качество моей жизни, но и продлить его. Доктор Уинфред Уильямс, доктор медицинских наук, и команда Центра трансплантации, предложили пересадку почки свиньи, тщательно объяснив плюсы и минусы этой процедуры. Я рассматривал это не только как способ помочь мне, но и как способ дать надежду тысячам людей, которые нуждаются в трансплантации, чтобы выжить. Я хочу поблагодарить всех в MGH, кто заботился обо мне, особенно доктора Уильямса, доктора Каваи, хирурга, который провел мою первую пересадку почки, а теперь и эту, и доктора Риэллу, которая организовала логистику этой новой трансплантации. Они поддерживали меня на каждом этапе путешествия, и я верю, что они будут продолжать это делать."

Риэлла возглавляла группу врачей Центра трансплантации общего профиля при подаче заявки на EAP, которая была тщательно рассмотрена FDA перед ее одобрением в конце февраля. В совокупности врачи-трансплантологи MGH и хирурги имеют почти 30-летний опыт исследований в области ксенотрансплантации.

“Спустя семьдесят лет после первой трансплантации почки и шесть десятилетий после появления иммунодепрессивных препаратов мы стоим на пороге грандиозного прорыва в трансплантологии. Только в MGH в списке ожидания трансплантации почки находится более 1400 пациентов. Некоторые из этих пациентов, к сожалению, умрут или станут слишком больными для трансплантации из-за длительного ожидания диализа. Я твердо убеждена, что ксенотрансплантация представляет собой многообещающее решение кризиса нехватки органов”, - сказала Риэлла.

Переведено для kapi.bar

Шёл 2016 год. Я рисовала всё подряд.

Можно было бы в заголовке написать Вампир Виктор Пастелью́ (на французский манер), получилась бы эффектная аббревиатура))) ^^

Мой паблик в ВК: https://vk.com/bubnova_art

  Было это давно, когда я только начинала свой путь в медицине. Только-только стала работать самостоятельно. Поэтому не судите строго: я была очень неопытной. В основном, тогда работали мы по одному медику в бригаде. Мобильных телефонов не было. Связь с диспетчером поддерживали по рации. Зато зарплата была на скорой хорошая. И мы оказывали медицинскую ПОМОЩЬ, а не медицинские услуги. Вот так.

  Однажды в пятом часу дня дают мне вызов: четвёртые роды у женщины 28 лет. Место вызова – комната в общежитии. Роды – это когда у беременной начались схватки. В большинстве случаев женщину без проблем доставляли в роддом. Рожала она уже в условиях роддома. В роддоме роды принимала бригада из 5 человек. Количество людей, принимающих роды, может меняться. Возможно, что их четыре или шесть, но это не одна акушерка, как утверждают некоторые. Считайте сами: врач акушер-гинеколог, врач-неонатолог, медсестра, акушерка, санитарка. Могут присутствовать анестезиолог, медсестра неанотологическая... Это вам не один фельдшер с опытом работы на скорой всего год, видевший, как принимают роды когда-то на практике, но не принявший ни одних самостоятельно.

 Родовая укладка (в ней должно было быть всё необходимое для ведения родов) находилась вот в таком металлическом чемодане, как на иллюстрации.

 Чемодан был громоздким и тяжёлым, и в машину мы его брали только тогда, когда ехали на роды. Это сейчас, когда мы больше времени проводим на вызовах, чем на базе, все укладки в машине находятся, а тогда всё было иначе.

  Итак. Отправили меня на вызов. Я взяла карту вызова и вышла, но тут же вернулась обратно, так как забыла родовую укладку. Женщины-коллеги развеселились:

– Роды собралась принимать? Ха-ха-ха! Если что, помощь зови. Мы пришлём. Ха-ха-ха.

   Ага! Очень смешно.

   Подъехали к калитке, ведущей на территорию общаги. А к нам уже женщина бежит:

– Давайте быстрее! У неё уже кровь оттуда идёт!

  Я сразу за рацию:

– Мне нужна помощь. Женщина в родах, – сообщила я диспетчеру.

  Взяла, кроме основной укладки, ещё и родовую. Побежала. Встречающая женщина оказалась соседкой роженицы. Взяла у меня основную укладку, и мы побежали на пятый этаж. По дороге я призналась соседке, что ни разу не принимала роды. Соседка ответила:

– Я тоже! Никогда не принимала роды. И даже не видела, как это происходит. Сейчас посмотрим.

  Бежим дальше.

  В комнате на диване лежала женщина. У противоположной стены стояла детская кроватка, а в ней находился годовалый ребёнок. Рядом на стульчиках сидели ещё две девочки лет трёх-четырёх. Была в комнате ещё одна соседка. Мы зашли как раз в момент схваток. Головка ребёнка уже стала прорезаться, то есть показываться из раскрытой шейки матки во время схваток. Я попросила увести детей. Та соседка, что находилась в комнате, взяла годовалого ребёнка на руки, позвала с собой двух других и ушла. Девочки послушно пошли за ней.

  Открываю я укладку, а перчаток стерильных не вижу. Укладку-то я эту не проверила перед началом смены – ещё один мне урок. И в карманах перчаток нет. Озвучила это вслух. А соседка говорит:

– А я себе вчера перчатки купила. Волосы красить собралась. Сейчас принесу.

  Убежала. А я достаю из родового чемодана пелёнки и стерильные инструменты. Пелёнку под женщину подкладываю. Женщина просит:

– Обезбольте меня. Больно же!

