Так получилось, что моя работа в поликлинике совпала с просмотром сериала Доктор Хаус. Помните, в первых сезонах Грегори у всех пациентов искал волчанку. А знаете почему? Да потому, что у этого заболевания множество различных проявлений. И очень трудно её распознать на ранних стадиях.

Системная красная волчанка (СКВ) - хроническое заболевание, при котором иммунная система начинает воспринимать "свои" клетки как "чужие" и атакует их. И в каком именно месте "укусит" болезнь не известно. Это могут быть почки или лёгкие. Могут быть боли в суставах или кожные высыпания. Да много чего может быть. Клиническая картина отличается у разных пациентов, а выраженность болезни меняется со временем. Общие проявления — слабость, лихорадка, анорексия (отсутствие аппетита, резкое снижение веса), выпадение волос. Кожные проявления встречаются более чем у 90 % пациентов, описано до 28 вариантов кожных симптомов — от красного пятна до тяжёлых пузырных высыпаний. К специфическим кожным поражениям при СКВ относят красную сыпь преимущественно на щеках, носу и подбородке, которая по форме напоминает бабочку. Причём яркость этой сыпи может быть различной.

Однажды на приём пришла девочка-подросток. Девочке 13 лет, но она высокая - 178 см. Я бы ни за что не подумала, что она ещё маленькая, если бы не пришла на приём с отцом. Папа сказал, что согласен на осмотр дочери и спросил, может ли он подождать в коридоре, пока я буду осматривать девочку. Я не возражала.

Девочка жаловалась на боль в животе.

- Сейчас болит?

- Нет. Но весь день болело. И вчера тоже. Сейчас у меня голова болит. Но несильно.

- А почему не пришла раньше?

- Так мне же с родителями идти надо. А родители мне не верят. Говорят, что я всё придумываю. А я не придумываю.

- А почему они думают, что ты всё придумываешь?

- У меня часто болит что-нибудь. Поэтому.

Повела девочку на кушетку живот смотреть. Всё же лёгкая болезненность в животе по правому флангу живота есть. Но так - слегка. И на аппендицит совсем не тянет. Я послушала лёгкие, измерила давление, заглянула в горло - всё "без видимой патологии". Спросила, когда месячные были и может ли быть беременность. Месячные были 10 дней назад. А беременности не может быть, так как половой жизнью девочка не живёт. Поверила на слово. Расспрашиваю я девочку, осматриваю её, а самой покоя не даёт сыпь на лице. Вот прямо как на снимке, но чуток бледнее.

- У тебя давно такая сыпь?

- С полгода наверное. Точнее не скажу.

- А боли в суставах бывают?

- Бывают. В ногах бывают и в руках. Но это, наверное, из-за того, что расту?

- Может быть. А боли при мочеиспускании у тебя нет? Спина не болит?

- Боли нет. Но иногда спина болит.

Я сфотографировала лицо девочки. Снимки не покажу, потому что пообещала девочке, что кроме заведующей никто эту фотографию не увидит. Снимок отправила через WhatsApp заведующей. Но сначала отправила девочку сдавать анализы - общий анализ крови и мочи. Чтобы иметь хоть что-то на руках, прежде чем беспокоить начальство. Когда девочка вернулась с результатами в кабинет, я позвонила заведующей. Обрисовала ситуацию и спросила:

- Мы же не можем на уровне кабинета неотложной помощи поставить диагноз СКВ?

- Конечно нет.

- И на выявление антинуклеарныго фактора направление дать не можем? В нашей больнице вообще такой анализ делают?

- Даже не знаю, делают или нет.

- Но я же могу направить её в больницу? Анализ крови с небольшими отклонениями. А вот в моче есть небольшое количество эритроцитов.

- Конечно, можете. Напишите диагноз - микрогематурия. Пусть разбираются.

Я так и сделала. С диагнозом "Нефритический синдром. Микрогематурия" направила в стационар. И от руки дописала "СКВ?" Потом позвала отца. И всё объяснила, не забыв указать на сыпь на лице. В конце добавила:

- И будет очень хорошо, если я ошиблась, и нет никакой волчанки.

Потом я смотрела в программе, в которую наша больница заносит информацию о наших пациентах. Девочку госпитализировали с нефритическим синдромом. Очень надеюсь, что все необходимые исследования провели и у девочки нет СКВ.

