Боль

 Как-то раз утром на пересменке предыдущая смена делилась вчерашними впечатлениями. Жаловались, что вчера у всех голова болела. Перескажу три истории.

1.   Поздний вечер. Повод – головная боль у девушки 17 лет. Вызывает бабушка. Долго ждали, пока подъездный домофон откроют. Когда поднялись в квартиру, выяснилось, почему долго ждать пришлось: бабушка пациентки через домофон подъезд открывала, а была она слепой. Пока дошла до коридора, пока нашла, где кнопочку нажать... А внучка возлежала на кровати с больной головой и смотрела телевизор. Фельдшер обратилась к пациентке:

–  Выключите, пожалуйста, телевизор и дайте полис.

Пациентка тут же бабушке:

–  Выключи телик и полис в столе поищи!

 Фельдшер не выдержала:

–  Ну уж нет! Сама встань, выключи и найди.

 Дальше рутина – осмотр, совет, привет. Кроме головной боли, ничего не беспокоит. Давление и температура нормальные. Почему слепая бабушка должна дивчину обслуживать?!! Совет: выпить обезболивающее, лечь спать, а завтра к терапевту на приём.

2.  Два часа ночи. Повод к вызову – головная боль у мужчины 24х лет. 13 дней назад с сотрясением головного мозга был госпитализирован в травм.отделение. В пятницу был выписан. Головные боли сохраняются. На приём к неврологу не обращался. Мед.препараты не принимал. И вот в 2 часа ночи у него сильнее заболела голова. Подруга вызвала скорую помощь, чтобы обезболивающий укол сделали.

–  Ему же в отделении уколы делали. Вот и вы сделайте.

Дальше – всё как всегда: осмотр, совет, привет.  Рекомендовано: прочитать выписку из стационара, где написано: «продолжить лечение у невролога по месту жительства» и даны рекомендации по обезболиванию, выпить какой-либо обезболивающий препарат (да-да, анальгин и в таблетках есть, не только в уколах), лечь спать, а завтра – на приём к неврологу.

3.   Утро. Повод к вызову – головная боль у женщины 28 лет. На вызове выясняется, что голова у неё болит уже два месяца. Прошла кучу обследований и консультаций узких специалистов в платной клинике. Диагноз – «хроническая головная боль». Вот где справедливость? Почему в платных клиниках можно такой диагноз ставить, а на скорой нет? Службу скорой медицинской помощи, видимо, вызвали как последнюю инстанцию, чтобы вынесли окончательный вердикт. Родственники сунули врачу кучу бумажек в руки:

–  А Вы что скажете?

Врач после осмотра сказала:

–    Сходите с этими документами на бесплатный приём в поликлинику. Начните с терапевта. А сейчас выпейте обезболивающее. Почему лекарства не пьёте?

Примерно с месяц назад у нас прокатилась волна пожаров. А я уже писала, что мы из жёлудя прорастили дубок и посадили его там же, где и подобрали. И вот этот лес тоже горел.

Наконец обстоятельства позволили и мы поехали посмотреть на наш дубочек.

Но въезд в лес перегородил шлагбаум с полным запретом заезжать или заходить. У шлагбаума бдил охранник.

Пришлось развернуться и поехать в монастырь молчальников, у которых тоже сгорели почти все виноградники и оливковые деревья.

Тут тоже было всё печально. Труд многих поколений и тысяч людей загублен.

Кровавые шишки.

Как-то раз работала я в фельдшерской бригаде «первым номером». Я смотрела больного, назначала лечение, а моя помощница, тоже фельдшер, выполняла мои назначения. Вот дают нам вызов — у мужчины 24 лет болит живот. Выезжаем.

Нас встретила девушка и проводила в комнату, где лежал пациент. Кем она была больному — не знаю. Я не спрашивала, так как меня это не интересовало. А она стояла в уголке и молчала. Молодой человек жаловался на боль в животе в области желудка и тошноту. Других жалоб не было. Такое состояние впервые. Я измерила давление и приступила к пальпации пациента (по-простому — ощупыванию). По правилам пальпировать живот надо начинать с места, где не болит, постепенно приближаясь к месту боли. А не тыкать сразу в больное место.

