Боль

Случай произошёл много лет назад. На это ДПТ я не выезжала. Узнала о нём от коллег, с которыми работала в эту смену. Каждый раз, когда проезжаю мимо этого места, вспоминаю этот случай.

Если ехать из Екатеринбурга в Серов, проезжаешь множество съездов на дороги, ведущие в населённые пункты. Часто это достаточно крутые повороты, и надо бы снизить перед поворотом скорость. Но "тормоза придумали трусы". Наверное, именно так думают "крутые парни". ДТП произошло перед таким поворотом.

Ехала из Екатеринбурга домой семья - мама, папа и ребёнок. Ребёнок захотел в туалет. Ребёнок маленький, может и в штаны припустить. Решено было остановить машину и выйти на свежий воздух. Метров за 10 до поворота припарковали на обочине автомобиль. Мама с ребёнком вышли. Ребенок сходил в туалет, мама посадила его в машину, а сама полезла зачем-то в багажник. Что-то решила достать (я уже не помню что ей надо было). И вот в этот момент в машину, стоящую на обочине, на большой скорости въехала другая. Женщина оказалась между двумя автомобилями. Ей расхерачило таз, сломало оба бедра. За рулём был молодой парень - лет двадцати на вид.

И вот лежит женщина. Страдает от сильной боли. Скорая суетится рядом, помощь оказывает. Переложили пострадавшую на каталку, стали поднимать. Она громко застонала. А виновник ДТП и говорит:

- А пристрелите её, как лошадь. Чтобы не мучилась, - и хихикнул.

Муж пострадавшей, услышав это, кинулся к парню морду бить, но его оттащили сотрудники ГАИ.

Часто слышу я, что медики циничные. И что их ничем не шокировать. Но, честно говоря, такие слова даже нас шокировали. Это верх всякого цинизма. И никакая растерянность от содеянного этих слов не может оправдать. Слова не берутся ниоткуда.

Предисловие:

Я Евгений Губарев . мне 26лет (на момент написания этого поста) у меня 2 группа инвалидности

Написать все это меня заставили )))

Ибо когда в кругу друзей меня начали расспрашивать о том, как я получил инвалидность... и о прочем..

После услышанного все единогласно сказали (это надо на пикабу... Там такое любят...)

В дискорд группе VR RUS меня тоже послали сюда.. поэтому держите.

Так-как Я безграмотная тварь - тут будет много ошибок. Либо терпите, либо листайте дальше.

Это история моей жизни - начиная с 3 лет.

Я постарался составить ее хронологию на сколько это возможно точно.....

(пришлось более плотно расспросить Родню. В итоге от старого варианта (кто читал тот поймет) я ошибся на годик(думаю простительно) сейчас текст достовернее некуда =\)

Ну понеслась =\

Родился я 27.01.1995.

В 3 года соседи угостили минеральной водой с горноводного, на след день те же соседи "угостили" в той же бутылке "электролитом"

(https://ru.wikipedia.org/wiki/Электролит)

Как итог ожог пищевода и части желудка....

Добрая скорая сделала неправильное промывание и сожгла в хлам то что осталось...

Подлила водички так сказать...

Пищевод слипся ( проходимость 0 )

как оказалось позже образовался пузырь - с остатками не прореагировавшей жидкости

который вызывал интоксикацию и без того убитого организма,

его удаление поставило жирный крест на обычном питании (привет глюкозка в вену)

(о том как это делали рассказать в красках не могу - а со слов матери это еще большая жуть и того явно не стоит)

(где то тут должна быть часть про Полет в Израиль на операцию(где я провел почти год), Долги, Предательство родни и много чего еще... но я это упущу)

в 4 года мне сделали операцию во Владивостоке.

Поставили "ШЛАНГ" в левый бок

(привет тот факт, что я мед брат) напрямую в желудок (для кормежки протертой пищей)
(На картинке цивильный вариант - в моем варианте это была желтого цвета трубка которую закрывали прищепкой....)

До 5 лет меня кормили через шприц. протертой едой...

(чтоб вы понимали суть более ярко)

I I

I I <--- типо пищевод

I I

\/

/\ и тут ему пипец

I I

I I

I I

И соответственно слюни которые вы глотаете рефлекторно.... идут куда ? правильно! НИ КУ ДА,

откачиваются шприцом со шлангом -_- ох - как вспомню так вздрогну.... брррррр

Мне все еще 5 лет, на горизонте на рисовалось чудо =\ меня позвали в Хабаровск.

Доктор(Гандуров Сергей Геннадьевич)(Торакальный хирург) каким то образом узнал, что я такой весь "уникальный"

И сделал мне операцию (длилась 12 часов) как ? а хз - никогда не пойму как можно копаться в человеке 12 часов.....

(это кстати было из кармана хирурга =\ ни копейки не взяли (но толи будет в будущем - упс спойлер)

UPD/ Я ему очень благодарен - жаль что другие такой труд чуть не угробили...

мне отрезали (дай бог не соврать) метр с кепкой кишечника -_- и сделали из этого новый пищевод (так сказать родной!!!!!)

