Передаёт диспетчер мне вызов и
говорит:
–
Вызывает себе скорую мужчина 62 лет. Говорит, что у него аллергия третий день, весь опух, а
теперь и задыхаться начал. Наверное, отёк Квинке.
Приезжаем. Пациент,
действительно, равномерно «опух»: голова, шея, грудная клетка, руки – всё
симметрично отёкшее. Весь бледный, дышит часто. Голос осипший. Внешне вполне на
отёк Квинке похож. Я помощнице говорю:
– Пока смотрю, гормончики набирай.
Сама тем временем манжету
тонометра собираюсь на руку накладывать. Беру мужчину за плечо и чувствую
крепитацию (хруст) под пальцами. Тут же говорю помощнице:
– Гормоны отставить. Будем разбираться.
Спрашиваю у пациента, как
давно он опухает и не было ли травмы? И выясняется, что три дня назад выпивал
он дома. А потом, будучи пьяным, упал на тумбочку, которая стоит в коридоре,
ударился боком и сломал ребро. Спрашиваю:
Мужчина ответил, что точно,
потому что ребро «скрипело, ходуном ходило, наружу выпирало», и он его
«вправил». За медицинской помощью мужчина не обращался. Так как бок болел,
мужчина выпил таблетку анальгина. Через некоторое время заметил, что стал
отекать. Подумал, что это аллергия на анальгин и она «сама пройдёт». Сегодня
решил вызвать скорую помощь, потому что «дышать совсем нечем стало».
Конечно, я его увезла в больницу.
Вы себе не представляете, как травматологи были этому пациенту «рады». Даже на
рентгеновских снимках не удалось увидеть, сколько рёбер сломано и какие именно
рёбра: всё плевральное пространство занято воздухом, через пузыри воздуха
ничего не просматривалось.
Вот вам и «отёк Квинке». На
моей работе никогда не знаешь, на что попадёшь.