И вот я начала пальпировать снизу вверх. Не с того низу, про который подумали некоторые, а с правой подвздошной области, постепенно приближаясь к эпигастральной области. Когда я дошла до эпигастральной области, на которую изначально жаловался больной, молодой человек сказал:

— А все! Больше не болит, — и покраснел.

Я подумала, что ему стыдно за то, что напрасно побеспокоил скорую, и стала его утешать:

— Ничего страшного. Это же хорошо, что вы так быстро исцелились. Сейчас вам ЭКГ только снимут, и мы простимся.

Дело в том, что при болях в верхней половине живота у взрослых положено делать ЭКГ. Раньше только у пожилых людей снимали кардиограмму, а теперь всем должны снимать. Я уступила место у постели больного своей помощнице. Помощница молча сняла кардиограмму и подала мне. Без патологии.

— Если в будущем будут повторяться такие приступы болей, обратитесь к терапевту. — Сказав это, я вместе с моей помощницей вышла из квартиры.

Мы молча пустились на этаж ниже. Тут помощница рассмеялась и спросила:

— Ты что с пацаном сделала?

— Ничего я с ним не делала! А что не так с ним?

— Что не так с ним, я не знаю, но у него эрекция была, когда я ЭКГ делала. Стала электроды на ноги накладывать, смотрю — а у него стоит. Вот и спрашиваю, что ты там такого с ним делала?

— Так это не я, а ты! Ты же ему электроды накладывала. Вот он и среагировал на твои руки.

— Э, нет! Нечего с больной головы на здоровую валить. Когда я к нему подошла, он уже такой был, — сказала помощница и опять рассмеялась.

А я, вот честное слово, ничего такого не делала. Просто живот «посмотрела».

  Эту историю рассказала мне моя коллега Арина. В этот день мы работали в одну смену. Дают Арине вызов: женщина, 18 лет, боль в животе. На словах диспетчер поясняет, что вызывает скорую к девушке мама. Температуры, поноса и рвоты нет. Вечером, когда мы встретились вновь, Арина рассказала об этом вызове. Далее я буду писать от её лица.

  «Приезжаю на адрес. Встречает в дверях женщина лет 45-50 с пышными формами. Ведёт меня в комнату, где в кровати под толстым одеялом лежит полная девушка. Я сразу подумала, что ожирение – это наследственное. Пока записывала данные и проводила сбор жалоб, пациентка не вылезала из-под одеяла. Во время опроса узнала, что вот уже два часа живот болит, но не постоянно. «Вот заболит-заболит, весь напряжётся. А потом проходит. И всё чаще и чаще. А теперь уже каждые 5-10 минут болит. Выпила 2 таблетки но-шпы и не помогло».

  Приступаю к осмотру. Убираю одеяло и вижу: пузо на лоб лезет. Такой живот бывает у беременных на последних сроках. Говорю маме:

– Так она же у Вас беременная! Мама стала громко возмущаться:

– Да как Вы смеете так говорить о моей девочке?! Да она у меня девственница!!!

  Ну и ещё несколько возгласов возмущения. Но тут девушка подняла взгляд на маму и гордо так сказала:

– Да, мама! Я беременная, и мне пора рожать.

  Вот вам и девственница. Оказывается, девушка всё знала о своей беременности, но боялась сказать маме. И на учёт в женскую консультацию она встала. И даже обменная карта у неё была. Под матрасом от мамы прятала».

P.S. Бывает так, что родители не хотят замечать ничего в своих детях. Так же как родители наркоманов и алкоголиков, эта мама об изменениях в своей дочери узнала последней.

  Есть истории, о которых рассказывают только пациенты и их родственники, но не медики. Потому, что стыдно. Стыдно за нашу медицину в общем, и за коллег в частности. Я - медик, и мне стыдно. Но я расскажу.