Так-как ткани родные все прижилось и отторжения не было (скажу больше - свои функции кишечник таки выполняет (который отдувается за пищевод))

Расшифрую (пищевод это своего рода труба)

Кишечник тоже труба (хоть и с доп. функциями....)

Кишечник вытягивает влагу - из-за этого у меня вечный сушняк

(и наверно к годам 30-40 откажут почки ибо жидкости пью много.....)

А еще он выделяет неприятный запах (привет вонь изо рта)

Так-как мне отрезали кишку - ее стало меньше чем надо - стул закреплять стало сложнее

(но тогда еще возможно - с оговорками)

собственно оговорки:

полная непереносимость молочки - лактоза=понос

это как девиз (да да так и живу)

В итоге в 6 лет я учился заново кушать - и к 10 годам у меня выпали молочные зубы ( омг =\ )

Жизнь налаживалась (ага ну как же - кататься каждые пол года лет 7 на лампочку под наркозом - чтоб у дядей профессоров на диссертации материал был и докторская не пострадала - вечный экспонат)

А потом как в том анекдоте - отравился печенюшкой...

(анекдот прилагается)

только не печенька а морская капуста и алкашки небыло.

Отравление морской капустой далось тяжко.

Еще более тяжко дались последствия.

Воспалились спайки (тем временем мне толи 11, толи 12 лет)

спайки (вкратце - где брался хирург будет рубец и он может воспалиться)

сколько за 12 часов брался за меня хирург ? а вот даже он наверно не знает =\

Но сдетанировали они по цепочке.... и уехал я на будущие +4 операции.... во Владивосток..........

(более точную последовательность вмешательств в мой внутренний мир я не знаю)

мне сделали промывание (спасибо без последствий) ибо капустка еще травит меня любимого (спас семейство - прям герой)

не знаю зачем - не знаю кто (убил бы) мне назначили клизму......

(время ржать в голос (разрешаю) МНЕ порвали КЛИЗМОЙ кишечник (порвали КАРЛ)

в N-количестве мест.. )

после начала клизмы и как я думаю "прорыва барьера"... я уже вырубился...

Очнулся я в палате под ор матери (он синеет, что вы с ним сделали)

А сделали многое... (как я узнал потом когда учился на фельдшера)

Клизмой упыри тыкали, как им вздумается - взяв острый наконечник для шланга

(а есть с округлением(БЕЗОПАСНЫЕ!!!!!))

и видимо удивлялись почему вода не идет куда нада......................................

(очень мало осталось культурных слов)

Потом я очнулся в реанимации (после толи 1, толи 2 операций) тут "ремарочка" на временной промежуток.

(https://ru.wikipedia.org/wiki/Ремарка)

пока были эти 1-2 операции...

Мою мать шантажировали -___-

заставили заплатить около 80к в фонд больницы

(а то мало ли, что с вашим мальчиком может случиться)

возвращаемся к тому что я очнулся =\

а очнулся я с открытым капотом.... закрытый пленкой....

(наркозик кончился раньше)

"ремарочка" - когда вас должны оперировать у вас спрашивают сколько у вас было операций..

делают это не от нефиг делать - а чтоб рассчитать дозу....

Естественно никто ничего не спросил. И я очнулся - так сказать на антракте -_-

когда добрый доктор сделал перерывчик на покурить (или еще на что)

увидев свои внутренние детали

UPD/ я даже хз что это за машина - не говоря уже про марку. просто картинка с гугла для комичности.
Под мой ор прилетают халаты и накидывают мне маску на лицо. отключка - занавес...

(света в конце тоннеля не было =\ )

Очнувшись еще раз я находился уже в другом месте, но тоже больничного вида - меня отвозили опять куда то в даль...

потом я очнулся в палате (вроде общей но хз - кроме меня только 1 поц лежал)

Как сказали мед естры - лежал я там уже месяц (привет кома - ну как выспался?)

Мне удалили еще метр кишечника........

(помните я писал что стул закреплять стало сложнее? так вот - с этого момента я живу на препаратах с "Бифидобактериями")

(https://ru.wikipedia.org/wiki/Бифидобактерии)

(как же медсестры были в ахере от того, что их позвали из .... мертвяка? .... )

вытащили трубку из горла и начали меня кормили с капельниц

(мммм глюкозка - прям как в дедстве ) и мед.едой....

Отыгрывал я паука.

UPD/ аниме (https://shikimori.one/animes/37984-kumo-desu-ga-nani-ka)
ибо слева и справа по бокам были трубки которые выводили из меня жидкость

(хз какую не интересовался)

лежал я так недели 2.. потом их убрали (даже обколотый уколами я это ЧУВСТВОВАЛ!!!)

потом когда 8 дырок заросли меня начали учить ходить...

(для меня это было дикостью ибо препирается врач и говорит, что пора учиться вставать и ходить =\)

Я послал его, повернулся, свесил ноги и благополучно разбил себе нос... (моя упал)

Ноги меня не послушались - хотя сел я легко (все как обычно)

каталка,костыли, привет неделя и я уже ходил по ровной поверхности

(как оказалось потом когда меня выписывали - лестница это враг)

из-за комы врач думал, что я куку.

(логично ибо я расхреначил себе лицо послав его - справедливо)

и дал мне пазл для детей (соберите на время)

за что был послан еще раз и мне дали пазл по сложнее.