Честно говоря, я тогда позавидовала Доктору Хаусу. У него намного больше возможностей, чем у нашей поликлиники.

Была в декабре в гостях у знакомой в Среднеуральске (город в Свердловской области). Она рассказала историю. Дальше с её слов:

- Решила вечером прокатиться по городу на своей машине. Еду. Смотрю на обочине стоит поп - в чёрной рясе, чёрной шапке (не знаю как называется), с бородой. Стоит он и голосует. Ну, думаю, на Ганину яму, наверное едет. Надо бы помочь святому человеку. Сроду никого не подвозила, а тут остановилась. Мужчине действительно надо было в мужской монастырь. Сел на переднее сиденье , и я его рассмотрела - внешне лет 30-35, лицо симпатичное, голос приятный. Очень вежливый, речь грамотная. Пока ехали, представился, сказал, что монах и проживает в монастыре. Также рассказал, что ищет себе квартиру. Поинтересовался, нет ли у меня знакомых, которые сдают квартиру. У меня есть пара знакомых, которые могли бы помочь с этим. Именно поэтому я записала его номер телефона. Пообещала позвонить как поговорю со знакомыми.

На следующий день я позвонила к нему и сказала, что, к сожалению, все квартиры сейчас сдаются, и попрощалась. Казалось бы, что на этом знакомство должно было закончиться, но нет. Монах стал мне названивать и просить о встрече. При этом он осыпал меня такими комплиментами, которые я в жизни не слышала. С одной стороны приятно слушать о себе хорошие вещи, а с другой - слышать такое от святого человека? Неловко как то, что-ли. Я ему сообщила, что замужем и что у нас есть дети. Но это его не остановило.

- Но он же вроде как святой человек - монах. А монахам приложено воздержание, - не выдержав, прервала я рассказ.

- Вот и я ему об этом. А он сказал, что собрался уходить из монастыря, и ищет себе подходящую женщину. А я ему ну очень понравилась. Предусмотрительный какой. В общем, надоели мне его звонки и я перестала отвечать на них. Тогда он стал слать мне сообщения. Я была вынуждена внести его в чёрный список. А теперь я думаю - вот дура! Могла бы подумать, что такую одежду может любой человек надеть. Например, преступник. От этого он святым не станет. Посадила чёрт знает кого в машину и поехала с ним в сторону леса. Хорошо, что не маньяк какой-нибудь это оказался, а монах. Не известно, вернулась бы я домой в тот вечер.

Прелести жизни на даче, на обед можно накоптить рыбки, и пожарить шашлычка

"5 июня водитель автомобиля "Лада" совершил столкновение с мотоциклом Honda под управлением водителя 1998 года рождения, который двигался в попутном направлении", - говорится в сводке.

После столкновения мотоциклист врезался в столб. К моменту появления скорой он был мертв.

Всё как у людей…

Если у кого-то в голове заиграла музыка Е.Летова, то это хорошо. Если кто-то слышал версию Noize МС, тоже хорошо. А вот если кто-то слышал обе версии, то прекрасно. Но пост не про музыку.

Жил-был кот… неизвестно как он жил (скорее всего плохо) и где. Однажды его подобрали возле подъезда, принесли в квартиру, накормили, напоили… а в квартире было ещё несколько котов и кошек, кот забился в дальний угол и старался не отсвечивать.

Через неделю (начало апреля прошлого года) кот попал ко мне, назвали Барсиком (Барс, Барсоподобный, Барсюша и прочие производные). Боялся любого шороха, с дивана не спрыгивал и даже не сползал, а очень аккуратно стекал, его вообще не было слышно, пугался при попытке погладить, но потихоньку урчал. За дело взялся знающий человек – моя жена. Барс был окружен любовью и заботой, я иногда даже ревновать начинал. Через пару месяцев мне начало казаться, что в доме хозяин Барсик, а не я.