  Было это в начале нулевых годов. Работали по одному медработнику на бригаду. Утро пятницы. К мужчине 72 лет вызвали Скорую. Повод - боль в спине. Приехал "опытный фельдшер" с высшей категорией и стажем работы лет 20, не меньше. Осмотрел пациента. Пациент жалуется на то, что спина болит - "ни согнуться, ни разогнуться". И показывает на заднюю поверхность грудной клетки слева, ближе к пояснице. При пальпации боль усиливается. Фельдшер говорит, что это остеохондроз. "Пейте обезболивающее и обращайтесь к неврологу". Уезжает. Вечером родственники повторно вызывают Скорую помощь. Боль усилилась, и родственники хотят, чтобы поставили "обезболивающий укол". Приезжает молоденький фельдшер с опытом работы 6 месяцев. Он уже знает диагноз, который выставил опытный фельдшер - "Поясничный остеохондроз с болевым синдромом". Не стал заморачиваться, ощупал спину и дал тот же совет - выпейте обезболивающее. Объясняет, что уколы на остеохондроз Скорая не ставит. Действительно, обезболивать остеохондроз в то время было запрещено. Медико-экономические стандарты (МЭС) не разрешали. Фельдшер предлагает пациенту проехать в приёмное отделение больницы потому, что на всех повторных вызовах (повторным вызов считается, если второй раз вызвали Скорую в течении 24 часов с момента первого вызова) должна быть предложена госпитализация. Но предупреждает, что с такими "остеохондрозами в больницу не кладут". Пациент отказывается от госпитализации. Тогда фельдшер берёт отказ от госпитализации и уезжает, но обещает на завтра вызвать терапевта на дом. На следующее утро (была суббота) мужчина уже не встаёт с постели. Пришла терапевт из поликлиники. Осмотрела пациента и сказала:

- А зачем меня вызвали? Он же умирает. Сегодня и умрёт.

И ушла. Родственники в панике. Снова вызывают Скорую, но уже на "умирает". Посылают врачебную бригаду в составе врач + фельдшер. Смотрят пациента. Пациент бледный, пальцы и носогубный треугольник синюшные. Давление низкое, одышка. Жалуется на сильную слабость, чувство нехватки воздуха и боль в спине. И хоть на ЭКГ "без патологии", всё равно решили везти как ОКС (острый коронарный синдром). Согласно МЭСам выполнили все манипуляции. Привезли в больницу. С тем же диагнозом пациент был госпитализирован в реанимацию, где в течении часа он и скончался. На вскрытии была обнаружена пневмония с плевритом.

  Потом был "разбор полётов", где выяснились некоторые вещи:

1. Не был собран в полном объёме анамнез (история заболевания). Оказывается, что температура и кашель у пациента были в течении четырёх дней, но за медпомощью он никуда не обращался. Появление боли с предыдущим заболеванием "простудой" родственники никак не связали, а "медики не спросили".

2. Лёгкие у пациента никто не выслушивал - так заявили родственники. Вполне возможно, что это правда. Меня там не было. Утверждать не могу. Но, судя по результатам вскрытия, половина лёгкого не дышала, значит ухом можно было услышать.

3. В приёмном отделении не был сделан рентгеновский снимок лёгких. В тот день не было рентген лаборанта - заболела, а другого человека на дежурство в субботу не нашли.

  В то время у нас ещё проводились собрания с разбором "косяков" коллег, что бы другие их не повторяли. Тогда-то я и узнала про эту "триаду". Как-то так получилось, что в колледже об этом нам на занятиях по терапии не рассказали.

  Не всем этот урок пошёл на пользу. Но я очень хорошо уяснила, что надо больных смотреть полностью, выспрашивать всё, не идти на поводу у чужого мнения. И запомнила про "триаду".

  По прошествии нескольких лет я приехала на вызов в "рабочее" общежитие к молодому мужчине. Зима. Вечер. Повод к вызову - высокая температура. На адресе узнала, что мужчина находится здесь в длительной командировке, работает на стройке монтажником-высотником. Сегодня днём появился кашель, вечером после работы узнал, что поднялась температура. А тут ещё бок слева заболел. Вызвали Скорую. Осматриваю. В легких дыхание нормальное. Но про триаду я помню. Говорю:

- Собирайтесь в больницу. Будем там исключать пневмонию.