(обычный картонный хз на сколько деталек, но картинка вышла внушительной - точно не 1000 кусочков но много)

который был собрал минут за 20

доктор довольный результатом и что мои руки работают -  удалился...

меня перевели на 1 этаж (вау я все это время был на 3)

Привет лестница))))))) я падаю...

(Потом были процедуры, электрофарезы, лазеры, и много чего еще на мои шрамы. дабы сделать их мягче и хз что еще....)

За время в коме. Больнице и тд.

Я обогнал свою мать на 40см в росте.

Меня пичкали хз чем, но я заехал низким пухлей. А вышел высоким дрыщем...

иииии вот так прошла моя жизнь до 13 лет..... ( разнообразненько правда ? =) )

Ах да. соседей так и не посадили. они отделались условным (хотя это попытка убийства)

Но так-как я выжил им все сошло -_- Слава России... Люблю свою страну(НЕТ)

В 13 лет мне как инвалиду с детства поставили ПК для дистанционного обучения.
UPD/(государство расщедрилось на вот такие компы)

(https://ru.wikipedia.org/wiki/Mac_mini)

тогда же я познакомился со своей будущей женой (Щербаковой Марией Андреевной)

(Инвалид 1 группы с детства - спинальная амиотрофия верднига-гоффмана)

Мы были одноклассниками - у нас были одни и те же учителя, одни и те же предметы.
Интересы,взгляды на мир.

и почти одинаковые дни рождения.
27.01.1995...

17.02.1995...

Занятия были индивидуального характера - каждый препод вдалбливал материал каждому ученику лично. (привет скайп ты еще жив ???)

(сейчас вроде на удаленке сидят в зуме)

Мы с Машей никогда бы не познакомились, если бы не одна женщина.

(Оксана Cергеевна) Наша учительница информатики.

Она свела нас - познакомила самым банальным предлогом

(помоги девочке\мальчику разобраться в ПК ты же умный/умница)

В итоге в ПК разобраться помог все таки я)))

Мы общались каждый день. до и после занятий. получили в 14 лет паспорта.

в 17 лет я признался ей в любви.

в 18 лет получил бессрочную инвалидность 2 группы.

в 19 лет я начал учиться на фельдшера

(одержимый целью понять, что во мне сломано и как помочь Маше)

(углубился в изучение ухода за лежачими и колясочниками - со всем из этого вытекающим)

(На фельдшера не доучился - остановился на медбрате)

Когда мне исполнился 21 год. 2016г. Я переехал из родного города (Партизанск) в Дальнереченск и мы с Марией заключили брак.

26 Августа 2016г. была свадьба

(которую нам навязали - ибо мы хотели просто расписаться - ну да ладно)

Началась прекрасная семейная жизнь

(серьезно прекрасная - все было очень хорошо несмотря ни на что)

(которая тянет на отдельный длиннопост ибо против брака небыли разве, что звезды на небе(и горстка друзей))

17 мая 2018 года из жизни уходит моя сестра (Цун-Цун-хай Оксана Стенановна)

(очередная халатность врачей - долгая грустная история)

UPD/ я бы рад рассказать больше, но особо нечего - 6 справок о смерти(все разные) - пол года судов...
И все свалилось на медсестру которая была не причем - в итоге все слилось - зачем портить жизнь невиновному... Если накосячивший врач вышел сихим.

26 июня 2018 года из жизни уходит моя сестра (Михайлова Светлана Михайловна)

(проблемы со здоровьем доконали бедняжку окончательно... но тут хотя бы виноват сам человек а не врачи)

Которая оставила мне свою квартиру в наследство.

(в последствии из-за аварийного состояния - она будет продана для ремонта другой наследственной квартиры)

В 2019 году умер мой биологический отец - оставив мне в наследство квартиру. В городе Партизанск.

(куда мы с женой и переехали - привет родная топь)

(подальше от родни... и сделали ремонт (Спасибо Светик...)

31 окт. 2020 года моя жена и я начинаем перевод игры VTOL VR на Русский язык

(https://steamcommunity.com/sharedfiles/filedetails/?id=22726...)

17 декабря 2020 года моя жена уходит в (надеюсь) лучший из миров...

(остановилось сердце после откачки жидкости из легких - фактически через минут 40.........)

Таков мой рассказ =\ зачем ? не знаю... Как я уже говорил - меня заставили =)

upd//
спасибо за тёплые слова - я нашел, что подчеркнуть.

немного подправил теги - спс за совет.  хз как оно работает и работает ли )))
Мне жаль, что многим не нравится подача текста.
Добавил UPD/ пояснения кое где для ясности.

Но вариант монолитной простыни давит на психику даже мне =\
я попытался разрядить суицидальную атмосферу поста как смог.
Но с юмором беда однозначно =\ оставлю вам видео бонус.
Мои покатушки с женой)))

Сегодня я решила поговорить немного об особенностях обезболивания в условиях Скорой Медицинской Помощи. Думаю, всем интересен вопрос - почему так редко обезболивают боль в спине или головную боль сотрудники скорой?