Как-то вечером жена пошла кормить собак (живем в частном секторе) и принесла кота, который залез в вольер, почему его не погрызла собака – для меня загадка. Увидев кота в доме Барс спрятался и не отсвечивал возможно вспомнил «хорошую» жизнь. Через 3 дня поняв, что контакт не состоится, кота отдали родителям жены, Барс был безумно рад…

Прожил Барсик у нас чуть больше года и всё у него хорошо, ест, спит, глажен, обласкан, ухожен, иногда устраивает забеги по дому, возможно бегал бы по потолку, но гравитация не позволяет. Не жизнь, а сказка!

В начале мая этого года жена шла с работы и возле магазина подобрала кошку, принесла домой, назвали Ксюшей. Барс к Ксюше отнесся с осторожностью, но не прятался, через 3-4 дня всё было нормально, а через неделю они вместе ели, играли и т.д., ужились. Не редко эта хвостатая ОПГ устраивает забеги по дому утром в выходной или в 3 часа ночи, круша всё на своем пути, не скучают и нам не дают скучать.

Стал замечать, что Барс спрячется куда-нибудь и пытается подремать, но Ксюша находит его и начинает играть с хвостом, пытается играючи укусить за лапу и т.п., не дает спокойно полежать коту. И так весь день

Смотрю я на них и думаю. Жил себе мужик спокойной, размеренной холостяцкой жизнью, никого не трогал, никому не мешал и всё у него было хорошо. Непонятно откуда появилась девушка, и непонятно почему задержалась. По началу всё было замечательно, он был рад. Но теперь только он приляжет на диван тут же начинается: вынеси мусор, опять бездельничаешь, помой посуду, опять вещи не туда положил и т.д. Не выгонишь, ему же хорошо с ней, но иногда достает, надоедает.

Всё как у людей…

Вместо P.S.: посты про Элегию продолжу, но пока некогда ей заниматься 

И настроение у автора видео улучшилось. Кемерово, 6 июня. Всяко лучше со звуком.

10 /230см. Провозился с оштукатуриванием бокового торца плиты перекрвтия.коряво получилось, ни фига не липнет раствор... Примерно 200л бетона и раствора,   Примерно 10-15см поднял.

Завтра продолжу. 

Давным-давно, а именно в мае 2004 года в окрестностях города Верхняя Пышма был обнаружен обезображенный труп молодой женщины. Девушку сначала изнасиловали, потом убили. А чтобы скрыть её не смогли опознать, изуродовали тело. Тело выбросили. Только спустя 20 лет, благодаря возможностям современных молекулярно-генетических и криминалистических судебных экспертиз и кропотливой работе оперуполномоченных отдела по раскрытию преступлений прошлых лет Управления уголовного розыска регионального ГУ МВД, удалось сначала установить личность погибшей. А затем найти и самих преступников. Их было двое.

После убийства они скрылись из города. В дальнейшем один из убийц вернулся в Верхнюю Пышму, а другой жил в Тверской области. Преступники были очень удивлены, когда их задержали за столь давнее преступление. Оба обвиняемых ранее уже были неоднократно судимы по статьям УК РСФСР и УК РФ, в том числе за тяжкие преступления против личности. До судебного разбирательства оба преступника будут содержаться под стражей в СИЗО №1" города Екатеринбург. "Следственным отделом по городу Верхней Пышме мужчинам 1974 и 1976 годов рождения предъявлено обвинение в убийстве, совершенном группой лиц (ч. 2 ст. 105 УК РФ)", сообщается в этой статье.

Убийц нашли, хоть и через столько лет. Хотелось, чтобы виновные были наказаны по всей строгости закона.

В январе этого года в Верхней Пышме вынесли приговор одному из преступников - мужчине 1976 года рождения. 13 лет он проведет в колонии строгого режима. Материалы в отношении другого преступника судом выделены в отдельное производство. 

На днях навстречу мне по пешеходному переходу проехал мотоцикл. Да-да, именно по переходу. Тому самому, что для людей предназначен. Вполне обыденно, как в порядке вещей.

Нет, это был не какой-нибудь дикий “Харлей”. Что-то попроще — то ли “Ниндзя”, то ли нечто подобное. Но, тем не менее, это был стопроцентный мотоцикл. С бензиновым мотором, без малейшей претензии на Средство Индивидуальной Мобильности.

Ну а почему нет? – подумалось мне. Учитывая то дикое количество транспорта, что сегодня носится по пешеходным дорожкам и нормально себя чувствует, всё вполне в порядке вещей.