 Привезла. Отвела в смотровой кабинет и пошла терапевту больного "передавать". В тот вечер дежурным терапевтом была пожилая женщина. Она уже несколько лет как была на пенсии, но дежурства суточные брала. Рассказываю ей про пациента. А она говорит:

- В общем всё ясно. Командировочный, значит алкаш. И пьёт каждый вечер. А бок болит - так это печень от пьянства. При чём здесь пневмония? За один день пневмония не разовьётся.

 Я немного в шоке. Не видя человека и такие диагнозы ставит. Видать совсем устала. Говорю:

- На алкоголика не похож. Болит не живот и не в правом подреберье, а слева в грудной клетке. И ослабление дыхания есть. И до свидания. Я СВОЙ диагноз озвучила.

  Про дыхание вру нарочно, что бы послушала хоть лёгкие. Уезжаю несколько обеспокоенная судьбой мужчины. Я конечно знаю, что с моим диагнозом в приёмнике просто обязаны сделать рентген лёгких и взять общий анализ крови, но всё же. Через пару часов звоню в приёмное отделение, чтобы узнать судьбу больного. Пневмония подтвердилась, но пациент отказался от госпитализации. Сказал, что домой его сегодня отвезут и лечиться он будет в своей "нормальной" больнице. До дома ехать 4 часа. Думаю, что дежурный терапевт озвучила ему тоже самое, что и мне.

  И очень хорошо, что этот врач сейчас не берёт смены. Я считаю, что если устал от медицины, то надо уходить на покой или искать себе другую работу.

У боли в спине могут быть разные причины. Не всегда это проявление остеохондроза или заболевания почек. Иногда бывает очень трудно выявить настоящую причину... А это в свою очередь может привести к смерти человека.

Этой истории очень много лет - может 20, а может больше. Точно не помню. Могу только сказать, что тогда скорая помощь не спрашивала медицинские полисы, так как средства на содержание скорых шло не из ТФОМС, а полностью от государства. И таких методов обследования как КТ или МРТ в нашем городе не было совсем. КТ было только в Екатеринбурге, а было где-нибудь МРТ в Екатеринбурге я даже не знаю. А теперь история.

Тане Алексеевой (имя изменено) было 23 года, когда она обратилась в поликлинику к терапевту с жалобами на боль в спине. Терапевт сказала, что это остеохондроз и назначила лечение. В том числе и обезболивающее. Таня выкупила всё, что назначила врач. Ближе к вечеру девушка вызвала скорую, так как боль в спине не прошла. Фельдшер со скорой осмотрела пациентку, согласилась с диагнозом терапевта и сообщила, что вот так сразу болевой синдром при остеохондрозе не проходит. Надо несколько дней лечения.

Через несколько часов уже родители девушки вызвали скорую снова. В этот раз приехала врачебная бригада. Врач осмотрел девушку. Симптомы соответствовали поясничному остеохондрозу. Врач объяснил родителям, что готов отвезти пациентку в больницу так как вызов повторный. Но вряд-ли девушку положат в стационар, так как с остеохондрозами экстренно госпитализируют только при тазовых расстройствах. В остальных случаях рекомендуют лечиться дома. Девушка решила, что не поедет в больницу. И бригада уехала. Вот только официальный отказ взять забыли.

В третий раз скорую вызвали уже ночью, так как боль усилилась. В этот раз Таня уже поехала в больницу. На адресе девушку обезболили внутривенно. В сопроводительном листе был поставлен диагноз: "Поясничный остеохондроз с болевым синдромом. Почечная колика? Повторный вызов." В приёмном отделении было сделано УЗИ органов брюшной полости, взяты общие анализы крови и мочи. Таню осмотрел хирург. Диагноз почечная колика был снят. Девушку отправили домой лечить остеохондроз.