В стародавние времена, когда я только пришла работать на Скорую, с обезболиванием совсем беда была. Помню, как ругалась со старшим врачом из-за выставленного мне дефекта за обезболивание почечной колики. Почему-то считалось, что если колика возникла впервые, то её обезболивать не надо. Следовало так в приёмник везти. Чёрт! Если ты впервые проходишь через это, то должен вполне вкусить эту боль? Так получается? Я даже к заведующему нашей скорой жаловаться ходила. И дефект сняли, так как заведующий встал на мою сторону. Теперь старший врач сам стал заведующим. Да ещё и экспертом, проверяющим карты вызов со скорой из других городов. Он сам выставит дефект карте вызова, если на почечную колику ничего не сделают. Времена изменились, и теперь можно, и даже нужно обезболивать пациентов, если они жалуются на сильную боль при колике.

А онкологические больные? Они и их родственники (даже в основном родственники) буквально отсудили у Минздрава "право на адекватное обезболивание". Вот только адекватность обезболивания оценивает лечащий врач. Также как и то, какие именно препараты, в какой дозировке и какой формы выпуска выписывать больному. Вызывая скорую помощь к онкологическому больному, надо помнить, что сотрудники скорой связаны по рукам и ногам определёнными правилами. Они в обязательном порядке попросят выписки, подтверждающие заболевание больного. На слово никто не будет верить. Если есть документы, подтверждающие онкологию, и пациент просит обезболить, не стоит рассчитывать на наркотические или сильнодействующие препараты. Максимум - нестероидные анальгетики типа кеторолака. Это всегда пожалуйста. Но смысл от кеторолака, если пациент принимает Трамадол? Наркотические препараты поставят только в том случае, когда этот препарат только что выписан, а пациент (или родственник) не успел его выкупить, так как аптека закрылась. Например, ночь на дворе, а боли сильнейшие. Если препарат выписан давно, но "неожиданно закончился", вряд-ли медики будут использовать наркотик из своей укладки. Скажите спасибо нарикам за это. Ну и за многое другое. Но медик может что-нибудь посоветовать. Например, добавить к анальгетикам антигистаминный препарат (супрастин или тавегил). Считается, что это усиливает и продлевает действие обезболивающих. Я безмерно сочувствую больным с онкологией. К сожалению, очень редко такие пациенты могут уйти из жизни достойно и без мучений.

Обычную головную боль скорая не обезболивает. Так уж получилось, что нет такого диагноза "головная боль" на скорой. Но если кроме головной боли, есть тошнота, рвота, головокружение, то обезболить должны. И диагноз поставить неврологический. Быть может предложат госпитализацию. Одно время я думала, что на Пикабу будут интересны информационные посты, и написала целую серию про головную боль. Заодно углубилась в её изучение. Я как-то рассказывала про кластерную головную боль. А через пару месяцев попала на вызов на такую боль у мужчины. Он вызвал скорую ночью. Сообщил свой диагноз и сказал, что проснулся от боли. Попытался найти таблетки, которые ему выписали. А их нет. И ночь на дворе. Я ему сделала кеторолак в вену и увезла в больницу. Он не обезболился совершенно. Необходимых препаратов на скорой нет. Увы. Но я попыталась ему помочь хоть чем-то. Все ли будут так делать? Нет. Потом писала в карте вызова: "мужчина плачет от боли". Он действительно плакал, но одним глазом. Слезотечение было с больной стороны.

Да. Люди имеют право на адекватное обезболивание. Даже при остеохондрозе. С этим всегда была проблема. Нам категорически запрещали обезболивать эту патологию. Считалось, что если человека один раз обезболить, то он не будет лечиться, а станет бесконечно скорую вызывать. Потом нам разрешили вводить обезболивающие препараты при условии, что будет ярко выраженный болевой синдром. В этом случае надо было ещё предложить пациенту проехать в приёмное отделение. А потом в карте вызова описать правильно "болевой синдром" - вынужденное положение, кожные покровы бледные, влажные, пульс частит. А раз пульс частит, то ЭКГ надо снять. Если такого пациента привезёшь в приёмник, то велика вероятность получить нагоняй от невролога: "Нахрена привёз? Ты же знаешь, что мы таких в стационар не кладём". А потом невролог может позвонить к старшему врачу и наябедничать на тебя. Мол не так уж и болит у пациента. И никто не будет слушать, что сильно болело, пока не обезболили. Я думаю теперь понятно, почему некоторые медики отказываются обезболивать радикулиты и ишиасы. Не хочется заморачиваться. Я их не оправдываю. И к ним не присоединяюсь. Но я в курсе этих причин. И решила поделиться информацией с вами.

Вот такие у нас особенности обезболивания в условиях скорой помощи. С одной стороны негласные запреты, определённые приказы и лень, а с другой - пациент, страдающий от боли, и совесть медика.

Примерно с месяц назад у нас прокатилась волна пожаров. А я уже писала, что мы из жёлудя прорастили дубок и посадили его там же, где и подобрали. И вот этот лес тоже горел.

Наконец обстоятельства позволили и мы поехали посмотреть на наш дубочек.

Но въезд в лес перегородил шлагбаум с полным запретом заезжать или заходить. У шлагбаума бдил охранник.