СИМ и пешеходы — как найти компромисс?

Так что, если завтра мы увидим едущий по пешеходному переходу через дорогу автомобиль, то ничего удивительного — уже входит в привычку. Ну а почему нет — ширина дороги позволяет. Бабушки, дети да инвалиды? Ничего страшного, подвинутся!

Но хотелось бы всё-таки задуматься – а почему ситуация в стране вдруг пришла к тому, что пешеходам на пешеходных дорожках нужно опасаться проезжающего транспорта?

Мопеды среди пешеходов

Вот это очень интересный момент. Как вообще так получилось, что у нас мопеды с проезжей части как-то так ненавязчиво перебрались на пешеходные дорожки?

Всю жизнь, с момента своего появления, мопеды, согласно Правилам дорожного движения, двигались исключительно по дорогам. Без вариантов.

А, ну да — это ж у нас теперь не мопеды. Это теперь совсем иное — электровелосипеды, электроскутеры и как там их ещё называют?

Всё это не более, чем словесные манипуляции. То есть обман. Мопед — он и есть мопед. Двух- или трёхколёсный транспорт с мотором. (Четырёхколёсных на пешеходных дорожках пока ещё не видел. Но не думаю, что ситуация заставит себя ждать.)

Или электрический мотор не считается? Но ведь электромотор ещё хуже.

Потому что те, бензиновые, по крайней мере, издалека слышны были. А сегодняшние электрические бесшумно подкрадываются.

И это, безусловно, делает их гораздо более опасными для пешеходов (в числе которых инвалиды, слабослышашие старики, неразумные в силу возраста детишки и пр.).

СИМ – о Средствах Индивидуальной Мобильности

Стоит признать, что введение самого понятия СИМ — средства индивидуальной мобильности — требование времени. Шаги прогресса.

Да, вводя понятие СИМ, хотели как лучше. Но… пока явно не получилось.

Взять ту же доставку, что уже наловчилась расталкивать пешеходов даже при пустых дорогах. Официально все эти электровелики являются средствами индивидуальной мобильности.

И снова ложь. Средством индивидуальной мобильности это может быть исключительно по отношению к отдельному гражданину.

Но отдельные граждане здесь не при чём. Поскольку доставка, о которой идёт речь — коммерческий транспорт в чистом виде. Транспорт, на котором зарабатывают немалые деньги специализирующие на доставке компании.

И плохо, что безопасность пешеходов совсем не волнует бизнесменов. И не начнёт волновать. Тут волнение нужно включать на законодательном уровне, иначе никак.

Самокаты — бич сегодняшнего города

Интересно, хоть кто-нибудь любит самокатчиков? Я таких людей не знаю.

Самое плохое в самокатах — это то, что самокат напрокат может взять любой. В том числе тот, кто не имеет понятия о правилах дорожного движения.

На самом деле, любому самокатчику достаточно знать и соблюдать всего-то два правила.

Первое — на пешеходных дорожках главный пешеход. А сигнал на руле исключительно для предотвращения критических ситуаций. Совсем не для того, чтобы пугать детей и стариков с целью убрать их с дороги.

Второе – в России правостороннее движение. То есть в любом случае нужно ехать по правой стороне. А не по какой вздумается.

Но даже эти правила никто не доводит. Ни до клиентов, ни до курьеров. А зачем? Деньги капают – и так сойдёт.

И ведь правильно думают — сходит же!

А как “паркуют” самокаты? Да никак. Тупо бросают посреди дороги. Обходите, пешеходы, перепрыгивайте. Хоть бы в сторонку куда-нибудь ставили. Но нет — величие не позволяет.

То, что нужно в вопросах пешеходных дорожек наводить порядок, убирая с них транспорт — это однозначно. Но вот только как?

Пока вопрос висит в воздухе. Пока — мотоцикл на переходе.

Статья с сайта vvvTV.ru

Снято в СНТ "Электрик" под Оренбургом.

В 80х годах прошлого века Сергей Маслов написал песню Маленькая мерзость, вот кстати клип того времени 

В 2000 группа Авто выпустила свой клип 

А я маленькая мерзость, а я маленькя гнусь

Я поганками наелась и на пакости стремлюсь

Потому друзья, хотите пакости, гоу в лес за паганочками ))))