Через несколько часов снова была вызвана Скорая. К боли в спине присоединилась боль в животе... И вновь пациентку повезли в больницу. И снова её отправили домой. В течении трёх суток девушку возили в больницу, и отправляли обратно. Диагнозы скорая ставила разные - панкреатит, гастрит, язва желудка, пиелонефрит. Согласно диагнозам в приёмном отделении обследовали и девушку, затем обезболивали и отправляли домой. Ей несколько раз проводили биохимический и общий анализ крови. Делали рентген брюшной полости. Была осмотрена терапевтом, неврологом и хирургом. И все твердили, что это остеохондроз.

На третьи сутки, когда в очередной раз вызвали скорую, приехала фельдшер, которая приезжала в первые сутки вместе с врачом. Она была в шоке от изменений, который произошли с пациенткой. Ведь три дня назад девушка выглядела обычно. Теперь же это был измученный болью человек - черты лица заострились, глаза впали. Бледная. Скорее даже не бледная, а серая с тёмными тенями под глазами. В поту. Верхняя часть тела как будто высохла. Зато ниже пояса появились отёки. Так же отёкшие были ноги. Но главное это лицо.

- Помнишь в училище нам про "маску Гиппократа" говорили? - делилась фельдшер потом впечатлениями. - Вот и у неё также было. И полное безразличие во взгляде. Смотришь на неё и понимаешь, что не жилец она уже.

Фельдшер проставила диагноз "Перитонит неясной этиологии" и отвезла в приёмное отделение. Таня уже не могла сама идти. В приёмник завезли её на каталке и тут же услышали от кого-то из медперсонала:

- Опять вы её притащили! Она же наркоманка. От наркоты и болеет. Зачем туда-сюда таскать её?

Родители возмутились:

- Что Вы такое говорите? Она сроду наркотики не употребляла!

- Ну да! Вы вены её видели? Исколотые все.

- Так здесь же и кололи. То анализы, то обезболивающие.

Но к чему эти споры? Нет смысла перепираться. Дежурный по приёмному отделению врач сказал, чтобы родители увозили дочь обратно. И они чуть было не вызвали снова такси, как к ним подошла санитарка и тихонько сказала, чтобы не вздумали увозить домой.

- Послушайте моего совета. Не увозите. Настаивайте на госпитализации. Я же вижу, помирает она. Жалко девку-то.

И ушла. А родители отказались везти дочку домой. Через пару часов состояние Тани значительно ухудшилось, и её перевели в реанимацию. Там она и умерла в те же сутки.

На вскрытии выяснилось, что было у Тани прободение двенадцатиперстной кишки в забрюшинное пространство. Поэтому боль возникла сначала в спине. Затем развился перитонит, а уже потом полиорганная недостаточность. Этот случай разбирали в Екатеринбурге на заседании КИЛИ (комиссии по изучению летальных исходов). Естественно, были подняты все документы, анализы и результаты исследований. Оказалось, что диагноз можно было поставить не посмертно. Говорят, что на УЗИ и рентгене брюшной полости были видны изменения, говорящие о катастрофе в брюшной полости. В частности были видны на снимках "чаши Клойбера".

А потом был суд. Родители подали в суд на больницу. Не знаю, какую сумму изначально они просили, но суд вынес постановление, обязывающее больницу выплатить миллион рублей родителям. А потом больница подала в суд на врачей, которых признали виновными в смерти пациентки. Миллион был разделён между всеми поровну. Попал под наказание и врач скорой, который приезжал в первый день. Он не взял письменный отказ от госпитализации на повторном вызове. Как будто это могло как-то повлиять на исход дела. Врач был вынужден взять кредит для того, чтобы расплатиться. В то время это была очень большая сумма.

Но разве вернут деньги жизнь девушки? Уменьшат её страдания? Чертовски жаль её. Принять такую мучительную смерть. И под конец мучений ещё и оскорблений наслушаться.

Посиделки у Ладушки

Коллега поделилась этой историей. Дальнейший рассказ будет от её имени.