Пришлось развернуться и поехать в монастырь молчальников, у которых тоже сгорели почти все виноградники и оливковые деревья.

Тут тоже было всё печально. Труд многих поколений и тысяч людей загублен.

Кровавые шишки.

Современное лечение зубов прочно ассоциируется с новыми технологиями.

Трудно представить, как можно было бы вылечить зубы без обезболивающих и современных материалов, которые применяются в пломбах, коронках и имплантах.

Однако зубы у людей болели всегда.

Кариес – это проблема, которая была с нами с доисторических времен. Как эффективно ее лечить люди узнали относительно недавно.

Различные культуры пришли к выводу, что это вина червя. Например, англичане в средние века окуривали рот, чтобы удалить червей. Для этого они использовали семена лука-порея и белены, которые смешивали с наживкой для овец, чтобы получить маленькие гранулы.

А еще тысячи лет назад шумеры предположили, что нервные корешки - это глисты, по этой причине их выдергивали.

Промывания были распространенным средством для лечения кариеса. В Средние века для этого использовали кипящее вино, мяту и перец. А в арабских странах применяли кипящее масло.

Сверление и пломбы. На территории современного Пакистана археологи нашли следы просверленных зубов, которым около 9500 лет. Просверлить зуб можно было вручную с помощью кремня.

А вот первые пломбы стали ставить 6500 лет назад. Были они сделаны из пчелиного воска. Также воск обладает антибактериальными и противовоспалительными свойствами. Ну а римляне стали делать золотые коронки для гнилых зубов.

Вчера я рассказывала вам, что поставить обезболивающий укол намного проще, чем обосновать его необходимость. Да ещё после может быть объясняться с дежурным неврологом и старшим врачом придётся. Очень не охота. Возможно именно поэтому я поступила таким образом в истории, которую хочу поведать вам сегодня. А может быть по другой причине. Честно говоря, я не помню почему. Ну да ладно.

В этот день я работала одна, поэтому могла чудить сколько душе угодно. Ближе к вечеру дали вызов к женщине лет около тридцати. Провод - боль в спине. Женщина дома была одна. По квартире она передвигалась с трудом из-за боли. Рассказала, что боль появилась около двух часов назад.

- Неловко повернулась на работе. И сразу заболело. Отпросилась домой. Дома с трудом разделась. Выпила Нурофен, но что-то совсем не легче.

Я помогла женщине снять джемпер и лечь на живот, чтобы я могла осмотреть спину, заодно убедилась, что без помощи постороннего пациентка не смогла бы раздеться полностью. При пальпации (ощупывании) выявила болезненность в проекции последнего грудного и первого поясничного позвонков. Имелось и напряжение мышц. Было видно, что женщине очень больно. Вполне можно было поступить так, как положено по правилам. Ввести обезболивающее, предложить госпитализацию и описать ярко выраженный болевой синдром. Но на меня что-то нашло.

- Повернитесь, пожалуйста на левый бок. Я Вам сейчас помогу. Ага. Вот так. А теперь левую ногу держим прямо, а правую - согните в колене. Хорошо. Теперь максимально расслабьтесь.

Сама же я, прижимая правое колено женщины к кровати, стала потихоньку отводить правое плечо пациентки назад. Секунд тридцать - сорок так её подержала, затем велела:

- А теперь повернёмся на правый бок. Не спешите. Я Вам помогу это сделать.

И повторила тоже самое упражнение, только с левым коленом и плечом. А затем спросила:

- Ну как?

- Ой, спасибо. Всё прошло, - ответила мне пациентка. - А Вы костоправ?

- Боже упаси! Конечно нет. И то, что я сейчас сделала для Вас, я не должна была делать. Давайте это будет наш большой секрет?

- Ладно. Я никому не скажу.

- В больницу хотите поехать?

- А зачем? У меня же уже ничего не болит.

- Ну и отлично. В карте вызова я напишу, что во время осмотра боль прошла. Хорошо.

- Да конечно. Спасибо Вам большое.

Вот так я из-за лени своей костоправом побывала. Честно говоря я так несколько раз делала. Без свидетелей, разумеется. А то ещё на работе начнут просить "спину поправить". И не столько из-за лени я это делала, сколько людей жалко было. А может я просто сумасшедшая? Кто знает...

Привет, дорогие мои! Сегодня я хочу поговорить с вами о том, что может разнести в щепки даже самые крепкие отношения. Тема дня: почему во время ссоры нельзя, слышите, НИКОГДА нельзя говорить мужчине: «Ты не мужик». Ох, девочки, если вы думаете, что это просто слова, то вы чертовски ошибаетесь. Это не слова — это граната с выдернутой чекой, и я сейчас объясню, почему.

Представьте себе: мы с вами в кабинете, вы сидите напротив, глаза красные от слёз, руки дрожат, а я, смотрю на вас и вижу, как вы сами себе роете яму. Вы ссоритесь с ним, да? Кричите, швыряете тарелки, а потом — бац! — в пылу вылетает это проклятое «Ты не мужик». И всё. Всё, что было до этого — цветочки. Потому что вы только что ударили его не в челюсть, а прямо в душу, в самое больное место, куда даже он сам боится заглядывать. Я долго работаю с людьми, я видел мужиков, которые готовы были горы свернуть, но после этих слов они просто ломались. Ломались, как сухая ветка под ногой.