  Я ей отвечаю:

– Вы же четвёртый раз рожаете. Должны бы знать, что не обезболивают роды-то.

  Женщина говорит, что предыдущие три раза ей кесарево сечение делали, поэтому она не знала, что так больно будет. А так у неё три девочки, а хочется мальчика. Вот они и стараются – каждый год ребёночка рожают. Тут соседка с перчатками прибежала, а у женщины очередные схватки начались. Перчатки оказались стерильными.

  Только я перчатки надела, как головка ребёнка показалась, и приступила я к родовспоможению. И всё время в голове моей крутились слова преподавательницы по акушерству и гинекологии:

– Родовспоможение! Значит, вы должны помочь женщине родить, а не рожать за неё. И не вытаскивать из неё ребёнка. И не выдавливать. Вы должны этого ребёнка принять, не дать ему упасть на пол или задушиться пуповиной.

  В общем, родился мальчик, как и хотели родители. Страшненький. Головка синяя, сам бледный. Сердцебиение есть, а дыхания нет. Я слизь отсосом отсосала из дыхательных путей. Пуповину перерезала, зажимами закрепила концы. Ребёнок не дышит. И тут заходит «помощь» – врач Марья Ивановна. Пожилая женщина. Неспешная, но с большим опытом работы. Я к ней:

– Марья Ивановна! Не дышит он. Что делать?!!!

  Марья Ивановна берёт ребёнка за пяточки. Поднимает вниз головой и встряхивает легонько. И ребёнок начинает плакать. Уф! Можно выдохнуть. Я говорю:

– Спасибо большое. Теперь можете уходить. Дальше я и сама справлюсь.

  Тем временем приехал муж. С порога:

– Я же тебе ещё утром говорил, чтобы скорую вызывала.

  Оказывается, схватки уже в семь часов утра начались. А кесарили её потому, что артериальное давление было высокое, – «врачи не рискнули так роды принимать». Хорошо, что сразу не стала я выяснять причину кесарева сечения. Ещё бы больше страха и сумятицы в моей бедной голове было. А после родов нормальное давление ей намерила и спокойно уже дождалась выхода последа.

  Довезли женщину и её ребёнка до роддома нормально. Но вызов этот вовек не забуду. Страха я натерпелась. Суетилась много. Этику не соблюла. Когда узнала, что с утра схватки у женщины были, не удержалась и сказала:

– Ну и дура!!!

  Единственный раз в жизни обругала пациентку. Стыдно мне теперь. И было ещё удивление, как некоторые вопросы просто решаются: взяла за пяточки, тряхнула, и всё – дышит ребёнок!

Это же детёныш одного из самых опасных хищников-оппортунистов на планете. Того самого, который известен из-за высокого уровня агрессии и огромной мощи своих челюстей. … … Что будет, если я щёлкну его по носу? Иногда люди меня очень удивляют.

При военных травмах такой связи не было

Систематический обзор и метаанализ 40 исследований показали, что переливание цельной крови связано со снижением смертности в течение суток у взрослых пациентов с травмами при сравнении с переливанием компонентов крови. Однако эта связь не наблюдалась для военных травм. В среднем риск смерти в течение суток снижался на 24 процента. Результаты анализа опубликованы в JAMA Surgery.

Около 40 процентов смертей при травмах происходит из-за кровотечений, которые можно было предотвратить. Для терапии таких состояний проводится массивное переливание крови, которое критически важно в первые часы после травмы из-за потенциального развития нарушений свертываемости крови. Иногда для профилактики пациентам переливают только отдельные компоненты крови. Однако остается неясным, какой из подходов — переливание цельной крови или ее компонентов — наиболее эффективен для снижения смертности от травм среди взрослых.

Группа ученых под руководством Хуана-Пабло Идрово (Juan-Pablo Idrovo) из Колорадского университета провела систематический обзор и метаанализ исследований, в которых сравнивалась эффективность переливания цельной крови и ее компонентов взрослым людям с травмой. В анализ вошли 40 исследований (два рандомизированных исследования и 38 когортных исследований) с общей выборкой 49776 пациентов в период с 2006 по 2025 год. При этом 33 исследования (43181 человек) были проведены в системе гражданского здравоохранения, а семь исследований (6595) — в системе военного здравоохранения. Треть травм составляли проникающие травмы.

Переливание цельной крови оказалось связано со снижением суточной смертности по сравнению с переливанием компонентов крови (отношение шансов 0,76; p = 0,02), однако неоднородность работ была достаточно высокой. Примечательно, что в исследованиях гражданской системы переливание цельной крови сильнее снижало суточную смертность (отношение шансов 0,73; p = 0,01), однако при военной травме пользы от переливания цельной крови не было.

Аналогичная зависимость наблюдалась и для 30-дневной смертности. Переливание цельной крови снижало смертность на 22 процента (p = 0,05), в гражданской подгруппе — на 24 процента (p = 0,04), в то время как в военной подгруппе различий не было.

Хотя результаты этого метаанализа показывают, что переливание цельной крови эффективнее при травмах у взрослых, чем переливание компонентов крови, существенная неоднородность указывает на то, что эффект может значительно различаться в разных условиях. Однако потенциально эти данные можно использовать в реальной клинической практике.

Иногда переливание крови приводит к осложнениям — можно заразиться инфекцией или повысить риск внутричерепного кровоизлияния. Мы рассказывали, что этот риск, по-видимому, объясняется «заражением» бета-амилоидом из донорской крови.

отсюда