"Ездила недавно на вызов. На планшет прилетело: "Женщина 36 лет. Болит живот."

Женщина полненькая. Но не сказать, чтобы толстая. И живот обычный - чуть большеват, так как жирненький, несколько обвисший, но ничего особенного. Так бывает в этом возрасте и при такой комплекции. Женщина нервничала. Пыталась всё время хамить. Отвечала на вопросы резко и грубо. Мы решили, что это из-за боли. Живот болел несколько часов. Сначала просто тянуло. Женщина сходила в аптеку и купила тест на беременность. Хоть и утверждала, что менструации бывают каждый месяц и задержек не было. Тест оказался положительным. Собралась пациентка в женскую консультацию. Но тут боль усилилась. Тогда женщина вызвала Скорую.

Мы её в гинекологию увезли. Принимал пациентку заведующий. Стал женщину расспрашивать. Ему она тоже очень грубо отвечала:

- Я уже говорила, не было задержек! Сколько раз повторять?

Ну и так далее. Увели её в смотровую. Через несколько минут врач выходит и говорит:

- Так она рожает у вас.

- Как так?! И какой срок?

- Срок сказать не могу. Не понятно. Ребёнок, наверное, мёртвый. Сейчас УЗИ делать будем.

На УЗИ срок тоже выяснить не удалось. Головка уже вклинилась в таз. Но ребёнок был живой. Слышно было, как бьётся его сердце.

Потом через старшего фельдшера узнали информацию. Примерный срок беременности на момент родов 24-25 недель. Вес ребёнка 860 г. Булка хлеба такой может быть. Ну ничего. И таких вынашивают. Вот только сложилось впечатление, что маме ребёнок не нужен. Но может просто показалось. Всё таки это была "неожиданная" новость - мало того, что беременность в 36 лет, так ещё и родила."

Еще одно воспоминание из детства. Я ненавидела огород.

И проблема была больше не в том, что я не любила работать, а в том что не уважали мое время.

Лет 5 подряд было: я уже почти совсем подросток собираюсь на 9 мая на парад и тут "ты едешь с нами на огород-сажать картоху". Ну ладно... Чо там, ну посадим часа за 4, есть время отдохнуть и приготовиться, чтобы пойти на парад с друзьями - жрать там всякие пироженки и мороженки.

И начинается... Посадили картоху, прополи кусты, собери листву, полей грядки, посмотри на сливу, гляди какая вишня, ой тут еще посадить надо, тут сделать грядку - в общем уходил весь день в никуда и на парад я бежала , опаздывая, и одна потому что все друзья уже ушли... И самое смешное не было плана действий, в который бы меня посвящали: например, выроем 5 грядок, 4 засаживаем, а потом свободны - все растягивалось и было абсолютно неопределенным, что очень раздражало.

А еще я слишком хорошо помню как мы копали эту картошку... Земля была плохая и картошка не лучше. Каждый год бабуля грозилась что "картошка никуда не годная" и надо ее полностью заменить  (картошка давала много потомков, но они все были очень мелкие) иии...

На следующую весну мы ОПЯТЬ сажали все те же херовые семена картохи... Самое смешное, что мы всю зиму мы ели "горох" от этой картохи - все что было безумно мелкое и мало дотягивало до средних размеров, а нормальных размеров картошку резали пополам и опять сажали в надежде что "ну уж в этом то году она взойдет нормальная"...

п.с. фотка гугла

На видео, предположительно, Jaguar XK120 Roadster 1950-х годов. На ebay его цена в убитом не самом хорошем состоянии составляет $42,5 тысяч. Аукционы за подобную версию превышают 100к$...

СМИ пишут, что дело было в Италии. Джузеппе Чербоне и Николо Боттини Бонграни были подбиты дамой, которая отвлеклась на свой смартфон.

#последствия #зарубежные_новости #на_все_деньги

 История из восьмидесятых. Дальнейший рассказ будет вестись от имени моей коллеги:

"Была в нашем дворе девочка, которая в 15 лет родила. Стала встречаться с мужиком с каким-то, а нам рассказывала. Не сама. А мы у неё начинали выпытывать. Нам то по 14-15 лет было, и мы целоваться только начинали. А тут - вон оно чё! И мы к ней:

- Расскажи да расскажи как это трахаться?