Почему так? Да потому что для мужчины — любого, слышите, ЛЮБОГО, будь он хоть брутальный дровосек, хоть тихий бухгалтер с котейкой — быть «мужиком» это не просто слово. Это его ядро, его стержень, его внутренний огонь. Вы можете орать, что он лентяй, что он забыл мусор вынести, что он опять три часа в танчики играл вместо того, чтобы с вами поговорить — он это переживёт. Он огрызнётся, хлопнет дверью, но переживёт. А вот «ты не мужик» — это уже не про поведение, это про то, кем он себя считает. В этот момент вы не просто критикуете, вы ставите под сомнение его суть. И я уверяю вас, ни один мужик этого не простит (может не покажет внешне, но внутри будет Хиросима).

Знаете, что я слышу потом в своем кабинете? Он уходит в себя. Молчит. Уходит из дома. Или, хуже того, начинает доказывать обратное — иногда так, что вы потом жалеете, что вообще рот открыли. Я видел, как мужики после таких слов бросали семью, чтобы «доказать», что они мужики где-то там, с другими. Видел, как они спивались, потому что не могли пережить этот удар. А вы, милые мои, потом приходите ко мне и спрашиваете: «Почему он ушёл? Почему он изменился?» Да потому что вы ему сказали, что он никто. И он поверил.

«Но он правда вел себя как тряпка!» — кричите вы мне в ответ. Окей, давайте начистоту. Может, он и правда был не на высоте. Может, он струсил, промолчал, не решил проблему. И что? Вы думаете, он сам этого не знает? Думаете, он не мучается внутри, не корёжит себя за это? А тут ещё вы — его женщина, его тыл, его опора — вместо того, чтобы поддержать, добиваете его этими словами. Вы не просто соль на рану сыпете, вы туда ещё и лимон выдавливаете! Хотите, чтобы он стал сильнее? Хотите, чтобы он вырос? Тогда не ломайте его, а дайте шанс встать. Скажите: «Я знаю, что ты можешь лучше». Скажите: «Мне нужен твой огонь, а не вот это». Но не «ты не мужик» — это как серпом по причинному месту.

И вот вам ещё один «секрет»: мужчины — они не такие уж непробиваемые, как вам может показаться. Они тоже боятся, тоже сомневаются, тоже носят маски. А вы этими словами срываете с него всё, оставляете голым перед миром — и перед самим собой. И он либо сломается, либо возненавидит вас за это, либо вычеркнет вас из своей жизни. Выбирайте, что вам ближе.

Так что, девочки, в следующий раз, когда ссора дойдёт до точки кипения, а язык будет чесаться выпалить что-то убойное — остановитесь. Вдохните. Выдохните. И подумайте: вы хотите его потерять? Хотите, чтобы он смотрел на вас с пустыми глазами? Или всё-таки хотите, чтобы он остался вашим мужиком — живым, настоящим, со всеми его косяками, но вашим? Если же дело дошло до того, что вы не можете уже находиться рядом и смотреть на него, просто уйдите, но не «уничтожайте». Решать вам. А я тут, как всегда, чтобы подсказать, где вы можете сами усложнить себе жизнь. Обнимаю вас! Берегите своих мужиков. И себя в первую очередь. Ваш психолог.

Мой телеграмм-канал: https://t.me/mir_kpt

Здравствуйте.

Приобрел в конце апреля их.

Мочил их водой заранее! Также наклеены были пятки кожаные, потому что терло сильно ноги. Потом почти весь день в них был. Ходил по мокрой траве. Так легче разнасить , например Фарадеи ... Ноги чуть болели. 

Ходил в них почти каждый день. Ноги болели конечно. Стало совсем не в моготу последние дни. 

И как? 😬

Спина начала болеть потом!!!

________

Сегодня пойду в кроссовках. Надо себе будет кроссовок взять, а то ноги у меня одни.

Отзыв напишу им в интернете ( рабочим сандалиям) , что надеюсь мало кто их купит 🥹. Подошва какая-то дубяная ( может старая или усохла), а указано было ПУ( поулиретан). 

Вывод? Подходите вдумчиво к выбору обуви. Вспомните мои ноги 😬🫣...

Часть 1

Такие поведенческие исследования, демонстрирующие наличие этих способностей и доказывающие аффективный компонент боли, наиболее широко были продемонстрированы на ракообразных.

Например, раки-отшельники предпочитали страдать от тока в раковине, нежели быть съеденными хищниками вне раковины, а если им давали новую раковину, где током били меньше, то они выбирали новую раковину.

Креветки, которым наносили увечья, ухаживали за повреждённым органом с помощью конечностей или ротового аппарата, а крабы, которых травили ядами, пытались избегать ущерба, т.е. вели себя как существа, которые чувствуют боль. Они предоставляли те участки тела к «уничтожению», которые были более защищены от внешнего воздействия, или же попросту покидали то место, где их варварски угнетали.