Ну она так вздохнёт и говорит:

- Ну ладно. Слушайте.

И рассказывает. А мы, дуры такие, слушаем, подробности выпытываем и хихикаем.

А после она родила от того мужика. И когда потом дворе с ребёнком гуляла, рассказывала нам как рожала.

- Перевели меня из патологии в роддом. Хожу по коридору туда-сюда, скучно просто так лежать, а сидеть не разрешают. Вот и хожу. А в палатках тётки лежат и орут. А я молчу - чего орать если не болит? Спрашивает меня медсестра: "Болит?" Я говорю, что да. А у самой не болит нисколько. Но, чтобы не подумали, что у меня что-то не так, вру. Дальше хожу. Все орут, я молчу. Снова спрашивают "болит?" Отвечаю "нет." Дальше хожу, в палаты заглядываю. И тут как срать захотелось! Я бегом в сторону туалета. А у дверей меня медсестра поймала: "Ты куда?" Я ей и говорю куда и зачем, а сама вырываюсь. Боюсь что не донесу. А она меня за руку да в родовую потащила. Велела на кресло лезть быстрее. Только я залезла на кресло как тут же ребёночка и родила. И не больно нисколечко."

Вот такую историю рассказала моя коллега. Манеру изложения я сохранила, урезав текст в половину. А подробностей о личной жизни той девушки я не знаю.

  Произошло это событие в моём городе в начале девяностых годов, когда я только мечтала пойти учиться на медика. Моя троюродная тётя работала тогда в больнице, и всё интересное, что там происходило, рассказывала своей сестре, она своей дочери, а дочь... Ну, вы поняли. Конечно, без фамилий и адресов. Но это было и неважно.

  Мне до сих пор стыдно за моих коллег. Много раз было сказано, что больных надо смотреть. И нельзя идти на поводу чужого мнения, надо собственное иметь. Неважно, совпадает оно с мнением других или нет.

  Вечером привезла бригада скорой помощи в приёмный покой городской больницы женщину 46 лет с диагнозом «ущемление пупочной грыжи». Тогда ещё не требовали, чтобы скоровики дожидались дежурного врача, а отводили или отвозили пациента в смотровую и отдавали сопроводительный лист медсестре. На словах давали пояснения. Вот фельдшер и пояснил, что женщина вызвала скорую потому, что «у неё грыжу ущемило». А так как пациентка страдает ожирением, фельдшер её живот осматривать даже не стал. Сказал:

– Я не хирург. Что я в этом жире увижу?

  Фельдшер уехал. Медсестра позвонила в отделение. Врач пришёл через полчаса. Узнал фамилию пациентки и пошёл в смотровую. Через минуту прибежал со словами:

– Какого хрена! Она же рожает!

  На этом подробности заканчиваются. Хирург, говорят, страшно на скорую ругался. И его можно понять. Вызвали повторно бригаду, но уже на роды. Женщина была в потугах. Когда приехала бригада, хирург уже принял роды. Женщину с младенцем увезли в роддом. Фельдшер оправдывался потом:

– Она сказала, что у неё грыжа пупочная уже давно. А сегодня живот стал болеть, и она сходила к хирургу на приём. Он её посмотрел и сказал но-шпу выпить. Если боль не пройдёт, вызвать скорую помощь. Я и поверил хирургу.

  P. S. Лет 10 назад в нашей больнице ввели в обязаловку – передавать пациента с рук на руки. Жаль, что не всегда это происходит. После ожидания врача в течение 10 минут бригада скорой может покинуть приёмный покой без подписи дежурного врача, кроме тех случаев, когда пациент находится в тяжёлом состоянии. Ещё более жаль, что к этому решению привело множество смертей пациентов, находившихся в приёмном покое и оставшихся без медицинской помощи.

Но это другая тема для беседы.