Доказательства существования сложных эмоциональных состояний, подобных боли, были обнаружены и у некоторых насекомых. Всё это показывает нам, что эмоциональная обработка сенсорных переживаний у беспозвоночных может быть как сложной, так и широко распространенной.

Однако на подобного рода доказательства всё равно найдётся очередной «Илон Маск» с козырем в рукаве в виде распространенного аргумента против возможности аффективного состояния боли у беспозвоночных.

Этот аргумент состоит в том, что мозг беспозвоночных недостаточно сложен для того, чтобы включать в себя цепи, производящие эмоциональную валентность. Однако что Илон Маск сможет сказать на следующее?

Головоногие моллюски, «друзья Лавкрафта», достигшие эпичной крайности в эволюции мозга среди беспозвоночных. Они, в отличие от всех других беспозвоночных, имеют внушительный размер мозга, когнитивные способности и поведенческая гибкость которого превосходят таковые у некоторых позвоночных с меньшим мозгом, включая земноводных и рептилий.

Их нервная система устроена принципиально иначе, чем у позвоночных, с обширным периферическим контролем чувств и движений, который, по-видимому, происходит в значительной степени независимо от центрального мозга.

Их большой мозг и сложное поведение привели к растущему беспокойству об их благополучии, что даже вылилось в ужесточение норм биоэтики по отношению к ним.

В том числе ужесточились правила по регулированию инвазивных процедур, выполняемых на головоногих моллюсках в исследовательских лабораториях.

Эти правила основаны на «принципе предосторожности», который утверждает, что если мозг животного обладает нервной и когнитивной сложностью, то этого уже достаточно, чтобы предположить, что животное может испытывать боль, даже если не существует этому убедительных доказательств.

Кто-то может сказать, что это ненаучно и вообще, мол, Поппер в гробу вертится от таких догм, но догмы догмами, а у нас всё-таки теорема. Что у нас там с доказательствами?

А спонсором требуемых доказательств является исследование от 2020 года, опубликованное в журнале ISCIENCE, на котором и базируется весь мой текст. Суть этого исследования заключается в том, что к объектам исследования, то бишь осьминогам, применялась методика оценки аффективных аспектов боли, применяемая до этого исключительно к млекопитающим.

Одним осьминогам под кожу вводилась разбавленная уксусная кислота, а другим — обычный физиологический раствор (плацебо). Осьминоги, получившие подкожную инъекцию разбавленной уксусной кислоты в одну руку, продемонстрировали явное избегание первоначально предпочтительной камеры, в которой они были заключены до и после инъекции.

Животные, которым вводили физиологический раствор, не показали изменений в предпочтении камеры ни до, ни после тренировочных испытаний. Изменение времени, проведенного в первоначально предпочтительной камере, фиксировалось по тесту Богферонни, также применяемого к млекопитающим.

Тест показал, что время, проведённое в предпочтительной камере, сильно отличалось у группы, которой вводили уксусную инъекцию, от "плацебной" группы, тем самым указывая на демонстрацию когнитивного и спонтанного поведения, свидетельствующего о переживании аффективной боли. Животные в «уксусе» возвращались в предпочтительную камеру лишь спустя очень большой промежуток времени.

Далее осьминогам в двух группах вводился препарат, который обеспечивает облегчение тонической боли у позвоночных, выражающееся в соответствующем поведении. Поэтому, если тонической боли нет, то и соответствующего поведения облегчения от тонической боли быть не должно.

Проверка облегчения боли, связанной с анальгетиком, считается убедительным доказательством наличия боли у позвоночных животных. Данный эксперимент показал, что осьминоги с предполагаемой индуцированной тонической болью, получившие локализованную инъекцию лидокаина и помещённые в камеры, которые они избегали в первом тесте из-за боли, вновь получили предпочтение находиться именно в этих камерах, т.е. они перестали их избегать.

А осьминогам из группы плацебо было совершенно всё равно на инъекцию лидокаина. Данный эксперимент показал, что инъекция лидокаина была полезна животным только в том случае, если они испытывали постоянную боль.

Затем, чтобы подтвердить наличие тонической боли у осьминогов, у нескольких особей были взяты электрофизиологические записи с плечевых соединительных элементов, которые соединяют нервные связки руки с мозгом и являются центральными по отношению к основным ганглиям руки, расположенным в межпродольных нервных стволах комиссуры.

Осьминогам удалили маленькую часть соединительной ткани, разорвав её по центру межплечевой спайки, оголив центральную нервную систему для того, чтобы было удобно получать эти самые электрофизиологические записи.

После этого в руку особи вводилась инъекция болюса, которая приводила к постоянной и очень сильной активности нервной системы более 30 минут. Эта активность гасилась постепенным введением лидокаина, тем самым успокаивая нервную систему особи.

Электрофизиологические данные убедительно подтвердили существование длительного негативного аффективного состояния у осьминогов, являющегося первым свидетельством боли в этой неврологически сложной кладе беспозвоночных.

Более того, данные из всех трёх экспериментов над осьминогами абсолютно доказали, что осьминоги испытывают состояние постоянной (тонической) боли, что ранее считалось возможным только у млекопитающих.

Это исследование в полном объёме представляет собой первый пример вероятной продолжающейся боли у любого животного, не являющегося млекопитающим, что, собственно, заставляет с одной стороны задуматься, например, насколько сильно страдает живой краб, кипящий в котле Пуговкина, а с другой стороны - радоваться, что реинкарнация существует только в буддизме.

Текст: Ефимов

Что мы знаем о научном понятии боли кроме того, что это явление является сенсорным?

Ответ на вопрос простой. Боль есть не что иное, как аффективное состояние, возникающее в результате повреждения или воспаления тканей. Это состояние, вызывающее сильные и неприятные ощущения, воспроизводится теми же сенсорными нейронами, что и отвращение. Облегчение от природы возникновения этого чувства является полезным для любого живого организма, его испытывающего.

Как нам понять, что живому организму больно?

Методом наблюдения. Как правило, живой организм старается избегать ситуаций, в которых он может испытывать боль, т.е., в отличие от простого раздражения, простой ноцицепции (физиологической боли), организм, которому эволюционно повезло испытывать боль, будет проявлять сложные реакции в попытках максимально защититься от агента, её вызывающего.

Такой организм - не гидра, которую кольни, - и она проявит однотипную реакцию сворачивания каждый раз, когда её колешь. У неё нет сложных паттернов поведения. Но попытайся уколоть грызуна - проявление агрессии, попискивания, подворачивания той части тела, которая меньше всего пострадает от укола, попытка убежать. Это лишь немногие из примеров поведения, которые дают понять, что животное способно чувствовать страдания.

Все эти паттерны имеют под собой сложную цепь рефлексов, а также, в какой-то степени, социальную подоплёку. Точнее говоря - способность к обучению. Укололи раз способный страдать живой организм, и он будет искать способ избежать подобного в следующий раз, и искать будет с высокой вариативностью.

Позвоночные всегда практически так и делают. Исключениями могут быть всякие там рыбы и примитивные хордовые, но даже и для них существуют доказательства, что всё-таки и они имеют слабенький, но всё же аффективный компонент боли.

Млекопитающие в отношении физического страдания так вообще проапгрейдились настолько, что являются чуть ли не единственными (спойлер: нет) на сегодняшний день известными животными, которые могут испытывать постоянный и продолжительный т.н. эффект тонической боли.

Большинство учёных не отрицают способность позвоночных чувствовать боль. А вот для беспозвоночных... В настоящее время нет убедительных доказательств того, что аффективный компонент боли есть у всех из них.Именно поэтому спор о том, страдают ли физически беспозвоночные животные, когда их, например, едят живьём, является предметом постоянных дискуссий.

Хотя, судя по агонии некоторых представителей мира «родственников ктулху», которых пожирают живьём сверхразумные представители лысых маленьких обезьян, всё же кажется, что бедные животины, бесспорно, страдают.

Конечно, некоторые могут заявить, что это всего лишь раздражение. Особо продвинутые назовут ноцицепцию, которую, кстати говоря, в духе нафталиновой эпохи у нас некоторые любят называть физиологической болью, зависящей якобы исключительно от нейронов-ноцицепторов.

Но у растений нейронов нет, а нечто подобное ноцицепции они испытывают.Суть в том, что и раздражение, и ноцицепция являются простой рефлекторной реакцией.

А вот настоящая боль - это уже другое дело. Это сложное эмоциональное состояние, включающее в себя дистресс и страдание. Минимальными системными требованиями для того, чтобы организм имел возможность страдать, являются наличие интегративных областей мозга, которые способны к сложной обработке получаемых извне вредных сенсорных сигналов с помощью подключенных к мозгу ноцицептивных сенсорных нейронов.

Иными словами, организм должен обладать дискретными циклами боли и сложной нервной системой, способной вызывать негативное аффективное состояние в ответ на вредные сенсорные сигналы. Т.н. дискретные циклы боли в центральном мозге производят два различных компонента переживания боли:

• - «различительный» компонент, охватывающий локализацию, качество и интенсивность боли,
• - «аффективный» компонент, охватывающий негативное эмоциональное состояние.

Поэтому, если мы хотим найти наличие хотя бы одного состояния боли у беспозвоночных, нам надо найти хотя бы наличие ноцицепторов, а потом уже думать, что делать. И они-таки и обнаруживаются среди многих таксонов беспозвоночных.

Ноцицепторы есть у всех головоногих и у некоторых прочих моллюсков, у насекомых, ракообразных и даже нематод. Однако обнаружения этих элементов «программного обеспечения» боли всё ещё недостаточно, чтобы поставить стопроцентный вердикт о существовании физического страдания у беспозвоночных животных.

Чтобы это доказать, учёные используют общепринятые поведенческие критерии, которые используются для предположения о наличии аффективного состояния, выходящего за рамки простого ноцицептивного рефлекса. В качестве основных таких критериев обычно используют:

• - сложные поведенческие реакции (хромота, «зализывание ран», укрывание больного места), которые могут модулироваться обезболиванием;
• - мотивационные компромиссы, которые заключаются в выборе между двумя «стульямя» страдания;
• - ассоциативное изучение различных ситуаций, которые так или иначе сигнализируют о неприятных ощущениях.

Продолжение в следующем посте, а то больше 10000 символов не влазит.

Текст: Ефимов

Часть 2